Грыжа белой линии живота у ребенка – это выпирание содержимого брюшной полости через естественное либо патологическое отверстие. Образуется патология вследствие дефекта мышечного слоя передней стенки живота. Подобный дефект формируется во время эмбрионального развития плода. Составляющие части слоев тканей белой линии живота недостаточно хорошо и правильно развиваются на разных этапах внутриутробного развития ребенка.
Как образуется надпупочная грыжа?
Белая линия живота представляет собой скопление сухожильных полос, которые берут начало с мечевидного отростка и доходят до лобкового сращения. Она более широкая в верхней половине живота и постепенно сужается внизу. Белая линия состоит из коллагеновых волокон и соединительной ткани, которые соединяют правую прямую мышцу живота с левой. Формируется в результате слияния апоневрозов (сухожильной пластинки) мышц на передней стенке брюшины.
Грыжа образуется вследствие расхождения сухожилий на белой линии живота. При повышенном внутрибрюшном давлении содержимое полости вместе с серозной оболочкой брюшины выходит через образовавшееся отверстие под кожу, сохранив целостность тканей.
Грыжа – это сложное образование, в котором выделяют:
- Грыжевые ворота – отверстие между сухожилиями белой линии живота (другими словами – щель неправильной формы), через которое выходит содержимое брюшной полости.
- Грыжевой мешок представлен серозной оболочкой, выстилающей изнутри брюшную полость. Она образует своего рода карманы в отверстиях апоневрозов. Это образование постепенно увеличивается при кашле или напряжении брюшной стенки.
- Грыжевое содержимое – сальник, петли кишечника, иногда обнаруживают и другие органы живота: мочевой пузырь, поджелудочную железу. Как выглядит надпупочная грыжа, можно увидеть на фото.
Врачи отмечают, что симптомы грыжи белой линии живота у детей могут проявляться в виде выпячивания в области живота, особенно при напряжении мышц, плаче или кашле. Родители могут заметить, что это выпячивание исчезает в спокойном состоянии. Иногда грыжа может сопровождаться болями в животе или дискомфортом. Лечение без операции возможно в случае небольших грыж, когда наблюдается динамика улучшения состояния ребенка. В таких случаях рекомендуется использование специального бандажа и соблюдение режима физической активности. Однако, если грыжа вызывает осложнения или не поддается консервативному лечению, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция, как правило, безопасна и позволяет избежать дальнейших проблем со здоровьем. Важно, чтобы родители своевременно обращались к специалистам для оценки состояния ребенка и выбора оптимального метода лечения.
Симптомы и причины возникновения
У детей патология обнаруживается обычно в возрасте от 5 лет, но встречается и у новорожденных. Предпосылками к образованию грыж являются:
- рубцы от операций на животе;
- наследственность;
- ожирение;
- частые запоры;
- надрывный кашель и крик;
- асцит;
- врожденный дефект брюшных мышц;
- недоразвитость сухожилий;
- переедание.
Симптоматика болезни неясная, поэтому устанавливается врачом при осмотре. При определенных условиях заметно выпячивание на животе, которое увеличивается при подъеме тяжестей или после приема еды. Болезненные ощущения обнаруживаются в верхней части живота при нажатии руками. В положении лежа грыжа едва заметна, при надавливании она также уменьшается.
Некоторые признаки должны насторожить мам и пап детишек. К ним относятся боли в животе после приема еды, изжога и чувство тяжести в животе, возможно расстройство пищеварения и пониженный аппетит или его отсутствие. У младенцев патология может быть следствием постоянного сильного плача или кашля, который увеличивает давление в брюшной полости.
При грыжах значительных размеров болевые ощущения локализуются в грудине и на спине, также может болеть под лопатками. Во время чихания и при долгом кашле грыжа увеличивается. Если самочувствие ребенка резко ухудшилось и боль обострилась, то возможно осложнение болезни в виде травмирования грыжевого мешочка.
Виды и стадии развития грыжи
В зависимости от локализации, выделяют следующие виды грыж:
- Эпигастральная. На эту патологию приходится около 80% всех случаев заболевания. Располагается она над пупком. Известна также как надпупочная и надчревная грыжа.
- Параумбиликальная. Локализуется рядом с пупком, но не в нем (см. также: что делать, если появился гной в пупке у новорожденного Такой вид патологии очень редкий – около 1% от всех случаев.
- Подпупочная. Локализуются под пупком. Встречается у 10% заболевших детишек.
При формировании патология проходит несколько стадий развития:
- Предбрюшинная липома. Обычно не сопровождается никакими симптомами, боль отсутствует. Через отверстие между ослабленными сухожилиями белой линии вылезает фрагмент жировой клетчатки. Грыжевой мешок еще не сформирован. Устанавливать патологию практически невозможно.
- Начальная стадия. Активизируется процесс образования грыжевого мешка. Уже можно диагностировать патологию у детей.
- Сформировавшаяся грыжа. Стадия, при которой петли кишечника и внутренние органы живота заполняют грыжевой мешок. Болезнь сопровождается определенной симптоматикой и легко диагностируется.
Симптомы грыжи белой линии живота у детей часто вызывают беспокойство у родителей. Многие замечают у своих малышей выпячивание в области живота, которое может увеличиваться при плаче или напряжении. Важно помнить, что не всегда такие симптомы требуют немедленного хирургического вмешательства. Некоторые специалисты рекомендуют наблюдение и консервативное лечение, включая специальные упражнения и массаж, которые могут помочь укрепить мышцы живота. Однако в случаях, когда грыжа вызывает дискомфорт или осложнения, хирургическое лечение становится необходимым. Операция, как правило, проходит успешно и позволяет избежать дальнейших проблем. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и консультироваться с врачом для выбора наилучшего метода лечения.
Диагностика
Чтобы установить заболевание, необходимы:
- Осмотр и консультация хирурга.
- Аускультация. Метод прослушивания звуков, образующихся в результате работы внутренних органов.
- Пальпация. Способ диагностики путем ощупывания тела пациента. Используется для исследования состояния органов и тканей.
- Анализы крови, мочи, кала.
- Исследование ультразвуком. Показывает состояние органов в грыжевом мешке.
- Рентген. Дает информацию о положении и состоянии органов брюшной полости и грыже в целом.
- Магнитно-резонансная томография. Полезна при сложном патологическом процессе.
Такой метод не влияет на саму грыжу, а лишь устраняет симптомы. Он эффективен только тогда, когда болезнь не развивается стремительно. Консервативные методы лечения:
- физиотерапия;
- массаж;
- специальный бандаж;
- вправление грыжи.
Массаж разрешен только с двухнедельного возраста. После приема пищи делают легкие движения по часовой стрелке по животику малыша. Это улучшит кровоснабжение и перистальтику.
Специальные повязки, лейкопластыри или бандажи дают положительный эффект при лечении грыжи. Использоваться они должны под контролем лечащего врача.
Если консервативные методы лечения патологии у детей прошли без результатов, остается хирургическая операция. Она показана после 3-х лет при болях или защемлении грыжевого мешка. Также операцию проводят при больших размерах грыжи.
Читайте также:
Осложнения и последствия
Самое опасное осложнение – это ущемление грыжевого мешка и его содержимого. В защемленном органе нарушается кровоснабжение и отмирают клетки. Результатом этого становится воспаление брюшной полости.
Симптомы, которые указывают на защемление грыжи:
- острая боль в животе;
- рвота, тошнота;
- кровь в кале;
- нарушение пищеварения;
- высокая температура;
- грыжу невозможно вправить.
Профилактика и диета
Самое главное в профилактике – это обеспечить малыша сбалансированным питанием. Стоит помнить и о других мерах:
- не кормить малыша за 3 часа до сна;
- увеличить потребление кальция;
- включить в рацион кисломолочные продукты;
- не допускать перекармливания;
- укреплять мышцы живота.
Вопрос-ответ
Можно ли избавиться от грыжи белой линии живота без операции
Грыжа, которая локализована на белой линии живота, требует медицинской помощи. Устранить ее можно только в больнице. На сегодняшний день, действенным лечением данной патологии считается лишь хирургическое вмешательство. Без операции практически не обойтись.
В каком возрасте оперируют грыжу белой линии живота?
Грыжи белой линии живота обычно выявляются у детей старше 2–3 лет жизни. По средней линии живота определяется округлое эластичное, легко вправимое образование, безболезненное при пальпации. Часто в дефект апоневроза выпячивается только предбрюшинная клетчатка. Размеры грыжевого образования могут быть различными.
Можно ли жить с грыжей белой линии?
Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства. Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент ни носил.
Что нельзя есть при грыже белой линии живота?
Грыжа белой линии живота диета после операции должна предотвратить излишнее образование кишечных газов и запоры (из рациона исключаются бобовые, капуста, газированные напитки, жирная, острая или копченая еда, высокоуглеводистая пища, выпечка из муки высшего сорта, сдобные хлебобулочные изделия, пиво и др.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются болевые ощущения в области живота, особенно после физической активности или при напряжении, это может быть признаком грыжи белой линии. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.
-
Читайте также:
СОВЕТ No2
Изучите методы консервативного лечения: в некоторых случаях грыжу можно лечить без операции. Это может включать в себя специальные упражнения для укрепления мышц живота, использование бандажей и изменение диеты. Проконсультируйтесь с педиатром или детским хирургом для получения рекомендаций.
СОВЕТ No3
Не откладывайте хирургическое вмешательство, если это необходимо: если консервативные методы не приносят результатов или грыжа вызывает серьезные проблемы, может потребоваться операция. Обсудите с врачом все возможные риски и преимущества хирургического лечения.
СОВЕТ No4
Следите за состоянием ребенка после лечения: после операции или консервативного лечения важно внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдать рекомендации врача и не допускать физической активности, которая может привести к рецидиву грыжи.
