Дети и подростки довольно часто подхватывают различные вирусные инфекции, среди которых ротовирусная и энтеровирусная. Многие родители считают, что это одно и то же, но на самом деле энтеровирусная инфекция у детей является более губительной для большей части детского организма. Повреждается значительная часть систем и органов. Штаммов вируса очень много, из-за чего разработать вакцину против него до сих пор не удается. Мамы и папы должны знать об особенностях вируса, о местах его обитания, формах заражения и течении заболевания.
Определение энтеровирусной инфекции
Возбудителями энтеровирусной инфекции являются кишечные вирусы. Подвидов данных вирусов много. Перечислим основные:
- Вирусы Коксаки (подробнее в статье: симптомы вируса Коксаки у детей и фото). Данная группа включает в себя еще две подгруппы: А и В. В первой подгруппе 24 типа вирусов, во второй – 6.
- ECHO-вирусы — представлены в виде 34 типов возбудителей.
- Полиовирусы — имеют 3 типа.
Опасные для человека представители группы энтеровирусов насчитывают больше 100 видов. Каждый тип легко приспосабливается и выживает в природе, а находясь в человеческом кишечнике, может существовать до 5 месяцев.
Под удар могут попасть самые разные органы и системы организма:
- ЦНС;
- сердечно-сосудистая система;
- ЖКТ;
- мышечная система;
- система дыхания;
- печень;
- глаза;
- эндокринная система;
- мочевыводящая система.
Поселившийся в организме вирус может столкнуться с сильной иммунной системой, тогда он не начинает свою негативную работу. При этом стоит учитывать, что рядом находящиеся люди с более слабой иммунной системой могут заразиться и начать болеть.
Перенеся заболевание, вызванное одним из типов энтеровирусов, человек легко в будущем сможет заболеть другим типом, хотя на первый конкретный тип у него появился иммунитет. Навредить вирусам очень сложно, они прекрасно приспосабливаются к различным условиям обитания:
- Возбудители способны перенести замораживание. В замерзшем виде они живут не один год.
- Химическое воздействие в виде дезинфицирующих веществ, таких как формалин или хлор, способно оказать свой разрушительный эффект только спустя три часа.
- Вирусы легко выживают в кислой среде, а значит, беспрепятственно минуют желудок.
- Самое надежное и радикальное средство против вирусов такого плана – воздействие высоких температур. Гибнуть они начинают уже при температуре 45-50˚С.
Наиболее распространено заболевание энтеровирусной инфекцией в летнее и осеннее время. Сильную подверженность данной болезни имеют дети и молодое поколение.
Врачи отмечают, что лечение энтеровирусной инфекции у детей требует комплексного подхода, включающего как медикаментозную терапию, так и коррекцию питания. Специалисты подчеркивают важность купирования сыпи и других симптомов, таких как высокая температура и боли в животе. Лечебное питание играет ключевую роль в восстановлении организма. Врачи рекомендуют включать в рацион легкие, легко усваиваемые продукты, богатые витаминами и минералами, что способствует укреплению иммунной системы.
Кроме того, использование препаратов, направленных на снятие воспалительных процессов и облегчение симптомов, также является важной частью терапии. Врачами подчеркивается, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов могут значительно ускорить процесс выздоровления и снизить риск осложнений.
Как передается инфекция?
Обитать энтеровирус у детей может в самых разных местах: в носоглотке, в глазах, во рту и в кишечнике. Какими путями он передается? Воздушно-капельным, фекально-оральным и контактно-бытовым. Вирус является очень заразным:
- Контакт с лицом, являющимся носителем (в пассивной или активной форме). Переносчиками становятся не только глаза, нос и рот, но и немытые руки. Наличие энтеровируса у одного из членов семьи в большинстве случаев предполагает скорое заражение и остальных домочадцев.
- Пользование зараженными предметами. Вирус легко переносится с предметов домашнего обихода: посуда, игрушки и т.д.
- Инфицированные продукты. Недостаточно мытые или совсем немытые овощи и фрукты могут стать причиной болезни.
- Инфицированная вода. Этот путь является основным, так как в водной среде вирус живет очень долго.
Сколько обычно длится действие вируса? Почти все типы энтеровируса имеют примерно одинаковый инкубационный период. Составляет он от 1 до 10 дней. Средняя продолжительность – 5 дней.
Наиболее подвержена заболеванию детская группа риска, а именно малыши от 3 до 10 лет. Во время грудного вскармливания мамы передают своим деткам большой запас защитных ресурсов, но как только лактация прекращается, этот иммунитет пропадает почти сразу. Ребенок, перенесший вирусное заболевание в возрасте до двух лет, имеет много возможностей для приобретения осложнений.
Симптоматика
Симптомов энтеровирусной инфекции может быть много. Точной клинической картины по этой причине ни один специалист не предложит. Так как поражаться могут самые разные системы и органы, то и симптоматика может быть различной. При этом важно знать о таком скрытом коварстве энтеровирусов: разные типы могут давать схожие симптомы и наоборот – один и тот же тип проявляется по-разному.
По внешним признакам энтеровирусные инфекции похожи и на ОРВИ, и на острую кишечную инфекцию, и на летучие вирусные инфекционные заболевания. Только сдача анализа крови позволит идентифицировать наличие энтеровируса.
Лечение энтеровирусной инфекции у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Многие отмечают, что правильное лечебное питание играет ключевую роль в купировании симптомов, таких как сыпь, высокая температура и общая слабость. Специалисты рекомендуют включать в рацион легкие, легко усваиваемые продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы поддержать иммунную систему ребенка.
Некоторые родители делятся опытом использования препаратов, которые помогают снизить проявления инфекции. Например, жаропонижающие средства и антигистаминные препараты могут существенно облегчить состояние малыша. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и всегда следует консультироваться с врачом. В целом, комплексный подход, включающий диету и медикаменты, помогает быстрее справиться с недугом и облегчить симптомы.
Основные симптомы
Приведем наиболее распространенные симптомы:
- Повышение температуры. Начало болезни сопровождается появлением высокой температуры. Спустя пару дней она снижается, чтобы через некоторое время вновь подняться. Такая волнообразность – отличительный признак энтеровируса. Имеет место в медицине такой диагноз как энтеровирусная лихорадка. Резко повышающаяся температура продолжается три дня, при этом имеет место легкое недомогание. При этом у человека нередко наблюдается рвота и понос. Все симптомы пропадают так же быстро, как и появляются.
- Симптомы ОРВИ. У пациента наблюдается боль в горле, кашель или сопли. Отличить энтеровирус от ОРВИ на первых стадиях бывает непросто, так как симптоматика их в это время очень схожа.
- Сыпь. Иное название – энтеровирусная экзантема. Проявиться данный симптом может уже на второй-третий день после спада температуры. Экзантема появляется на спине, шее, лице, конечностях, груди. По внешнему виду напоминает сыпь при кори и подобных летучих инфекционных заболеваниях – мелкие красные точки. Слизистые оболочки также могут попасть под удар – сыпь появляется во рту и в горле. Здесь внешний вид экзантемы меняется и напоминает пузырьки, внутри которых имеется жидкость (рекомендуем прочитать: какие признаки имеет вирусная экзантема у детей?). Лопнувшие пузырьки становятся язвами. Классифицировать энтеровирус по сыпи под силу только опытному врачу: может наблюдаться одновременное появление сыпи на ладонях, стопах и вокруг рта, и в горле (проявление герпетической ангины). Фото высыпаний можно найти в ниже:
- Мышечные боли. Наиболее распространены боли в области мышц груди и живота. В более редких случаях болят мышцы рук, ног и спины. При движении боль может усиливаться, также бывает боль в виде приступов, которые длятся от нескольких минут до получаса. Если оставить болезнь в недолеченном состоянии, боли в мышцах рискуют перейти в хроническую форму.
- Понос и рвота. Данные проявления наиболее характерны для детей младше двухлетнего возраста. При диарее энтеровирусного проявления могут иметь место боли и вздутие живота. Продолжительность поноса – несколько дней. Данная симптоматика требует употребления большого количества жидкости, это необходимо для профилактики обезвоживания организма. О том, как осуществить пероральную регидратационную терапию дома, вы можете прочесть в другой статье.
Дополнительные симптомы
Нередко основная симптоматика расширена и другими проявлениями:
- общее недомогание, снижение аппетита;
- головная боль, головокружение;
- боли в области живота;
- отечность конечностей;
- вялость, сонливость;
- повышенное слезоотделение, краснота глаз, конъюнктивит;
- увеличение лимфоузлов;
- обезвоживание.
Наличие энтеровирусной инфекции грозит ребенку следующими осложнениями: энцефалит, парез, паралич, менингит, отек легких, миокардит. Не стоит думать, что такие опасные последствия – миф. Они более чем реальны, равно как и возможность летального исхода. Такие серьезные последствия имеют место довольно редко и только в тех случаях, когда начальная стадия течения болезни осталась без лечения. Стоит помнить, что риск появления тяжелых заболеваний на фоне инфекции возрастает, если возраст ребенка очень мал (новорожденные и дети грудничкового возраста).
Схожесть с ОРЗ опасна
Начать свое протекание заболевание может очень смазанно. У ребенка могут появиться симптомы, схожие с простудой – такие как головокружение, легкое общее недомогание, слабость, небольшое повышение температуры. Это значительно затрудняет идентификацию заболевания. При наличии слабой иммунной системы у маленького пациента вирус может продолжить свое активное продвижение по организму и привести к осложнениям и к появлению хронических форм заболеваний.
Лекарственная терапия
Лечение энтеровирусной инфекции у детей будет зависеть от тяжести протекания и от характера имеющихся осложнений:
| Направленность воздействия | Особенности терапии | Лекарственные препараты |
| Восстановить защитные ресурсы организма | Наиболее действенный и при том наиболее естественный способ защитить организм – повысить в нем содержание интерферона. Препараты с интерфероном можно применять в любом возрасте. | Виферон; Назоферон; Циклоферон; Реаферон; Лейкоцитарный интерферон |
| Сбить жар | Когда температура тела вот уже несколько дней выше нормы, это может вызвать обезвоживание. Когда столбик термометра достигает отметки 38˚С и выше, следует принять жаропонижающее средство. | Ибуфен Д; Нурофен; Панадол; Эффералган; Цефекон Д. |
| Предупредить обезвоживание организма | Для отпаивания подойдут аптечные растворы и растворы собственного приготовления. Давать пить жидкость нужно небольшими порциями, но часто. Большие объемы могут спровоцировать появление рвоты: малышам первого года жизни – по 1 ч.л. каждые 10 минут; от 1 года до 3 лет – по 2 ч.л. каждые 10 минут; старше 3 лет – по 1 десертной ложке раз в 10 минут. | Регидрон; Оралит; Глюкосан; Хумана электролит. |
| Вывести токсины из организма | Для вывода из кишечника токсинов следует воспользоваться энтеросорбирующими препаратами, такими как Энтеросгель, которые впитывают в себя все токсические вещества и выводят их из организма (рекомендуем прочитать: как давать «Энтеросгель» ребенку в 3 года?). | Энтеросгель; Лактофильтрум; Смекта; Атоксил и др. |
| Восстановить естественную бактериальную среду в кишечнике | Разрушенная микрофлора кишечника требует восстановления. Важно вернуть в организм необходимые полезные бактерии. | Линекс; Бифиформ; Лактомун; Лактовит. |
| Вылечить вторичную инфекцию бактериального характера | Для предотвращения развития инфекции, вызванной бактериями, применяют антибиотики и иные антимикробные лекарственные средства. | Антибиотики по назначению врача |
Лечение энтеровирусной инфекции у детей грудного возраста схоже с терапевтическими принципами, выбираемыми для взрослого населения. Самые важные моменты в лечении:
- профилактика обезвоживания в виде частого питья малыми дозами;
- прием жаропонижающего, если температура поднимается выше 38˚С.
Что говорит ВОЗ о возможности продолжения грудного вскармливания во время болезни? Специалисты советуют не прекращать лактацию.
Диета при энтеровирусе
Работа желудочно-кишечного тракта в период вирусной болезни затруднена, поэтому очень важно уделить особое внимание подбору питания. Диета при энтеровирусной инфекции у детей подразумевает выполнение следующих моментов, касающихся питания:
- обильное питье будет способствовать скорейшему выводу токсинов, а также станет отличной профилактикой обезвоживания;
- пища для детей может быть в следующих вариантах: вареная, тушеная, запеченная в духовом шкафу, обезжиренная, в виде пюре, измельченная;
- категорический запрет на все острое, копченое, соленое, жареное и сладкое;
- из меню исключаются яйца, цельное коровье молоко, сливочное и растительное масла;
- запрет любых газированных напитков;
- можно употреблять свежие кисломолочные продукты (биокефир, творог с низким процентом жирности);
- овощи и фрукты только в виде блюд;
- под запрет попадают мясные бульоны, орехи, бобовые и свежий хлеб;
- питаться следует дробно и употреблять пищу не меньше 6 раз в день;
- кормить ребенка следует теплой пищей;
- при отсутствии желания со стороны ребенка поесть, не следует настаивать, нельзя также перекармливать.
ИНТЕРЕСНО:
по каким причинам могут возникать прыщи на ногах у ребенка?
Острая форма диареи требует более строгого ограничения в питании и соблюдения диеты:
- Голодная пауза. Сделать небольшой перерыв в еде будет очень полезно. Провести целый день голодным или отказаться хотя бы от одного-двух приемов пищи будет вполне уместно. Грудничкам, разумеется, такие голодные перерывы противопоказаны. Увеличивайте паузы между приемами пищи соразмерно возрасту ребенка.
- Строгая диета. В первые сутки можно есть каши, приготовленные на воде, запеченные яблоки и сухари. На следующий день постепенно можно начинать ввод кисломолочных продуктов, перетертых супов из овощей, картофеля в отварном виде. На последнюю очередь следует оставить нежирные мясные и рыбные блюда в виде тефтелей, фрикаделек и котлеток на пару.
При острой форме диареи у детей возможны следующие варианты напитков:
- компот из сухофруктов (предпочтительнее из груши);
- отвар из цветков ромашки;
- ягодный кисель из сушеных плодов (лучше из черники);
- некрепкий зеленый чай;
- изюмный отвар;
- щелочная вода без газа.
Еще раз напомним, что питье должно предлагаться часто, но небольшими порциями. Разнообразие напитков позволит напоить жидкостью даже самого взыскательного пациента.
Осложнения
Большая часть случаев имеет в своем финале полное выздоровление и отсутствие последствий. Ребенок чувствует себя здоровым уже на 5-7 сутки. Осложнения возможны в случае, если имела место тяжелая форма заболевания или ошибки в лечении. Наиболее опасны следующие последствия:
- тяжелое протекание инфекционного заболевания, поразившее ЦНС, может спровоцировать появление отека головного мозга;
- когда инфекция имела респираторную форму, может развиться «ложный круп» (в этом случае наблюдается затруднение дыхания, вызванное сужением дыхательных путей);
- пневмония и иные тяжелые заболевания развиваются в случае присоединения к имеющейся вирусной инфекции еще и бактериальной;
- у младенца, получившего инфекцию еще в материнской утробе, может при рождении диагностироваться синдром внезапной смерти.
Профилактика
Доктор Комаровский говорит об общих профилактических методах, направленных на предотвращение энтеровирусной инфекции, следующее:
- личная гигиена (мытье рук с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи);
- пить следует только покупную воду в бутылках или кипяченую;
- мытье продуктов;
- избегать купаний в местах, где качество воды вызывает большие сомнения;
- ежедневная влажная уборка и проветривание дома/квартиры.
Полное видео с доктором Комаровским по данной теме вы найдете ниже. Когда имеется подозрение, что окружающие ребенка люди являются переносчиками инфекции (к примеру, при эпидемии в детском саду), следует ежедневно осуществлять важный профилактический прием. Заключаться он будет в закапывании в носик лейкоцитарного интерферона.
Болезни, которые могут принести с собой энтеровирусы, очень разнообразны. Будут отличаться не только очаги поражения, но и степень течения заболевания. Родителям деток 3-10 лет следует быть предельно бдительными и четко помнить о правилах лечения при заражении данными вирусами. Лечить следует строго только имеющиеся симптомы, а основное внимание уделить восстановлению водно-солевого баланса. Научить ребенка правилам личной гигиены – значит дать ему дополнительную защиту от инфекций.
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при энтеровирусной инфекции?
Лечение энтеровирусной инфекции Используются противовирусные препараты, такие как интерфероны, обезболивающие, жаропонижающие средства для детей, противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики. При присоединении бактериальной вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Как лечить ребенка при энтеровирусной инфекции?
Жаропонижающие препараты, спреи от насморка, промывание носа солевым растровом, прием водно-солевых растворов, противорвотные препараты, пробиотики, если у ребенка характерна обильная рвота.
Нужно ли мазать сыпь при энтеровирусе?
Мазать сыпь ничем не нужно. В случаях, когда ребёнок испытывает зуд, обращайтесь к врачу, чтобы подобрать лекарственные препараты. Симптомы, характерные для энтеровирусов, пугают родителей, но в основном заболевание проходит без осложнений.
Нужно ли пить антибиотики при энтеровирусе?
Антибиотики при энтеровирусных инфекциях используются только при присоединении бактериальных осложнений. У подавляющего большинства взрослых и детей болезнь развивается неопасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней.
Советы
СОВЕТ No1
При появлении первых симптомов энтеровирусной инфекции, таких как сыпь, высокая температура или боли в горле, важно немедленно обратиться к врачу. Самолечение может усугубить состояние ребенка, поэтому профессиональная диагностика и назначение лечения являются первоочередными задачами.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на режим питания ребенка. В период болезни рекомендуется предлагать легкие, легко усваиваемые продукты, такие как каши, отварные овощи и нежирные бульоны. Это поможет снизить нагрузку на пищеварительную систему и поддержать иммунитет.
СОВЕТ No3
Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости. Энтеровирус может вызывать обезвоживание, поэтому важно предлагать питье, такое как вода, компоты или специальные растворы для регидратации, чтобы поддерживать водный баланс.
СОВЕТ No4
Следите за состоянием кожи ребенка. Если сыпь вызывает зуд или дискомфорт, можно использовать специальные кремы или мази, рекомендованные врачом. Это поможет облегчить симптомы и предотвратить возможные осложнения, такие как инфекции кожи.
