Все дети рождаются с родничком – это небольшой участок на головке, в котором нет костной ткани. Тонкая кожа покрывает место, которое чуть позже кости черепа закроют плотным барьером. Бывает, что размер родничка не соответствует норме – он слишком большой или маленький. Мы поговорим о том, почему у ребенка может быть малым родничок, возможных последствиях этого явления, а также дадим рекомендации тем родителям, которые оказались в подобной ситуации.
Малоизвестные факты
Пока малыш находится в утробе матери, на его голове определяются несколько родничков. Кроме знакомого нам – на темени, еще четыре находятся на висках. Почти всегда височные роднички у новорожденного успевают закрыться. Однако бывает и так, что они закрываются позже – в течение первого месяца жизни ребенка. К примеру, такое явление почти всегда фиксируется у недоношенных детей.
Есть еще один родничок, находящийся на стыке костей темени и затылка. Его называют малым, так как его диаметр всего 5 мм. Как правило, он тоже закрыт к тому времени, когда малыш рождается на свет. Редко он остается открытым и после рождения, и закрывается постепенно. Не всегда такое явление считается патологией. Если ребенок отвечает основным показателям здоровья, этот симптом не означает, что у малыша есть отклонения. Скорее всего, это вариант нормы.
Передний родничок – самый большой из всех перечисленных. Он расположен на темени и по очертаниям напоминает ромб. Удлиненная диагональ родничка располагается на условной линии, соединяющей переносицу и затылок, а короткая – на линии, которая проходит от уха до уха. Его размеры к моменту рождения малыша составляют 2 х 3 см. Однако эти данные условны, родничок (его еще называют мягким темечком) может быть немного меньше или больше.
Далее мы будем упоминать исключительно передний, теменной родничок. Именно его параметры вызывают массу вопросов у родителей, если он оказывается слишком большим или маленьким. В норме большой родничок должен полностью закрыться в промежутке от 11 до 14 месяцев. Однако этот процесс проходит индивидуально в каждом случае. Доктор Комаровский утверждает, что закрытие родничка может произойти у 3-месячного малыша, а может полностью состояться лишь в 18 месяцев. По его мнению, такой симптом, как родничок меньше нормы, никогда не бывает единственным признаком серьезного заболевания. Это явление нужно рассматривать лишь в комплексе с другими симптомами.
Маленький размер родничка у новорожденного может вызывать различные мнения среди врачей. Некоторые специалисты считают, что это может быть нормальным вариантом развития, особенно если другие параметры роста и развития ребенка находятся в пределах нормы. Однако другие врачи предупреждают, что слишком маленький родничок может указывать на возможные проблемы, такие как задержка в развитии или генетические нарушения.Последствия маленького размера родничка могут варьироваться. В некоторых случаях это может привести к повышенному внутричерепному давлению или затруднениям в нормальном росте мозга. Важно, чтобы родители обращали внимание на развитие ребенка и регулярно консультировались с педиатром. Раннее выявление возможных проблем и своевременные меры могут значительно улучшить прогноз и качество жизни малыша.
Стандартные размеры родничка
Перед тем, как бить тревогу, стоит измерить длину и ширину родничка младенца и сравнить его с табличными данными. Если этот параметр сильно отличается от нормы, это еще не говорит о наличии каких-либо серьезных проблем у малыша. Однако и оставлять данный факт без внимания не стоит. Желательно, чтобы педиатр осмотрел кроху, отметил и другие особенности его развития, затем дал рекомендации.
Измерять мягкое темечко следует правильно, с предельной аккуратностью. Нужно осторожно прощупать крайние точки предполагаемого ромба и измерить его диагонали.
Таблица соответствия размеров родничка и возраста ребенка:
| Размер, мм | 5х8 | 12х14 | 14х15 | 14х16 | 16х17 | 16х18 | 18х20 | 20х21 | 23х24 | 22х25 | 25х28 |
| Возраст, мес | 11-12 | 9-10 | 8-9 | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 4-5 | 3-4 | 2-3 | 1-2 | < 1 |
Значения, приведенные в таблице, являются усредненными. Следует понимать, что 3-4 мм в большую или меньшую сторону вполне уместны.
Причины несвоевременного закрытия родничка
Закрытие родничка обусловлено обменными процессами организма, в частности, имеет значение фосфорно-кальциевый обмен. Кормящая женщина должна осознавать степень важности своего питания, которое имеет непосредственное влияние на ее молоко. Если стол матери разнообразен, в ее меню присутствуют микро- и макроэлементы, витамины – родничок малыша будет соответствовать его возрастной категории. Рассмотрим ситуации, когда малый размер мягкого темени не является патологией:
- Во время осмотра ребенка, у которого слишком маленький родничок, педиатр должен выяснить, какова наследственность малыша. Если у кого-то из родителей мягкое темя также закрылось в раннем возрасте, есть вероятность, что кроха также получил в наследство эту особенность.
- Может иметь место нестандартное строение черепа. Врач осмотрит малыша, оценит окружность его головки, а также соотношение пропорций тела. Если эти и другие показатели в норме, раннее закрытие родничка не должно беспокоить родителей.
Теперь мы остановимся подробнее на заболеваниях, одним из симптомов которых может быть маленький родничок. В таблице приведены и другие признаки патологических состояний, а также способы лечения этих заболеваний.
Таблица:
| Название заболевания | Аномалии развития мозга | Краниосиностоз |
| Описание | Редко причиной раннего окостенения мягкого темени являются аномалии развития головного мозга | Отклонения в развитии костной системы. Заболевание бывает врожденным, а может возникать у детей с диагнозом “рахит”. Также встречается у тех малышей, у которых повышена функция щитовидной, паращитовидной желез |
| Симптомы | Отставание пациента в развитии и множество других симптомов | Раннее срастание костей черепа, нарушение роста костей скелета, повышение внутричерепного давления, косоглазие, тугоухость, судороги, тошнота, рвота |
| Лечение | Может быть разным. Зависит от типа и тяжести заболевания | Лечение этого заболевания обычно радикальное. Требуется хирургическое вмешательство. |
Как видите, серьезных заболеваний, которые могут стать причиной раннего срастания костей черепа, совсем немного. Тем не менее, очень важно исключить их, отправившись на прием к педиатру. Также можно отметить, что совсем маленький родничок у новорожденного, или у грудничка до года должен вызвать тревогу родителей, если у ребенка болезненный вид, заторможенные реакции, низкая или чересчур высокая активность.
Маленький размер родничка у новорожденного вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие считают, что это может быть признаком недостаточного развития или даже патологии. Однако, большинство педиатров утверждают, что размеры родничков варьируются и зависят от индивидуальных особенностей ребенка. Важно помнить, что маленький родничок не всегда свидетельствует о проблемах с развитием мозга.Тем не менее, некоторые родители переживают, что это может привести к последствиям, таким как повышенное внутричерепное давление или задержка в развитии. Педиатры рекомендуют внимательно следить за общим состоянием ребенка, его физическим и психомоторным развитием. Регулярные осмотры у врача помогут развеять сомнения и обеспечить необходимую поддержку. В конечном итоге, каждый случай уникален, и важно доверять профессионалам, а не поддаваться панике.
Стоит ли опасаться последствий?
Крайне необходимо четко осознавать, какие могут быть последствия раннего закрытия мягкого темечка либо его маленького размера, не соответствующего возрасту. Если вовремя обратить внимание на подобное состояние грудничка, и провести соответствующее лечение – последствия будут минимальными, либо отсутствовать вовсе. Педиатры предупреждают, что особо опасным является краниосиностоз, так как если вовремя не провести операцию, у малыша могут возникнуть такие осложнения, как:
- косоглазие и даже слепота;
- изменение формы и размеров черепа;
- отставание в развитии (умственном и физическом) от сверстников;
- тугоухость;
- отклонения в психике.
Лечение краниосиностоза значительно повышает шансы ребенка на здоровую жизнь. При этом, чем раньше поставлен диагноз и проведена операция, тем больше вероятность того, что малыш, который родился с данной патологией, сможет стать полностью здоровым. Чтобы избежать нежелательных явлений, нужно контролировать родничок, и вовремя показывать кроху педиатру.
Рекомендации родителям
Главный совет, который мы хотим дать родителям, – это проведение регулярных плановых осмотров ребенка, начиная с 1 месяца в кабинете педиатра. В последнее время многие мамы и папы пренебрегают ежемесячной консультацией детского врача, считая, что патологии развития ребенка будут заметны сразу. Это заблуждение, и довольно опасное.
Состояние родничка, его очертания – одна из причин обязательных визитов в поликлинику. Педиатр непременно оценит размер неокостеневшего участка черепа и соотнесет его с окружностью головы, а также измерениями, сделанными в предыдущий визит.
Если имеет место маленький размер теменного родничка, педиатр должен исключить опасные заболевания и дать родителям рекомендации по уходу за малышом. Если обменные процессы в норме, ребенок чувствует себя нормально, каких-либо особых действий от родителей не требуется. Однако есть нюансы, на которые следует обратить внимание:
- не стоит самостоятельно решать, что малыш не нуждается в дополнительном приеме витамина D3, особенно, если препарат назначен доктором;
- необходимо стараться оберегать верхнюю часть головки новорожденного от сквозняков и повреждений, а значит, желательно надевать малышу чепчик даже дома;
- взять несколько консультаций у специалиста по грудному вскармливанию и распределить кормления в течение суток, согласно его рекомендациям.
Заметив, что у малыша маленький или слишком крупный родничок, не стоит впадать в панику. Сначала нужно измерить его и сравнить с табличными значениями. Если отклонения значительны (больше 5 мм в одну или другую стороны), стоит немедленно обратиться к педиатру. После осмотра и консультации следует четко соблюдать назначения врача, чтобы обезопасить малыша от возможных осложнений.
Вопрос-ответ
Что значит, если у ребенка маленький родничок?
Маленький размер переднего родничка Если родничок уменьшается ранее трех месяцев, но его размеры соответствуют окружности головы, то такое закрытие родничка до трех месяцев может считаться нормой. Быстрое закрытие родничка свидетельствует о таких проблемах, как: Краниосиностоз – редкая патология костной ткани.
Чем грозит раннее закрытие родничка у младенцев?
Раннее окостенение родничка может влиять на развитие мозга, препятствуя нормальному процессу его развития. Слишком раннее закрытие может свидетельствовать о чрезмерно малых размерах черепа. В случае позднего закрытия можно заподозрить дефицит кальция, что связано с недостаточным поступлением витамина Д.
От чего зависит размер родничка?
Размер родничков обусловлен большим количеством факторов: сроком гестации, наследственной предрасположенностью, состоянием метаболизма, наличием заболеваний и прочими составляющими.
Можно ли давать витамин Д, если маленький родничок?
Действительно, вам при маленьком родничке желательно не давать вит Д3, но ребёнку необходимы ежедневные солнечные ванны, массаж и контроль за рахитом (если он есть). Если клиника рахита будет усиливаться, то придётся давать витамин Д. Консультант: Врач-педиатр, неонатолог Бородкина Ирина Васильевна.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на развитие вашего ребенка. Если вы заметили, что родничок не закрывается в ожидаемые сроки или его размер вызывает у вас беспокойство, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Регулярные осмотры помогут выявить возможные отклонения на ранней стадии.
СОВЕТ No2
Следите за общим состоянием здоровья новорожденного. Обратите внимание на такие признаки, как повышенная возбудимость, плохой аппетит или задержка в развитии. Если что-то вызывает у вас сомнения, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.
СОВЕТ No3
Информируйте себя о нормальных показателях развития родничка. Знание о том, какой размер родничка считается нормальным для вашего возраста ребенка, поможет вам лучше ориентироваться в ситуации и вовремя реагировать на возможные проблемы.
СОВЕТ No4
Обсуждайте свои опасения с другими родителями или специалистами. Общение с теми, кто уже прошел через подобные ситуации, может помочь вам получить полезные советы и поддержку, а также снизить уровень тревожности.
