Почему болит животик, или Что делать при газообразовании у малыша?

Повышенное газообразование у ребенка — настоящая проблема для всей семьи. Малыш испытывает дискомфорт и боль, становится беспокойным, плохо спит и ест, постоянно плачет^{[1]Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ. №2(ll). 2018. URL: https://www.rmj.ru/}. Для родителей это серьезное испытание и стресс. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно знать причины повышенного газообразования у грудничков и способы устранения неприятных симптомов.

Причины повышенного газообразования у грудничка

По большому счету, наличие газов в ЖКТ — это норма. Около 70% газов поступает в организм извне, например при заглатывании воздуха вместе с едой. Остальное образуется в кишечнике вследствие жизнедеятельности бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника^{[2]Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ.2018. URL: https://www.rmj.ru/}. Если кишечная микрофлора в состоянии справится с газами, они свободно выводятся через прямую кишку и при дыхании.

Дети первого года жизни только адаптируются к существованию во внешнем мире: пищеварительный тракт малыша приспосабливается к перевариванию пищи, а кишечная микрофлора только формируется. И если в идеале ЖКТ заселяют преимущественно полезные бактерии (бифидо- и лактобактерии) и в небольшом количестве вредоносные (энтерококки, кишечная палочка и т. д.), то для грудничков характерна разбалансировка соотношения «хороших» и «плохих» бактерий, или дисбиоз. Нарушение микрофлоры является наиболее частой причиной функциональных расстройств, в том числе сильного газообразования у ребенка^{[3]Скворцова В. А., Яцык Г. В., Звонкова Н. Г., Грибакин С. Г., Боровик Т. Э. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста: роль диетотерапии. 2011. URL: https://www.lvrach.ru/}.

Важно

Здоровая микрофлора жизненно важна для младенца. Поэтому дисбиоз необходимо корректировать. Иначе расстройства кишечника могут перерасти в патологические состояния и привести к снижению сопротивляемости организма различным инфекциям. То есть страдает не только ЖКТ, но и весь организм. Усиленное газообразование в кишечнике в свою очередь способно нарушить работу и других внутренних органов^{[4]Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ. 2018. URL: https://www.rmj.ru/}.

Формирование микрофлоры кишечника у ребенка — сложный процесс. Он зависит от множества факторов^{[5]Николаева И. В.. Формирование кишечной микрофлоры ребенка и факторы, влияющие на этот процесс. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/}:

1. Срок беременности. Поскольку микрофлора ребенка начинает формироваться еще в утробе, дефицит бифидо- и лактобактерий чаще возникает у недоношенных детей.
2. Способ родов. Микробиота новорожденного после естественных родов зависит от состояния микрофлоры влагалища матери. А если малыш появился на свет в результате кесарева сечения, в его микробиоту попадают микроорганизмы из дыхательных путей и с кожи медицинского персонала^{[6]Антонова Л. К., Самоукина А. М., Алексеева Ю. А., Федотова Т. А., Петрова О. А., Страхова С. С. Современный взгляд на формирования микробиоты пищеварительного тракта у детей первого года жизни. Современные проблемы науки и образования. 2018. № 6. URL: https://science-education.ru/}.
3. Характер вскармливания. Повышенное газообразование у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, может быть вызвано погрешностями в питании молодой мамы. К примеру, метеоризм у грудничка могут вызвать бобовые, сдоба, свежие фрукты, газированные напитки. Малыши на искусственном вскармливании часто страдают от неправильно подобранной или некачественной смеси либо не могут усваивать предлагаемую пищу из-за непереносимости лактозы.
4. Внешние факторы: экологические условия, санитарное состояние окружающей среды и т. д.

Чтобы проблем не возникало, необходимо выявить причины газообразования в кишечнике у ребенка, если это возможно, и устранить их. Существуют общие рекомендации, как помочь малышу:

Диета кормящей матери

Если грудничок питается материнским молоком, решить проблему можно, подкорректировав диету мамы. Женщине следует исключить из меню сырые, соленые и квашеные овощи и фрукты, квас и черный хлеб, горох и другие бобовые, шоколад, а также молочные продукты, если у самой матери наблюдается вздутие живота от их употребления. Кроме того, стоит ограничить потребление выпечки и сладостей^{[7]Холодова И. Н., Ильенко Л. И., Рубцова А. А. Тактика лечения функциональных нарушений ЖКТ у детей раннего возраста. Медицинский совет. 2015. № 1. URL: https://cyberleninka.ru/}.

Врачи отмечают, что боли в животе у малышей могут быть вызваны различными факторами, включая газообразование. У новорожденных и детей до года пищеварительная система еще не полностью сформирована, что может приводить к накоплению газов и дискомфорту. Специалисты советуют родителям обратить внимание на режим питания: важно следить за тем, как ребенок реагирует на определенные продукты, особенно если он на искусственном вскармливании.

При появлении симптомов газообразования рекомендуется использовать специальные массажи живота, которые могут помочь облегчить состояние малыша. Также полезно применять теплые компрессы и следить за положением ребенка во время кормления, чтобы избежать заглатывания воздуха. В случае, если боли не проходят или сопровождаются другими симптомами, врач настоятельно рекомендует обратиться за медицинской помощью для исключения более серьезных заболеваний.

Вздутие живота, газики. колики, метеоризм у новорожденного. Что можно сделать дома самостоятельно?

Правильная техника кормления

Как правильно кормить малыша, чтобы избежать повышенного газообразования у грудничка? Для нормализации работы кишечника рекомендуется:

• кормить грудничка «по требованию»;
• выкладывать ребенка на животик за 10 минут до кормления;
• держать малыша «столбиком» в течение 10 минут после приема пищи;
• проследить, чтобы ребенок захватывал ртом не только сосок, но и ареолу;
• прижимать малыша животом к животу матери, укладывать его таким образом, чтобы шея и туловище были на одном уровне;
• продолжать кормление не менее 20 минут, чтобы ребенок получил не только углеводы, но и белки;
• при искусственном вскармливании не использовать соски со слишком большим отверстием.

Медикаменты

Вывести лишние газы у новорожденных при газообразовании и смягчить болевой синдром помогают препараты на основе трав, ветрогонные средства, спазмолитики, активаторы моторики кишечника, препараты с лакто- и бифидобактериями.

Боль в животике у малыша — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Часто причиной дискомфорта становится газообразование, вызванное незрелой пищеварительной системой. Мамы и папы отмечают, что колики могут проявляться в виде плача и беспокойства ребенка, особенно после кормления. Важно помнить, что в большинстве случаев это временное явление, которое проходит с возрастом.

Чтобы облегчить состояние малыша, специалисты рекомендуют несколько простых методов. Во-первых, можно попробовать делать легкий массаж животика по часовой стрелке. Это помогает улучшить пищеварение и снизить газообразование. Также стоит обратить внимание на питание матери, если ребенок на грудном вскармливании, или на выбор смеси, если он на искусственном вскармливании. Избегайте продуктов, которые могут вызывать газообразование, таких как бобовые и капуста.

Не забывайте о важности прогулок на свежем воздухе — они способствуют улучшению обмена веществ и общему самочувствию малыша. Если же боли не проходят или усиливаются, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

колики и газики у новорожденных

Другие рекомендации

Профилактика газообразования в кишечнике у ребенка включает поддержание активности малыша, например занятия на фитболе, а также массаж животика по часовой стрелке через полтора часа после еды.

Как помочь при газообразовании у ребенка?

Для устранения дисбиоза и его последствий, в том числе повышенного газообразования у грудничка, применяют пробиотики (в переводе с греческого — «для жизни»). Пробиотики — это живые бактерии, которые используют для восстановления кишечной микрофлоры и устранения нарушений различного происхождения^{[8]McFarland LV. Meta–analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(4):812–22. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/}. Они улучшают состояние ЖКТ и устанавливают здоровый баланс микробиоты, увеличивая долю полезных бактерий по отношению к вредоносным. Хорошие бактерии также важны для моторики кишечника, его барьерной функции и иммунной системы ребенка.

Активные бактерии содержатся в йогуртах, кефире, квашеной капусте, соленых огурцах и других привычных продуктах. Однако при их употребления не все полезные бактерии попадают «по адресу». Зато достичь нужных отделов кишечника способны пробиотики, содержащиеся в пищевых добавках и лекарственных препаратах.

Заселившись в кишечник, «правильные» бактерии улучшают пищеварение, снижают риск развития различных патологий, а также помогают восстановить естественную микрофлору после болезни или приема лекарств.

Применение пробиотиков растет с каждым годом^{[9]Кайбышева В. О., Никонов Е. Л. Пробиотики с позиции доказательной медицины. Доказательная гастроэнтерология. 2019. URL: https://www.mediasphera.ru/}. Появляются все новые и новые препараты. Однако не все они могут считаться эффективными и безопасными. К надежным пробиотикам относятся средства, отвечающие следующим требованиям^{[10]По данным Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, ISAPP)} :

• в составе микроорганизмов указаны конкретные штаммы;
• эффективность включенных штаммов доказана исследованиями;
• количество жизнеспособных бактерий к концу срока годности может оказать терапевтический эффект.

В ЖКТ человека обитает более 400 видов микроорганизмов. Для формирования микрофлоры в кишечнике в первую очередь важны лактобациллы (Lactobacillus), или лактобактерии, и бифидобактерии (Bifidobacterium).

Бифидобактерии составляют до 90% кишечных агентов у детей. Они препятствуют размножению вредоносной флоры, способствующей повышенному газообразованию у ребенка, и помогают усваивать углеводы. Кроме того, бифидобактерии защищают внутреннюю среду от микробов и токсинов, помогают выведению переработанной пищи. Микроорганизмы данной группы участвуют в образовании аминокислот, белков и витаминов, активируют процессы всасывания важнейших микроэлементов.

Лактобактерии — немногочисленная колония микрофлоры кишечника, но их функции не менее важны, чем роль бифидобактерий. Лактобактерии активно синтезируют ферменты, участвующие в процессах пищеварения. В частности, они помогают усваивать протеин и лактозу.

Данная группа бактерий тормозит развитие условно-патогенных обитателей ЖКТ, способствует выработке жирных кислот, необходимых для нормального обмена веществ. Польза лактобактерий заключается еще и в том, что они активируют клеточный иммунитет^{[11]Новокшонов А. А., Соколова Н. В. Эффективная фармакотерапия. Эпидемиология и инфекции. № 1. URL: https://umedp.ru/}.

Различные пробиотики действуют по-разному, поэтому важно выбрать эффективный комплекс бактерий для уменьшения газообразования у детей. Здоровую микрофлору поможет сформировать только правильно подобранный и проверенный препарат надежного производителя.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июнь 2022 года.

Источники:

• ¹ Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ. №2(ll). 2018. URL: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Taktika_korrekcii_gazoobrazovaniya_u_detey_rannego_vozrasta/#ixzz7RjSiAOJc
• ² Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ.2018. URL: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Taktika_korrekcii_gazoobrazovaniya_u_detey_rannego_vozrasta/#ixzz7RjSoaOMQ
• ³ Скворцова В. А., Яцык Г. В., Звонкова Н. Г., Грибакин С. Г., Боровик Т. Э. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста: роль диетотерапии. 2011. URL: https://www.lvrach.ru/2011/06/15435215
• ⁴ Старостина Л. С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ. 2018. URL: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Taktika_korrekcii_gazoobrazovaniya_u_detey_rannego_vozrasta/#ixzz7RjSoaOMQ
• ⁵ Николаева И. В.. Формирование кишечной микрофлоры ребенка и факторы, влияющие на этот процесс. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-kishechnoy-mikroflory-rebenka-i-faktory-vliyayuschie-na-etot-protsess/viewer
• ⁶ Антонова Л. К., Самоукина А. М., Алексеева Ю. А., Федотова Т. А., Петрова О. А., Страхова С. С. Современный взгляд на формирования микробиоты пищеварительного тракта у детей первого года жизни. Современные проблемы науки и образования. 2018. № 6. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=28289&
• ⁷ Холодова И. Н., Ильенко Л. И., Рубцова А. А. Тактика лечения функциональных нарушений ЖКТ у детей раннего возраста. Медицинский совет. 2015. № 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/taktika-lecheniya-funktsionalnyh-narusheniy-zhkt-u-detey-rannego-vozrasta/viewer
• ⁸ McFarland LV. Meta–analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(4):812–22. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16635227/
• ⁹ Кайбышева В. О., Никонов Е. Л. Пробиотики с позиции доказательной медицины. Доказательная гастроэнтерология. 2019. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2019/3/1230522602019031045
• ¹⁰ По данным Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, ISAPP)
• ¹¹ Новокшонов А. А., Соколова Н. В. Эффективная фармакотерапия. Эпидемиология и инфекции. № 1. URL: https://umedp.ru/upload/iblock/59f/effektivnaya_farmakoterapiya_epidemiologiya_i_infektsii_1_2021.pdf?ysclid=l34hg93ds1
• ¹² Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/baa/acipol-malys-81226

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Если у ребенка болит живот. Наталья Чернега о детском здоровье

Вопрос-ответ

Как помочь малышу при газиках

При газиках у новорожденного это один из самых простых методов, как помочь малышу. Держите ребенка вертикально 10–15 минут до появления отрыжки. Если после этого лишний воздух не вышел, положите ребенка на спинку на пару минут, а затем вновь поносите вертикально.

Как выпустить газы из живота малыша?

Младенцы особенно подвержены метеоризму. Во-первых, желудочно-кишечный тракт не зрелый, а микрофлора кишечника только формируется, соответственно процессы переваривания могут быть нарушены. А, во-вторых, для того, чтобы выпустить газы, необходимо одновременно напрячь мышцы живота и расслабить мышцы анального сфинктера.

Как помочь ребенку при газообразовании?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Как успокоить младенца при боли в животе?

Поглаживайте малыша по спинке, чтобы успокоить его и способствовать отхождению газов. Во время бодрствования грудничок должен находиться только в положении лежа на животе и при этом все время быть под наблюдением. Вибрация и движение. Иногда облегчить колики помогают постоянное движение и вибрация.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание малыша. Если ваш ребенок на грудном вскармливании, пересмотрите свой рацион. Избегайте продуктов, которые могут вызывать газообразование, таких как бобовые, капуста и газированные напитки. Если малыш на искусственном вскармливании, проконсультируйтесь с педиатром о выборе смеси.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите массаж животика. Легкие круговые движения по часовой стрелке могут помочь улучшить пищеварение и снизить дискомфорт. Массаж можно делать после кормления, чтобы помочь малышу избавиться от лишних газов.

СОВЕТ №3

Следите за режимом кормления. Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок или бутылочку, чтобы избежать заглатывания воздуха. Также старайтесь кормить его в спокойной обстановке, чтобы снизить уровень стресса и беспокойства.

СОВЕТ №4

Проконсультируйтесь с врачом, если боли в животе у малыша продолжаются. Важно исключить серьезные заболевания или аллергии. Педиатр сможет назначить необходимые анализы и предложить подходящее лечение.