После нелегких процедур ЭКО женщины с особым вниманием прислушиваются к своим ощущениям, пытаются обнаружить свидетельства успеха протокола. Каждый новый день наполнен надеждой и желанием узнать, как развивается малыш. Что происходит с эмбрионом после подсадки? Как он формируется и растет? Можно ли будущей маме рассчитывать, что роды пройдут естественным путем?
Чем беременность в результате ЭКО отличается от естественной?
Чтобы понять, чем отличается беременность в результате ЭКО от наступившей в естественных условиях, стоит разобраться в процессе зачатия. Во время естественного оплодотворения мужская и женская половые клетки встречаются в маточной трубе. Из нее плодное яйцо попадает в полость матки и внедряется в ее стенку. Приблизительно на 7–8 день после оплодотворения происходит имплантация.
Во время процедуры ЭКО родительские половые клетки сливаются вне материнского организма. Трех- или пятидневные эмбрионы отбирают для переноса в полость матки. Сколько их внести, будущие родители решают с врачом, учитывая риски многоплодной беременности. Далее проводят процедуру подсадки выбранных зародышей и гормональную терапию.
Успешность ЭКО составляет 30–32%. После переноса эмбрионов беременность протекает так же, как и наступившая в результате естественного зачатия. Если имплантация состоялась, развитие, фетометрические показатели эмбриона будут оцениваться по тем же критериям, что и у детей, зачатых без участия репродуктологов.
После переноса эмбрионов, полученных с помощью ЭКО, женщины могут испытывать различные признаки беременности. Врачи отмечают, что на ранних сроках, обычно в первую неделю, возможны легкие тянущие боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения, что может быть связано с имплантацией эмбриона. На 2-3 неделе появляются такие симптомы, как усталость, изменения в настроении, увеличение чувствительности груди и тошнота.
С развитием плода по неделям, начиная с 4-5 недели, женщины могут ощущать более выраженные изменения: увеличивается частота мочеиспускания, возникают пищевые пристрастия или отвращения. На 6-7 неделе у плода начинают формироваться основные органы, и у женщин могут появляться первые ощущения движения. Врачи подчеркивают, что каждая женщина уникальна, и проявления беременности могут варьироваться. Важно прислушиваться к своему организму и консультироваться с врачом при любых сомнениях.
Первые признаки успешного зачатия
Экспресс-тест поможет определить, наступила ли беременность, только спустя 2 недели после оплодотворения. Виной всему гормональная терапия, при которой на более ранних сроках он покажет ложноположительный результат. Однако медикаментозная поддержка делает первые признаки беременности после ЭКО более выраженными.
С момента прикрепления зародыша к стенке матки и до даты предполагаемых месячных женщина может наблюдать следующие симптомы:
- легкое покалывание внизу живота на ранних сроках беременности (естественная реакция на прилив крови к детородному органу на 1-й неделе после подсадки);
- учащение мочеиспускания;
- стабильные показания базальной температуры 37,0–37,3 после переноса эмбрионов;
- слабость, сонливость (см. также: сонливость на ранних сроках беременности);
- незначительные отеки конечностей по утрам;
- чувствительность к запахам до 9 акушерских недель;
- укачивание в транспорте;
- отвращение к еде или, наоборот, усиление аппетита;
- запоры или жидкий стул, вздутие живота (см. также: вздутие живота на ранних сроках беременности);
- более обильные вагинальные выделения;
- увеличение груди, ее повышенная чувствительность.
Все начальные признаки беременности, наступившей в естественных условиях и в результате ЭКО, совпадают. О своих ощущениях женщина может рассказать доктору, который занимается ведением беременности.
Особенности ведения беременности после переноса эмбрионов
Риск появления осложнений во время вынашивания малыша, зачатого искусственным путем, несколько выше, что обусловлено такими особенностями:
- возраст матери старше 35;
- первая беременность после ЭКО в 30 лет;
- отягощенный анамнез (патологии репродуктивной сферы, хронические заболевания);
- многоплодие;
- снижение иммунитета: в результате стрессов, гормональной терапии женский организм становится восприимчив к инфекциям.
Ведение беременности после ЭКО лучше доверить специалисту из клиники, где проводили подсадку эмбрионов. Можно наблюдаться и в женской консультации по месту жительства. В течение беременности, если есть необходимость, врач может подключать других специалистов – эндокринолога, генетика, гематолога.
Задача доктора, который ведет беременность:
- предотвратить, вовремя выявить угрозу невынашивания;
- выявить ранние пороки развития, патологии плаценты;
- контролировать состояние матки;
- оказать своевременную гормональную поддержку;
- установить факт многоплодия, наблюдать за тем, чтобы малыши развивались и набирали вес равномерно.
После переноса эмбрионов при ЭКО многие женщины начинают внимательно прислушиваться к своему организму, ожидая первых признаков беременности. Часто они отмечают легкие покалывания внизу живота, которые могут свидетельствовать о имплантации эмбриона. На ранних сроках возможны изменения в настроении, усталость и повышенная чувствительность груди.
С развитием плода по неделям ощущения могут меняться. На 6-7 неделе многие чувствуют тошноту, особенно по утрам, что является распространенным симптомом. К 12 неделе, когда риск выкидыша снижается, женщины начинают ощущать первые легкие движения плода.
Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и реакции организма могут варьироваться. Поддержка близких и регулярные консультации с врачом помогают справляться с волнениями и лучше понимать изменения, происходящие в организме.
Первый триместр
Для этого срока определен следующий порядок исследований после ЭКО и переноса эмбрионов:
- спустя 14 дней женщина сдает кровь на анализ для определения уровня ХГЧ;
- через 20–25 суток проводят трансвагинальное УЗИ для определения места имплантации эмбриона;
- на 11–14 неделе выполняют первый скрининг (ультразвуковое обследование органов малого таза, анализ крови), необходимый для наблюдения за развитием малыша, исключения грубых хромосомных патологий.
Развитие эмбриона
В первом триместре с эмбрионом, подсаженным в матку, происходят следующие изменения:
- в течение 2–3 суток проходит имплантация;
- закладка сердца;
- начало формирования плаценты из хориона;
- образование пуповины;
- формирование органов чувств;
- биение сердца, движения 4 конечностей эмбриона;
- формирование легких;
- почки фильтруют мочу, интенсивно растут ручки и ножки;
- завершается процесс закладки органов (на 9–12 неделе);
- образование суставов на пальцах рук и ног;
- появление голосовых связок;
- совершенствование эндокринной системы;
- выработка секрета поджелудочной железы;
- образование мекония (первородного кала) в кишечнике.
К концу этого срока плод весит около 14 грамм, его рост составляет примерно 5,3 см. Заканчивается формирование дыхательной системы, половых органов. Тело приобретает нормальные пропорции, однако голова еще достаточно велика относительно общих размеров.
Ощущения женщины
Уже на 10–12 день после подсадки показатель вырабатываемого эмбрионом ХГЧ возрастает в несколько раз, в связи с чем проявляются ранние признаки беременности. С 14-го по 21-й день возможны бесцветные выделения. После положительного результата анализа крови на ХГЧ будет предложено пройти УЗИ, чтобы подтвердить наступление маточной беременности.
Нередко после подсадки нескольких эмбрионов приживается и развивается только один. Остальные прекращают развитие, что не оказывает отрицательного влияния на ход вынашивания. Случается, что весь первый триместр будущую маму мучают тянущие боли внизу живота. По характеру они напоминают ощущения перед менструацией и не представляют опасности, если не сопровождаются кровотечением. Важно рассказать об этом к врачу.
Среди других перемен, с которыми может столкнуться женщина, – чувствительность груди, потемнение ареолы сосков, вздутие живота и повышенное газообразование, как при ПМС. С 5–6 недели может начаться ранний токсикоз, проявляющийся тошнотой и рвотными позывами по утрам, укачиванием в транспорте, изменением вкусовых предпочтений, обострением обоняния. Возможно падение артериального давления, что чревато обмороками, слабостью, апатией. К 9–12 акушерской неделе токсикоз отступает.
Случается, что признаки беременности на время исчезают, и тогда женщину волнует, почему опала грудь и нет симптомов беременности, когда наступила 4–5 неделя. Такое случается и может быть как вариантом нормы, так и сигналом неблагополучия. Следует проконсультироваться с врачом.
Опасности и осложнения
Самыми сложными и ответственными после пересадки эмбрионы считаются первые 3–6 недель. В этот период риск отторжения особенно велик, и женщине важно прислушиваться к себе, четко следовать рекомендациям доктора и принимать назначенные гормональные препараты.
На 10 неделе проводится УЗИ для определения развития плода, выявления патологий и иммунограмма с целью оценки риска отторжения плода.
Об угрозе выкидыша могут свидетельствовать резкие боли внизу живота и в области поясницы, кровянистые выделения. В этом случае будущую маму госпитализируют и принимают меры в условиях стационара. Это случается редко, поскольку предварительная подготовки к беременности снижает риск осложнений.
Второй триместр: что происходит с плодом и матерью?
Во втором триместре у плода появляются брови, ресницы. Укрепляется костно-мышечный аппарат, развивается мимика. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, а у будущих мальчиков формируется предстательная железа. С 16-й по 19-ю неделю на пальчиках отрастают ногти, глаза уже способны различать свет, а уши воспринимают звуки. Интенсивно развивается плацента. К концу второго триместра плод весит около 300 грамм, рост его составляет 26,8 см. В матке еще достаточно места, и ребенок свободно плавает в амниотической жидкости, хорошо координирует движения.
На 18–20-й неделе наступает самое удивительное время – мама может почувствовать первые толчки в животе ручками или ножками. Токсикоз в это время обычно отступает, возвращается утраченный в первом триместре аппетит. Будущая мать чувствует себя хорошо, животик уже заметен с конца 14–16 недели. Риск потери плода сохраняется при истмико-цервикальной недостаточности и гормональном дисбалансе. В связи с этим врачи контролируют состояние шейки матки, анализируют кровь на свободный эстриол, ХГЧ, АФП.
Третий триместр: как растет малыш, что чувствует женщина?
На 26–30 неделе в легких ребенка заканчивают развиваться альвеолы. Они вырабатывают суфрактант, без которого невозможно функционирование дыхательной системы после рождения. Активно формируется головной мозг. Малыш может моргать, реагирует на громкие звуки. Постепенно он округляется, накапливая подкожный жир, к моменту родов в большинстве случаев поворачивается головкой вниз. К концу срока средний вес малыша 3 кг, его рост составляет около 50 см.
По причине быстрого роста плода и увеличения размера живота в третьем триместре будущие мамы могут жаловаться на затрудненное дыхание, боли в спине и пояснице, приливы жара, учащенное сердцебиение, изжогу. Возможны запоры, учащение мочеиспускания, головокружения. Все это корректируется при ведении беременности с помощью диеты, гимнастики для беременных и специальных препаратов.
Естественные роды или кесарево сечение?
Перед будущей мамой обязательно встанет вопрос: что дальше – естественные роды или кесарево сечение? Многое зависит от состояния здоровья женщины и существующих рисков. По статистике, в 80% случаев родоразрешение проходит естественным путем.
Показаниями к операции выступают: возраст 40 лет и старше, многоплодие, отслойка плаценты, гестоз, поперечное или тазовое предлежание плода, аномальная родовая деятельность. Решение о том, как вести роды, принимает врач. Важно положиться на его внимание и опыт, а также репутацию клиники, где планируются появление малыша на свет.
https://youtube.com/watch?v=RFKKW5anKic
Вопрос-ответ
Как понять, что после ЭКО наступила беременность?
Проверить, наступила ли беременность, можно и с помощью обычного экспресс-теста из аптеки — но также не ранее, чем через две недели после переноса эмбриона. В случае беременности тест покажет 2 полоски. Однако такой тест может быть недостоверным, и необходимо сдать именно кровь на ХГЧ — такой анализ более надежный.
Как понять, что плод прикрепился к матке при ЭКО?
Незначительные кровянистые выделения (ВАЖНО! При обильных кровотечениях, сравнимых с менструацией, необходимо срочно обратиться к врачу), Тянущие боли внизу живота, Повышение температуры до 37°С.
На какой день после ЭКО слышно сердцебиение?
Через 28 дней после ЭКО нужно делать первое УЗИ плода, на этом сроке уже можно услышать первое сердцебиение.
Какие симптомы при удачном ЭКО?
Увеличение чувствительности молочных желёз. Они могут немного набухать, ареолы темнеют. Эмоциональная лабильность. Общая усталость и быстрая утомляемость. Нарушения ритма сна. Колебания артериального давления и температуры тела. Головокружение и головная боль.
Советы
СОВЕТ No1
Следите за изменениями в своем организме. После переноса эмбрионов многие женщины отмечают различные ощущения, такие как легкие спазмы, изменения в груди или усталость. Важно записывать все изменения, чтобы обсудить их с врачом на следующем приеме.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на тесты на беременность. Обычно тесты на беременность можно проводить через 10-14 дней после переноса эмбрионов. Однако, для более точного результата лучше дождаться даты, назначенной вашим врачом.
СОВЕТ No3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут вашему организму лучше адаптироваться и поддерживать здоровье на протяжении всей беременности.
СОВЕТ No4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Если у вас есть сомнения или беспокойства по поводу вашего состояния или развития плода, не hesitate to reach out to your healthcare provider for guidance and reassurance.