Детские шумы в сердце не всегда означают серьезную проблему с главным органом человека. Установить, стоит ли маме с папой беспокоиться, может только специалист. Прослушав шумы в сердце у ребенка, педиатр уведомит родителей и предложит провести дополнительное исследование проблемы. Расширенную информацию о причинах и последствиях шумов в сердце мы и собрали в нашем обзоре.
Что могут означать сердечные шумы?
Медицинская статистика свидетельствует о том, что лишние тоны в сердце новорожденного обнаруживаются у каждого третьего обследуемого младенца. Что же они из себя представляют? Когда кровь проходит в области миокарда и наталкивается на сужение сосудов или другую аномалию, формируются звуковые колебания. Врач слышит их у новорожденного между ударами сердца. Разделяются шумы на три категории: патологические, приобретенные и функциональные, которые иначе называют «невинными шумами».
Патологические или врожденные шумы диагностируются с момента рождения ребенка. Появление проблемы связывают с недоразвитием миокарда в период беременности. Сами по себе шумы не столь опасны, как их влияние на работу сердца. Приобретенные шумы у детей можно обнаружить в более позднем возрасте – например, в 2 года они могут быть связаны с перенесенной инфекцией или приступом ревматизма.
Функциональные шумы относят к «невинным шумам», поскольку они не вызываются патологическими факторами или болезнями. Для здоровья не опасны, с развитием организма они самостоятельно и благополучно уходят.
Педиатры отмечают, что «невинный шум» образуется при интенсивном росте ребенка и приходится на различные периоды: с 1-го месяца до года, в 4-7 лет, в 11-12 и до 15 лет. Подразделяются они по фазам сердечного цикла на систолический и диастолический.
- Систолический шум образуется при сокращении желудочка и выталкивания крови из него в аномально суженное отверстие. Прослушивается на верхушке органа, подразделяется на органический и функциональный. Органические систолические тоны звучат резко, идут волной за пределы сердца, отдаются в лопатку. Функциональные систолические звуки слышны мягче, приглушенно, ровно. Провоцируется систолический шум септальной или клапанной аномалией межжелудочковой и межпредсердной перегородки.
- Диастолический шум прослушивается при поступлении крови в желудочек. Педиатр указывает в диагнозе характер шума, ориентируясь на их разделение по фазам. Обнаруживаются при миксоме, относительном стенозе и стенозе трикуспидального клапана. Могут означать врожденный порок, реже -легочную гипертензию. Классифицируется на ранний, поздний и средний.
ИНТЕРЕСНО:
что такое дефект межпредсердной перегородки у детей?
Шумы в сердце у новорожденных и детей старше одного года могут вызывать беспокойство у родителей. Врачи отмечают, что такие шумы часто являются результатом физиологических изменений, связанных с ростом и развитием сердца. У новорожденных это может быть связано с незавершенной адаптацией сердечно-сосудистой системы к внеутробной жизни. У детей старше года шумы могут указывать на наличие врожденных пороков сердца или других заболеваний.Важно, чтобы родители не паниковали, а обратились к педиатру или детскому кардиологу для детального обследования. Врач проведет необходимые исследования, включая эхокардиографию, чтобы определить природу шумов. Лечение зависит от причины: в большинстве случаев шумы являются безобидными и не требуют вмешательства, но в некоторых ситуациях может потребоваться медикаментозная терапия или хирургическое лечение. Регулярные осмотры помогут контролировать состояние ребенка и своевременно выявить возможные проблемы.
Почему возникают шумы в сердце проблему патологических тонов у детей, кардиологи обнаружили несколько видов аномалий, объясняющих, почему происходит сбой. Долгие исследования позволили составить полный список изменений, в который включены аномалии сердечных клапанов, сердечной мышцы, отверстий. Аномалии в свою очередь представлены различными локализациями:
- аномалия сердечных клапанов: стенозы легочной артерии, трехстворчатого клапана, аортальный и митральный, недостаточность трехстворчатого клапана и аортальная или митральная регургитация (обратный ток крови);
- аномальное отверстие возникает из-за дефектов межкамерной перегородки и в открытом артериальном протоке;
- аномалия сердечной мышцы формируется при врожденном пороке и по приобретенным причинам (высоком кровяном давлении, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности).
Однако только на аномалиях не заканчивается список всех причин недуга. Частыми виновниками становятся следующие заболевания:
- врожденный порок, связанный с сужением просвета аорты сегментарного характера (коарктация);
- наследственно образовавшаяся дополнительная хорда;
- гипоплазия отделов (часто левого);
- эндокардит;
- сердечная миксома (доброкачественная опухоль мягких тканей сердца, диагностируется редко);
- тетрада Фалло.
https://youtube.com/watch?v=wqZ7IaXMCwc
Прослушиваются шумы и при гемодинамике, когда нарушена скорость кровотока. Впрочем, все перечисленные факторы связаны с нарушениями кровотока, который и производит шумовые эффекты. Кардиологи классифицируют эти звуковые явления по локализации, характеру и происхождению. Влияют на отклонения в виде сердечных шумов и возрастные особенности детского организма.
Как возраст влияет на появление сердечных шумов?
Родителям важно знать, что в каждом детском возрасте есть вероятность столкнуться с неприятным явлением. Проходя несколько этапов развития, сердечно-сосудистая система малыша меняется, стремясь достигнуть уровня развития взрослого организма. Процесс естественный, но сталкивающийся иногда с тем, что увеличение длины кровеносных сосудов и объема сердца не совпадает с общим ростом детского организма. Такая же картина вырисовывается и при опережении развития сердечно сосудистой системы роста организма. Что же происходит в определенном возрасте в сердце ребенка?
Шумы в сердце у новорожденных и детей старше года часто вызывают беспокойство у родителей. Многие считают, что это признак серьезного заболевания, однако в большинстве случаев шумы являются функциональными и не требуют лечения. Они могут возникать из-за особенностей анатомии сердца или временных изменений в кровотоке. Важно, чтобы родители не паниковали, а обратились к педиатру для консультации. Врач проведет осмотр, может назначить ультразвуковое исследование сердца, чтобы исключить возможные патологии. Если шумы не связаны с заболеваниями, то обычно они исчезают с возрастом. Важно следить за общим состоянием ребенка и при появлении других симптомов, таких как одышка или усталость, незамедлительно обращаться к специалисту.
Период новорожденности
Обследуя новорожденного, неонатолог в обязательном порядке прослушает шумы. Легкое их проявление свойственно всем детям и связано оно с перестройкой кровеносной системы ребенка. Свойственный плоду прямой кровоток между аортой и легочной артерией завершается. Главная задача специалиста – правильно распознать услышанную проблему и вовремя выявить порок. Согласно статистическим подсчетам, около 1,5% грудничков появляются на свет с врожденным пороком.
1-12 месяцев
Если осмотр ребенка в роддоме не вызвал тревоги у неонатолога, шумы после месяца может прослушать педиатр. Подобная проблема после месячного возраста, когда родовые отклонения должны были уйти, выливается в серьезный диагноз в 5-6 месяцев. Синюшность кожи, одышка, отставание в развитии, отмеченные у годовалого малыша или в течение первого года, указывают на порок сердца. Шумы без описанных выше симптомов относят к функциональным, которые исчезают с ростом ребенка.
1-2 года
Всеобщее плановое обследование, направленное на выявление сердечных недугов, проводится детям в возрасте 1 года. Обнаруженные в это время лишние тоны могут быть вызваны усиленной тревогой ребенка или быстрым ростом. Возможно, врач ранее не придал значения нарушению. Как правило, 95% шумов, установленных в этом возрасте, относятся к безопасному функциональному виду, ведь порок с большой точностью диагностируется гораздо раньше.
2-3 года
Период, в котором каждый 3-й малыш наблюдается у кардиолога по причине сердечных шумов. Внезапно возникшие добавочные тоны могут быть объяснены факторами, сопутствующими обследованию. Ребенок много бегал перед тем как пройти обследование или у него немного скакнула температура, либо он тревожился и сильно волновался перед посещением доктора.
5-7 лет
Шумы у дошкольников 5-7 лет кардиологи относят к доброкачественным, не вызывающим особых опасений тонам, указывая на их внешнюю природу. Основательные физические нагрузки, чувство тревоги, лихорадка, гипертиреоз могут стать причиной таких проявлений в сердце. Если родители устранят образовавшиеся негативные факторы из жизни своего ребенка, исчезнут и патологические тоны.
10-12 лет
Подростковый возраст 10-12 лет и начало полового созревания отмечаются небольшими функциональными тонами, даже если раньше они не проявлялись. Идет рост сосудов в ширину и длину, но идет он неравномерно.
Врачи отмечают, что возрастные тоны не опасны для здоровья пациента – переступив определенный возрастной рубеж, симптомы исчезают без каких-либо последствий. Родителям можно не волноваться.
ИНТЕРЕСНО:
в течение какого времени и до какого возраста ребенок считается новорожденным?
Как диагностируют патологические тоны?
Диагностика требует глубокого исследования, чтобы врач мог исключить или точно установить негативные факторы. Правильно установленные виновники недуга позволяют специалисту составить полный и грамотный план лечения маленького пациента. Первоначальное направление на обследование у кардиолога выдает педиатр. Диагностические методики включают:
- Прослушивание.
- ЭКГ (электрокардиограмму).
- Рентгенограмму грудной клетки.
- Эхокардиограмму, дающую трехмерное изображение сердца, что позволяет с большой точностью определить причину шума. Кроме того, врач может определить давление в камерах и скорость кровотока.
- УЗИ органа.
- Введение специального вещества для рентгена (ангиокардиография). Проводится серия снимков.
- Катетеризация, направленная на изучение сердечных структур и кровоснабжения органа.
- Анализ крови для установления заболеваний, влияющих на функцию сердца.
Рентгенограмма и ЭКГ не позволяют выявить функциональные тоны, поэтому специалисты прибегают к УЗИ сердца. Родителям важно следить, чтобы маленький пациент наблюдался одним врачом. При таком ведении больного доктор сможет видеть полную картину заболевания, фиксировать происходящие изменения; своевременно, если потребуется, менять тактику лечения.
Методики лечения шумов
Выяснив причину заболевания, врач приступает к разработке лечебного плана. При диагностировании врожденных аномалий сердечных мышц и клапанов ребенка госпитализируют. Иногда больному может быть показана операция.
Если патология не настолько серьезна и не угрожает жизни малыша, лечение ведется медикаментозно. Детям, у которых патологические тоны связаны с особенностями строения главного органа, операция противопоказана. Для них полезен прием препаратов, укрепляющих и поддерживающих сердечную мышцу.
Патология, сформировавшаяся после какого-либо заболевания, требует снижения физических нагрузок. Перенапряжение способно усилить нагрузку на сердце, что приведет к осложнениям. Избежать заболеваний сердца поможет профилактика, связанная с определенными занятиями спортом или физкультурой.
Родители обязаны делать все, чтобы ребенок вел здоровый образ жизни, плавал, катался на лыжах, гулял на чистом воздухе, в лесу, в горах.
Обратимся к мнению популярного и любимого многими мамочками педиатра. Комаровский, поднимая тему сердечной патологии, просит родителей не волноваться заранее, а посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
Помните, что шумы в сердце у грудничка не означают, что он серьезно болен, часто они связаны с быстрым ростом его организма. Если же педиатр, прослушав шумы, сомневается в их безобидном характере, следует отправиться к кардиологу и провести подробное обследование малыша.
https://youtube.com/watch?v=YCoS5Ig8G94
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что является причиной рождения ребенка с шумами в сердце?
У детей функциональные шумы в сердце могут возникать по причине малых аномалий развития сердца (дополнительные трабекулы, хорды, открытое овальное окно, удлиненный евстахиев клапан, аневризма перегородки и др. ), не влияющих на развитие ребенка и не причиняющих его здоровью вреда.
От чего может быть шум в сердце у ребенка?
Часто встречается при анемии, рахите, гипотрофии, заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела (ОРВИ, ангина, пневмонии) и после нормализации состояния такой шум исчезает. Он также встречается у детей с узкой или плоской грудной клеткой, при дисплазии соединительной ткани (пролапсы митрального клапана).
Как лечат шум в сердце?
В случае обнаружения функциональных шумов, никакое лечение не требуется. При развитии органической патологии сердца показано применение препаратов антиаритмического ряда, средств для нормализации сократительной способности миокарда, препаратов для восстановления нормальных показателей артериального давления.
Насколько опасны шумы в сердце?
Если есть шумы в сердце, последствия могут быть весьма печальными. Одно из них может закончиться внезапной коронарной смертью. Возникает она в основном при грубых врожденных пороках.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили у вашего ребенка учащенное сердцебиение, одышку, синеву губ или другие необычные проявления, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы с сердцем.
СОВЕТ No2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Даже если ваш ребенок выглядит здоровым, регулярные проверки у педиатра помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии. Это особенно важно для детей с предрасположенностью к сердечным заболеваниям.
СОВЕТ No3
Не паникуйте, но будьте внимательны. Шумы в сердце у новорожденных и детей старше 1 года не всегда означают наличие серьезных заболеваний. Многие шумы могут быть временными и неопасными. Однако важно следовать рекомендациям врача и проводить необходимые обследования.
СОВЕТ No4
Обсуждайте результаты обследований с врачом. Если вашему ребенку поставили диагноз, не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали лечения. Понимание состояния здоровья вашего ребенка поможет вам лучше заботиться о нем и принимать обоснованные решения.
