Ветрянка или ветряная оспа – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является Varicella zoster, который относится к семейству герпесвирусов. Единожды переболев этой инфекцией, человек приобретает специфический иммунитет к вирусу-возбудителю. Считается, что повторное заражение невозможно. Однако, является ли это правдой?
Может ли ребенок второй раз заразиться ветрянкой?
Некоторые родители, дети которых уже единожды переболели ветряной оспой, опасаются повторения инфицирования. На самом деле, глубокое убеждение людей, что ветрянкой болеют лишь один раз – ошибочно. Уже достаточно давно известны случаи повторного заражения и даже возможность третьего инфицирования.
Главное в подобной ситуации – наблюдение грамотного специалиста. Важно дифференцировать ветрянку с другими заболеваниями герпетической природы, поскольку течение заболевания и лечение будут разниться у каждого типа.
Существует два основных пути реинфицирования:
- Заражение происходит извне, при контакте с больными детьми. Заболевание проявляется, как ветряная оспа. Это происходит из-за выработки антител, недостаточной для борьбы с вирусом, попавшим в организм.
- Активация дремлющего в спинных ганглиях вируса Варицеллы зостер. Это происходит потому, что после первичной ветрянки приобретается «нестерильный» иммунитет, при котором в организме человека герпесвирус остается и при благоприятных для него условиях «просыпается». Болезнь проходит в виде опоясывающего лишая.
Врачи отмечают, что ветряная оспа, вызванная вирусом Varicella zoster, обычно дает стойкий иммунный ответ после первой инфекции. Однако в редких случаях возможно повторное заболевание. Это может произойти, если у ребенка был ослаблен иммунитет или если вирус проявился в форме опоясывающего лишая, что также связано с тем же вирусом. Вероятность повторного заражения ветрянкой крайне низка, но не исключена. Специалисты подчеркивают важность вакцинации, которая значительно снижает риск заболевания и его осложнений. Вакцинация не только защищает от первичного заражения, но и уменьшает вероятность повторного заболевания, если оно все же произойдет.
Как часто встречается вторичная ветрянка деле вторичное инфицирование – не распространенное явление. Необходимы определенные условия для появления болезни. О них будет сказано подробнее дальше.
Особенная группа риска – дети грудного возраста, перенесшие ветряную оспу, так как иммунная система еще не сформирована. Также под нее подпадают те, у кого была легкая форма заболевания с невысокой температурой и небольшим количеством высыпаний.
Так какова вероятность повторного заражения у детей? Ответ неоднозначный, ведь иммунитет у людей с каждым годом ухудшается, и это касается в первую очередь детей. Из этого можно сделать вывод, что с течением времени случаи вторичной ветрянки учащаются. Пока по официальной статистике повторное инфицирование составляет 3%.
Факторы, способствующие повторному заражению
Механизм попадания возбудителя – воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит при попадании слюны носителя на кожу и слизистые здорового ребенка.
Инкубация длится семь дней, и в этот период зараженный ребенок уже может передавать вирус другим детям.
Привычно думать о том, что заражение происходит исключительно при первичном контакте. Большинство родителей задаются вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.
Существуют особые факторы, которые способствуют вторичному инфицированию ребенка:
- вакцинация (на фоне нарушений иммунитета);
- частый и близкий контакт с детьми;
- иммунный дефицит;
- период после химиотерапии;
- лечение глюкокортикостероидами;
- грудной возраст ребенка;
- ВИЧ;
- трансплантация;
- онкозаболевания;
- стертая форма;
- абортивная, при которой не образуются пузырьки, из-за чего иммунитет не образуется.
При присутствии даже одного из факторов дремлющий в крови вирус может войти в активную фазу. Тогда ребенок может еще 1 раз заболеть ветряной оспой.
ИНТЕРЕСНО:
через сколько дней после ветрянки ребенок становится не заразен?
Вопрос о повторном заболевании ветрянкой вызывает много обсуждений среди родителей. В большинстве случаев, после перенесенной болезни, у человека вырабатывается стойкий иммунитет, который защищает от повторного заражения. Однако в редких случаях возможно повторное заболевание, особенно если у ребенка был легкий случай ветрянки, когда иммунный ответ оказался недостаточно сильным. Вероятность повторного заражения невысока, но не исключена. Важно помнить, что ветрянка может проявляться в виде опоясывающего лишая у взрослых, что также связано с вирусом ветряной оспы. Родителям стоит быть внимательными к симптомам и консультироваться с врачом, если есть подозрения на заболевание.
Симптомы и особенности повторного заражения
Главная особенность повторного заболевания – тяжесть течения. Возможен даже летальный исход. Характерной симптоматикой будет ряд проявлений:
- выраженная гипертермия;
- более обильные высыпания по телу, особенно на подошве ног и ладонях;
- может возникать во рту, ушах, гениталиях, на конъюнктиве и под волосами;
- характер сыпи более рельефный;
- интенсивный и нестерпимый зуд;
- головокружение и головные боли;
- симптомы интоксикации и потеря аппетита;
- тяжелое и длительное лечение, вплоть до 20 дней.
В интернете существует большое количество фото, на которых можно рассмотреть, как выглядят папулы, везикулы во время ветрянки. Важно различать, на каком этапе находятся оспенные пузырьки.
Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветряной оспы
Вторичную ветрянку иногда путают с вирусом опоясывающего герпеса, но данное заболевание более характерно для взрослого возраста. У детей оно встречается гораздо реже. Опоясывающий лишай – близкая по природе и симптоматике инфекция. Как раз им можно болеть и три, и пять раз.
Клинические проявления имеют схожий с ветряной оспой характер, но есть и различия. Одним из важных отличительных признаков является локализация везикул. Ввиду того, что вирусом поражаются нервные клетки, то и расположение пузырьков будет по ходу пораженных волокон, состоящих из нейронов. Высыпания довольно болезненны, и зачастую, во избежание осложнений со стороны ЦНС, пациент нуждается в госпитализации.
Из характерных симптомов можно выделить увеличенные лимфоузлы, температуру и общие признаки интоксикации. Течение болезни напоминает ветряную оспу, поэтому диагностировать нужно внимательно.
Сравнительная таблица вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:
Критерий | Вторичная ветряная оспа | Опоясывающий герпес |
Характер высыпаний | Неоднородные, продолжаются 4-5 дней. | Однородные, наблюдаются в течение 24 часов, затем прекращаются. |
Локализация | Повсеместно, затрагивая все кожные покровы и слизистую. | Локализуются в одном месте и располагаются цепочкой. |
Температура | 39 °С | 38°С, реже 39°С |
Повторная волна высыпаний | Есть повторная волна. | Отсутствует. |
Симптомы | Нестерпимый зуд. | Зуд, жжение, болевые ощущения. |
Длительность | От 10 до 20 дней. | До 3-4 недель. |
Для детей существует два основных предрасполагающих фактора:
- сезонность (весна – осень);
- внутриутробное заболевание ветрянкой или опоясывающим герпесом.
ИНТЕРЕСНО:
есть ли прививка против ветрянки ли ошибки в диагностике?
От ошибок в диагностике не застрахован никто. Их может допустить как врач, так и лаборант на этапе проведения анализа.
Дифференциацию необходимо проводить, так как существует 8 типов герпеса, которые проявляются высыпаниями.
Во-первых, очень важен осмотр врачом, его компетентность в данном вопросе. В идеале обследовать больного должен инфекционист. По характеру высыпаний и симптоматике доктору нужно определить, является это заболевание ветряной оспой или нет.
Во-вторых, в особо тяжелых и спорных ситуациях могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к Herpes zoster в острый период. Молекулярно-генетическая диагностика проводится для определения ДНК возбудителя. ПЦР на данный момент является наиболее точным методом, а также одним из самых дорогостоящих.
Как предотвратить повторное заражение ветрянкой?
В качестве специфической профилактики используется вакцинация. Тем не менее, срока ее действия хватает лишь на десятилетие, затем придется снова прививаться. На территории бывших стран СНГ используется вакцина Варилрикс. Это живые, но ослабленные микроорганизмы, которые, попадая в кровь, провоцируют образование антител. Пока еще вакцинация не является обязательной, решение остается за родителями.
Во избежание повторного заражения следует ограничивать контакт с больными детьми. Надо помнить о сезонности опоясывающего лишая и в осенне-весенний период быть особенно аккуратным.
Наконец, необходимо следить за своей иммунной системой. При плохом состоянии защитных сил организма можно принимать иммуномодуляторы.
Вопрос-ответ
Какова вероятность заболеть ветрянкой 2 раз?
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе.
Возможно ли повторное заражение ветрянкой?
Можно ли заболеть второй раз? Если человек переболел ветрянкой, это значит, что у него сформировался стойкий иммунитет. Повторное заражение обычно не развивается, это казуистика (зачастую оказывалось, что заболевание и вовсе другое, это не ветряная оспа).
Можно ли контактировать с больным ветрянкой, если уже переболел?
Если Ваша бабушка ветрянкой уже переболела ранее, она может ехать в гости. Ветрянка является заразной для окружающих за 2-3 дня до высыпаний. Заразность ветрянки сохраняется вплоть до подсыхания корочек.
Можно ли ходить в школу, если в семье ветрянка?
Методы лечения После установления диагноза, ребенок изолируется от других детей и тех, кто еще не болел ветрянкой. Запрещается посещать детский сад, школу, кружки до полного выздоровления. Ребенок может оставаться заразным еще до 5 дней после появления последних высыпаний.
Советы
СОВЕТ No1
Проверьте наличие антител к ветрянке. Если вы не уверены, переболел ли ваш ребенок ветрянкой, можно сдать анализ крови на антитела. Это поможет определить, есть ли у него иммунитет к вирусу.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка появляются симптомы, похожие на ветрянку (высыпания, зуд, лихорадка), не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.
СОВЕТ No3
Убедитесь в вакцинации. Вакцинация против ветрянки значительно снижает риск заболевания. Проверьте, сделаны ли вашему ребенку все необходимые прививки, и обсудите с врачом возможность ревакцинации, если это необходимо.
СОВЕТ No4
Следите за контактами с заболевшими. Если в вашем окружении есть дети с ветрянкой, постарайтесь минимизировать контакты вашего ребенка с ними, особенно если он не имеет иммунитета к вирусу.