Появление на свет ребенка незначительно раньше или позже положенной даты неопасно для его здоровья или жизни. Однако если младенец рождается на сроке до 37 недель, то, согласно рекомендациям ВОЗ, он считается недоношенным. При начале родовой активности намного раньше срока специалисты стараются ее остановить, но это не всегда возможно. Во сколько недель должен родиться малыш, чтобы врачи могли его спасти, и чем ему грозит раннее появление на свет?
Сроки родов
Согласно мнению врачей, плод начинает считаться жизнеспособным примерно с 24-й недели беременности. На этом этапе его органы и системы уже достаточно развиты, чтобы обеспечить минимальные условия для выживания вне материнского организма. Однако, несмотря на это, выживаемость новорожденных, родившихся на этом сроке, может варьироваться и зависит от множества факторов, включая качество медицинской помощи и наличие осложнений. Врачи подчеркивают, что с каждой неделей беременности шансы на успешное выживание увеличиваются. На 28-й неделе выживаемость значительно возрастает, и дети, родившиеся в этот период, имеют гораздо больше шансов на полноценное развитие. Тем не менее, каждая ситуация уникальна, и важно учитывать индивидуальные обстоятельства каждой беременности.
Физиологические (оптимальные для здоровья малыша)
Идеальным временем для рождения малыша считается 40 неделя. Как раз завершается формирование всех органов, систем и накопление оптимального объема подкожного жира для качественной терморегуляции. Однако, согласно статистике, только одна женщина из десяти рожает ребенка на сроке 40 недель.
Клинические исследования свидетельствуют о том, что несущественные отклонения от нормы не оказывают влияния на состояние младенца. В современной педиатрии доношенным считается новорожденный, появившийся на свет в промежутке с 37 по 42 неделю. Однако на 41 и 42 неделе младенец уже считается переношенным, поэтому специалисты используют средства для стимуляции родов или проводят кесарево сечение.
Преждевременные роды
Преждевременными являются роды, состоявшиеся с 22 по 37 неделю беременности. Если плод покинул материнскую утробу раньше 22 недели, речь идет о выкидыше. Медицинская помощь оказывается всем малышам, которые родились жизнеспособными, с массой не менее 500 грамм и длиной тела от 25 см.
Выделяют три типа преждевременных родов:
- очень ранние – вес плода 0,5-1 кг, он появляется на свет на 22 -27 неделе;
- ранние – масса тела в пределах 1-2 кг, родоразрешение происходит на 28-33 неделе;
- преждевременные – вес новорожденного около 2,5 кг, он рождается на 34 -37 неделе.
От срока беременности, до которого малыша смогла доносить мать, и состояния ребенка зависят методы терапии и выхаживания. Недоношенными рождается только 8% детей.
Вопрос о жизнеспособности плода вызывает много обсуждений среди будущих родителей и медицинских специалистов. Обычно считается, что с 24-й недели беременности плод имеет шансы на выживание вне утробы. На этом этапе легкие начинают активно развиваться, и при должной медицинской помощи, такой как использование аппаратов для дыхания, шансы на выживание значительно возрастают. Однако важно отметить, что каждая неделя имеет свои особенности, и развитие ребенка может варьироваться. Некоторые специалисты утверждают, что с 22-й недели при оптимальных условиях также возможны случаи выживания. Тем не менее, каждая неделя беременности критически важна для окончательного формирования всех органов и систем, поэтому врачи настоятельно рекомендуют стремиться к завершению беременности как можно ближе к сроку.
Степени недоношенности малыша
У детей, родившихся раньше положенного срока, организм развит недостаточно хорошо. Они отстают от других младенцев по показателям роста, веса и даже отличаются по внешнему виду. Степени недоношенности новорожденных представлены в таблице.
| Степень | Срок беременности в неделях | Рост ребенка в см | Вес ребенка в кг | Внешний вид и общее состояние | Особенности |
| I | 36-37 | 40-48 | 2-2,5 | Немного снижен тонус мышц, но младенец активен. Кожа розовая, есть пушковые волосы, пупок находится немного ниже середины живота. Ногти доходят до кончиков пальцев. Наблюдается общая худоба. | Малыш вполне зрелый, жизненные показатели в норме. |
| II | 32-35 | 37-40 | 1,5-2 | Младенцу требуется медицинская помощь и специальный режим кормления. | |
| III | 28-32 | 35-37 | 1-1,5 | Пониженный тонус мышц, сонливость. Кожа тонкая, отечная, красная, с большим количеством морщин. Очень низкий пупок, ногти короткие. Большая голова в сравнении с туловищем. | Новорожденный нуждается в долгой реабилитации под наблюдением нескольких специалистов. |
| IV | Менее 28 | Менее 35 | Менее 1 | Организм малыша не достиг зрелости. Живыми появляется на свет только 20% детей. |
Жизнеспособность и активность младенца зависят от того, на какой неделе он родился. Между степенями нет четкой границы, поскольку жизненные показатели ребенка зависят от особенностей развития его организма на данном этапе.
С какого срока недоношенного ребенка можно спасти каком сроке плод может существовать вне материнской утробы, если вдруг начнутся преждевременные роды? Шансы на выживание есть у малыша с весом от 500 г – как правило, с такой массой тела рождаются дети на 22 неделе беременности. В данные статистики по недоношенности включаются лишь дети, достигшие веса 1 кг, роста 35 см и 28 недели гестации. При появлении ребенка на свет с 22 по 27 недели, врачами предпринимаются попытки по спасению жизни младенца – если он проживет более недели, то будет зарегистрирован живым.
Помощь в выхаживании новорожденных оказывает новейшее медицинское оборудование, но оно присутствует не во всех клиниках. Из 100 младенцев, родившихся с 4 степенью недоношенности, выживают только 20, и большинство из них, к сожалению, погибают в течение первого месяца жизни из-за недоразвития внутренних органов.
На сроке 28-32 недели на свет появляется 30% недоношенных младенцев. В этот период беременности можно родить жизнеспособного ребенка, но шансы на его спасение равны 50-60% – причиной смерти могут стать недоразвитые легкие. Если у врачей получится подготовить орган до родоразрешения, новорожденный выживет.
Малыши, рожденные на сроке 32-37 недель, выживают почти в 100% случаев. Единственным отличием такого ребенка от других детей является небольшой вес, но уже через несколько месяцев он доберет массу, являющуюся нормой для его возраста.
В чем опасность рождения ребенка раньше срока?
Ребенок, рожденный раньше срока, может выжить, но возможны различные осложнения:
- отсутствие сосательного рефлекса;
- слишком глубокое дыхание, его остановка или апноэ из-за недостаточно сформированного дыхательного центра мозга (спустя 1-3 месяца дыхание нормализуется);
- открытый артериальный проток в сердце, из-за чего на сердечную мышцу и легкие повышается нагрузка (требуется медикаментозное лечение или операция);
- дефицит гемоглобина;
- проблемы с усвоением минералов и витаминов;
- ретинопатия, приводящая без своевременного лечения к слепоте;
- недостаточное развитие ЦНС или ЖКТ;
- недоразвитость суставов и костной системы;
- незрелость иммунной системы и, как следствие, уязвимость к инфекциям.
Дети, появившиеся на свет недоношенными, чаще болеют простудными заболеваниями, а процесс выздоровления длится дольше. Также они более склонны к бронхиту, пневмонии и астме. Многие люди, даже будучи взрослыми, страдают от приступов удушья.
Можно ли предупредить преждевременные роды?
Роды раньше срока начинаются по разным причинам, и не все из них можно контролировать или предотвратить. Однако будущая мать может выполнить несколько правил для профилактики преждевременного родоразрешения:
- планировать беременность и в процессе подготовки вылечить любые хронические болезни и инфекции;
- вовремя стать на учет к гинекологу;
- стараться не контактировать с больными людьми при беременности, чтобы обезопасить плод от инфекции;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить осложнения беременности (гестоз, недостаточность плаценты и т. д.);
- умеренно заниматься спортом и не поднимать тяжести;
- следить за питанием;
- вовремя делать УЗИ.
Вопрос-ответ
На какой неделе беременности ребенок может выжить?
Младенцы, рожденные на 23–24 неделе, могут выжить, но у большинства из них присутствуют определенные неврологические проблемы. У выживших младенцев, рожденных после 27 недели беременности, не наблюдается неврологических проблем.
На каком сроке уже не опасно рожать?
И хотя предполагаемая дата родов считается на 41-ю неделю беременности, ребенок может родиться в любой момент с 37-й по 41-ю неделю, и это нормально. Роды на 38-й или 39-й неделе беременности не считаются преждевременными.
На каком сроке беременности можно спасти ребенка?
Сейчас врачи выхаживают малышей на любом сроке! По законодательству РФ рождение ребенка после 22 полных недель считается родами. Поэтому все дети получают медицинскую помощь в полном объеме вне зависимости от веса, с которым они родились.
На каком сроке плод считается живым?
В России в 2020 году ребёнок считается рождённым (не выкидышем) на сроке с 22 недель, если его масса тела — 500 г или больше, или длина тела (рост) — 25 см или больше. Если ребёнок попадает в эти критерии, врач обязан поместить его в реанимацию.
Советы
СОВЕТ No1
Изучите информацию о сроках беременности и жизнеспособности плода. Обычно считается, что с 24-й недели беременности шансы на выживание новорожденного значительно увеличиваются, однако каждая неделя имеет свои особенности. Обратитесь к медицинским источникам и консультируйтесь с врачом для получения актуальной информации.
СОВЕТ No2
Подготовьтесь к возможным ситуациям, связанным с преждевременными родами. Узнайте о ближайших медицинских учреждениях, которые имеют необходимое оборудование и опыт для оказания помощи недоношенным детям. Это поможет вам чувствовать себя увереннее в случае необходимости.
СОВЕТ No3
Обсудите с вашим врачом все возможные риски и меры предосторожности, которые могут помочь сохранить здоровье как матери, так и ребенка. Регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача могут существенно повысить шансы на успешные роды.
СОВЕТ No4
Не забывайте о поддержке со стороны близких и профессионалов. Психологическая поддержка во время беременности, особенно при наличии рисков, может быть очень важной. Рассмотрите возможность общения с другими родителями, которые прошли через подобный опыт, или обратитесь к психологу.
