Ни один современный способ диагностики не поможет со стопроцентной гарантией определить точную дату родов, поскольку каждая беременность протекает по индивидуальному сценарию. Однако приближение важного дня будущая мама может почувствовать, ведь в ее организме происходят изменения, подготавливающие его к родам. 36 неделя беременности, предвестники родов – какие они? Как отличить истинные схватки от тренировочных?
36 неделя беременности и ее особенности
С 35 недели начинается последний месяц беременности. С 36–37 недели беременность уже считается доношенной. Плод обычно занимает положение головкой вниз, он сформирован – все его органы и системы функционируют. Его рост – 45–47 см, вес – 2500–2800 кг. В оставшееся до родов время малыш продолжит расти, копить подкожный жир, его печень будет накапливать железо, дыхательная система – совершенствоваться.
Самочувствие беременной на 36 неделе беременности оставляет желать лучшего. Ухудшается качество ночного сна, трудно заснуть – организм готовится к бессонным ночам после рождения ребенка. Матка опускается и сильно давит на кишечник и мочевой пузырь, вызывая дискомфорт и частые позывы в туалет, в то же время становится легче дышать. Может появиться или увеличиться отечность.
В организме начинается повышенный синтез релаксина – гормона, под воздействием которого размягчаются суставы и расходятся кости таза для облегчения прохождения малыша через родовые пути. Это явление дает о себе знать ноющими болями в тазовой области, лобке и бедрах. Шейка матки укорачивается и размягчается.
На 36 неделе беременности врачи отмечают, что женщины могут начать ощущать предвестники родов. К ним относятся регулярные схватки, изменения в шейке матки и усиление давления в области таза. Важно уметь различать истинные схватки от тренировочных. Истинные схватки, как правило, становятся более интенсивными и регулярными, усиливаясь со временем. Они могут сопровождаться болями в пояснице и животе. В отличие от этого, тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, менее болезненны и нерегулярны, часто исчезают при смене положения тела или отдыхе. Врачи советуют внимательно следить за симптомами и при возникновении сомнений обращаться за медицинской помощью.
Предвестники родов на этом сроке
Предвестники – комплекс признаков, которые отражают физиологические изменения в организме накануне родов и указывают на их скорое начало. В среднем после их появления родовая деятельность начинается в промежутке от 2 часов до 14 дней.
Часто предвестники у нерожавших женщин появляются уже на 36 или 37 неделях – за 3–4 недели до родов. У некоторых проявляется сразу вся симптоматика, у других – лишь часть. Интенсивность проявления симптомов носит индивидуальный характер.
У первородящих женщин
Предвестники родов у первородящих женщин на 36–37 неделях беременности:
- Отхождение слизистой пробки. Этот сгусток слизи объемом 2–3 мл заполняет цервикальный канал и защищает плод от попадания инфекции. Незадолго до родов шейка матки становится короче и открывается, и пробка выходит.
- Немного снижается масса тела будущей матери (на 1–3 кг). Из-за уменьшения концентрации прогестерона из организма активно выводится жидкость, часто пропадает аппетит.
- Опущение живота. Между грудью и животом теперь проходит ладонь, поскольку головка плода опускается низко к малому тазу. Меняется и его форма – в верхней части он становится более покатым.
- Активность плода падает. Он уже достаточно большой, ему тесно в утробе, количество шевелений снижается, однако они становятся более ощутимыми.
- Частое мочеиспускание. Причины – давление на мочевой пузырь и активное выведение жидкости из организма.
- Изменения в психоэмоциональном состоянии. Женщина устает от своего положения, становится раздражительной. Появляется «симптом гнездования», который заключается в том, что ей хочется привести в порядок жилье, создать уют. Будущая мама чувствует потребность заняться уборкой, стиркой, глажкой, шитьем.
- Ноющие боли внизу живота. К таким ощущениям приводят нерегулярные маточные сокращения, которые предшествуют родовой деятельности – ложные или тренировочные схватки.
- Послабление стула. Из-за смещения головки вниз увеличивается давление на кишечник, под воздействием гормонов снижается тонус его стенок. В результате появляются частые позывы к опорожнению, стул размягчается.
На 36 неделе беременности многие женщины начинают ощущать изменения в своем теле, которые могут предвещать приближение родов. Часто обсуждаются такие предвестники, как опускание живота, увеличение частоты тренировочных схваток и изменения в шейке матки. Женщины отмечают, что могут чувствовать давление в области таза и усиление болей в спине.
Отличить истинные схватки от тренировочных можно по нескольким признакам. Истинные схватки, как правило, регулярные и усиливаются со временем, в то время как тренировочные могут быть нерегулярными и менее интенсивными. Также важно обратить внимание на длительность и частоту болей: если они становятся более продолжительными и возникают с определенной периодичностью, это может быть сигналом о начале родов. В любом случае, при возникновении сомнений стоит обратиться к врачу для получения профессиональной консультации.
У повторнородящих
У повторнородящих предвестники проявляются ярче, чем у первородящих. Исключение составляют перенесшие кесарево сечение, поскольку ребенок не проходил по родовым путям, и женщины, у которых последние роды были более 10 лет назад. Организму уже рожавшей естественным путем женщины нужно меньше времени, чтобы подготовиться к родам, шейка матки у нее более эластичная, поэтому признаки, говорящие о приближении важного события, появляются позже. У многодетных матерей предвестники могут появиться лишь за 1–2 дня.
Ложные схватки у повторнородящих обычно возникают раньше – в среднем за 6 недель до родов. Опущение живота происходит незадолго до родов, иногда он не опускается вовсе. Размер слизистой пробки больше. Психологически женщина более устойчива, она отчетливо ощущает происходящие изменения.
Как отличить ложные схватки от истинных схватки – регулярные, нарастающие, интервалы между ними со временем уменьшаются. Болезненные ощущения появляются в спине и животе, не локализуясь в одном месте. Ложные схватки можно отличить от настоящих по следующим признакам:
- нерегулярные, могут наблюдаться от 1 раза в сутки до 5 в час;
- слабые, интенсивность быстро уменьшается;
- непродолжительные, длятся несколько секунд;
- проходят при изменении положения тела или двигательной активности;
- не сопровождаются другими признаками.
Возможные отклонения и поводы для срочного обращения к врачу
Поводом для срочного обращения к врачу является появление кровянистых выделений. Это может говорить о разрыве матки, надрыве плодных оболочек или сосудов пуповины, предлежании или отслойке плаценты. Эти осложнения являются опасными для жизни и здоровья матери и малыша и требуют срочной госпитализации. Часто они сопровождаются резкими болями внизу живота, головокружением, тошнотой и рвотой.
Излитие околоплодных вод также требует срочного обращения к врачу. Обычно роды наступают в течение 12 часов. Если схватки не начинаются, проводят стимуляцию. Длительный безводный период повышает риск инфицирования и гипоксии плода. К специалисту нужно обратиться, если на протяжении 4–6 часов отсутствуют шевеления, у беременной возникла сильная головная боль, нарушилась четкость зрения или подскочило давление.
Когда ехать в роддом?
Достоверными признаками начала родовой деятельности являются излитие околоплодных вод и наличие схваток – регулярных сокращений матки, сопровождающихся болезненными ощущениями нарастающей интенсивности. Сначала они появляются каждые 30 минут, затем постепенно учащаются. Ехать в роддом необходимо, если:
- отошли околоплодные воды;
- период времени между схватками сократился до 10–15 минут, их длительность составляет более 60 секунд.
Вопрос-ответ
Как отличить роды от тренировочных схваток?
Тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса) обычно нерегулярные и не усиливаются со временем. Настоящие схватки становятся регулярными, усиливаются и постепенно сокращают интервалы между ними. Если схватки начинают приходить через равные промежутки времени и усиливаются, это признак начала родов.
Как ощущаются тренировочные схватки на 36 неделе?
Ложные схватки. Некоторые женщины отмечают их именно на сроке 36 недель. Не стоит бояться тренировочных схваток, это естественная подготовка организма к родам. Если раньше у вас не было ложных схваток, то определить их можно следующим образом: живот напрягается, становится твердым, а затем быстро возвращается в норму.
Как отличить настоящие схватки от тренировочных форум?
Одна тренировочная схватка длится от 30 до 60 секунд. Истинные схватки могут сначала быть короткими, но постепенно становятся дольше минуты. Обратите внимание на ощущения. Истинные схватки со временем становятся более болезненными, не меняются и не прекращаются, что бы вы ни делали.
Чем отличаются схватки от предвестников?
Главные особенности ложных схваток – их кратковременность, нерегулярность и относительная безболезненность. В отличие от предвестников родов настоящие схватки регулярны, долгосрочны и настолько болезненны, что их невозможно с чем-то спутать.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на регулярность схваток. Истинные схватки, как правило, становятся более частыми и регулярными с течением времени. Если вы замечаете, что схватки происходят с определённым интервалом и этот интервал сокращается, это может быть признаком начала родов.
СОВЕТ No2
Следите за изменениями в интенсивности боли. Тренировочные схватки (Бракстона Хикса) обычно менее болезненны и могут проходить при изменении положения тела или активности. Если боль становится более интенсивной и не проходит, это может указывать на истинные схватки.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на другие предвестники родов, такие как отхождение слизистой пробки или изменение характера выделений. Эти симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах и стоит обсудить их с врачом.
СОВЕТ No4
Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Если у вас есть сомнения по поводу схваток или других симптомов, лучше проконсультироваться с врачом или акушером. Они помогут вам определить, начинаются ли роды, и дадут рекомендации по дальнейшим действиям.
