Лактазная недостаточность: что делать, если молоко не усваивается

Немалое количество людей попадало в ситуацию, когда нарушение стула, усиленное газообразование или боли в животе доставляли сильный дискомфорт, портили настроение и даже заставляли поменять планы. Как же с этим бороться? Так как симптоматические препараты помогают лишь временно решить проблему, а не устранить ее, важно разобраться, в чем причина этих нарушений. К тому же часто боли в животе связаны вовсе не с теми заболеваниями, которые первыми приходят на ум. В статье расскажем о расстройстве, способном доставить массу проблем с кишечником, — о недостаточности лактазы.

Лактазная недостаточность — это состояние, при котором наблюдается снижение активности или полное отсутствие фермента под названием лактаза^{[1]Бабаян М.Л. Лактазная недостаточность: современные методы диагностики и лечения. Неонатология и грудной возраст. 2013. URL:https://cyberleninka.ru/}. Она вырабатывается в нашем организме, чтобы помочь усвоить компонент питания с похожим названием — лактозу.

На заметку

Лактоза — это дисахарид, который является основным углеводом молока (коровьего, козьего, грудного). Этот сложный углевод обладает целым набором полезных свойств и важен для организма человека^{[2]Абатуров А.Е., Никулина А.А., Демиденко Ю.В. Клиническое значение избыточного содержания лактозы в диете (часть 1). Здоровье ребенка. 2016. URL:https://cyberleninka.ru/}.

В норме под влиянием лактазы дисахарид лактоза расщепляется и усваивается организмом^{[3]Бабаян М.Л. Лактазная недостаточность: современные методы диагностики и лечения. Неонатология и грудной возраст. 2013. URL:https://cyberleninka.ru/}. Но если активность лактазы в кишечнике снижена, то расщепление не произойдет. Что в этом случае будет с лактозой? Она не усвоится и в нерасщепленном виде попадет в толстый кишечник, где процесс проходит уже не так гладко. Под воздействием микроорганизмов в кишечнике происходит брожение, возникает повышенное газообразование и другие нежелательные реакции, которые могут спровоцировать нарушение микрофлоры и возрастание числа условно-патогенных бактерий^{[4]Богданова Н.М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика. 2020. URL:https://cyberleninka.ru/}.

Принято считать, что дефицит лактазы наблюдается преимущественно в раннем возрасте и со временем исчезает, но на самом деле это не совсем так. Лактазная недостаточность у взрослых встречается нередко — в России ее вероятность составляет 18%^{[5]Хавкин А.И., Мухина Ю.Г., Бельмер С.В. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии // Гастроэнтерология // под общ. ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина. М.: Медпрактика-М, 2008. 776 с.}. А в отдельных регионах страны распространенность данного нарушения доходит до 80%^{[6]Студеникин В.М., Турсунхужаева С.Ш., Боровик Т.Э., Шелковский В.И., Студеникина Н.И. Лактазная недостаточность: соматоневрология и нейродиетология. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012. URL:https://cyberleninka.ru/}. Причем у лиц с патологиями ЖКТ и у пожилых людей риск развития такого состояния выше. На это влияют физиологически обусловленные возрастные изменения организма, такие как атрофия слизистой ЖКТ (а нужный фермент синтезируется именно клетками кишечника), аллергии и различные патологии органов пищеварения^{[7]Мамаева Л.В., Смирнова С.В. Механизмы непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте. Клиническая геронтология, 10. 2006. URL:https://cyberleninka.ru/}. Но для борьбы с лактазной недостаточностью разработаны эффективные терапевтические подходы.

Как проявляется лактазная недостаточность?

Это нарушение может протекать в скрытой форме, никак себя не проявляя. Но чаще всего за медицинской помощью обращаются, когда симптомы уже дают о себе знать.

Как проявляется непереносимость лактозы?

При недостатке лактазы наблюдается такой клинический синдром, как непереносимость лактозы. При этом организм неспособен переваривать и усваивать лактозу. Проявляется это состояние следующим образом:

• боль, урчание в животе;
• повышенное газообразование в кишечнике со вздутием и метеоризмом;
• «бродильная» диарея: неустойчивый, частый, пенистый жидкий стул с кислым запахом;
• тошнота.

Такие симптомы обычно развиваются в течение двух часов после употребления молочной продукции. Если подобные проявления были замечены после приема продуктов с содержанием лактозы, то есть вероятность, что это признаки лактазной недостаточности.

Лактазная недостаточность — это состояние, при котором организм не может полностью переваривать лактозу, содержащуюся в молочных продуктах. Врачи рекомендуют в первую очередь обратить внимание на симптомы, такие как вздутие живота, диарея и боли в животе после употребления молока. Если такие проявления наблюдаются, стоит рассмотреть возможность исключения молочных продуктов из рациона или замены их на безлактозные альтернативы.

Специалисты также советуют включать в меню продукты, богатые кальцием и витаминами группы B, чтобы компенсировать недостаток питательных веществ. В некоторых случаях может быть полезно принимать ферментные препараты, содержащие лактазу, которые помогут переваривать лактозу. Важно проконсультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания, который учтет все особенности организма и поможет избежать дефицита необходимых веществ.

Лактоза не усваивается организмом! Аллергия ,непереносимость молочных продуктов!

Причины лактазной недостаточности

Патологическое состояние может быть вызвано несколькими причинами:

1. Врожденная лактазная недостаточность: редкое генетическое заболевание, связанное с дефицитом фермента.
2. Недостаточность лактазы взрослого типа. Она тоже генетически определена: по мере взросления человека активность лактазы падает. Процесс этот свойственен практически всем, поэтому очень большой процент взрослого населения испытывает неприятные ощущения при употреблении цельного молока или продуктов на его основе.
3. Вторичный дефицит лактазы: в этом случае активность фермента снижается под влиянием каких-либо причин (чаще всего кишечных инфекций или аллергии к белкам коровьего молока).

На заметку

По всей планете отмечается рост распространенности вторичной недостаточности лактазы у людей от 25 до 45 лет^{[8]Ручкина И. Н., Лычкова А. Э., Фадеева Н. А., Щербаков П. Л. и др. Вторичная лактазная недостаточность и влияние микрофлоры тонкой кишки на электромоторную активность гладких мышц кишечника. Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015. URL:https://journaldoctor.ru/}.

Лактазная недостаточность — это состояние, при котором организм не может эффективно переваривать лактозу, содержащуюся в молоке и молочных продуктах. Многие люди, столкнувшись с этой проблемой, начинают избегать молока, что может привести к недостатку кальция и других важных питательных веществ. Однако есть альтернативные решения. Например, можно попробовать безлактозные молочные продукты, которые содержат добавленный фермент лактазу, помогающий переваривать лактозу. Также стоит обратить внимание на растительные альтернативы, такие как соевое, миндальное или овсяное молоко. Важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы составить сбалансированный рацион и избежать дефицита питательных веществ. Поддержка и понимание со стороны близких также играют важную роль в адаптации к новым условиям питания.

Как решить проблему

При лактазной недостаточности симптомы — важный признак, по которому можно заподозрить наличие патологии. Основными методами подтверждения диагноза у взрослых являются анамнез и дыхательный тест с лактулозой. Также доступно генетическое тестирование.

Если есть первичное заболевание ЖКТ, то при лактазной недостаточности лечение необходимо начинать именно с него. Врачи применяют два варианта терапии дефицита лактазы.

1. Безлактозная диета. Такой подход подразумевает отказ от молочных продуктов и других изделий с содержанием лактозы. В отдельных случаях этот вариант единственно возможный, именно к нему медики вынуждены обращаться при редких врожденных формах. Отказываться от лактозы специалисты советуют в крайних случаях. Дело в том, что это вещество имеет большую ценность для организма (метаболизм кальция, поддержание нервной системы и т. д.) и к тому же содержится во многих привычных продуктах. Часто нет необходимости полного исключения лактозы — достаточно ограничить его потребление.
2. Прием ферментных препаратов. Средства на основе лактозы воздействуют на причину расстройства напрямую — восполняется недостаток фермента. Благодаря этому можно не ограничивать себя в питании и забыть о неприятных проявлениях патологии.

В лактозной непереносимости нет ничего страшного, если вовремя ее диагностировать. Не стоит мучиться от дискомфортных ощущений, которые снижают качество жизни, ведь существуют современные средства для купирования признаков расстройства.

Источники:

• ^1,3Бабаян М.Л. Лактазная недостаточность: современные методы диагностики и лечения. Неонатология и грудной возраст. 2013. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/laktaznaya-nedostatochnost-sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya/viewer
• ²Абатуров А.Е., Никулина А.А., Демиденко Ю.В. Клиническое значение избыточного содержания лактозы в диете (часть 1). Здоровье ребенка. 2016. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskoe-znachenie-izbytochnogo-soderzhaniya-laktozy-v-diete-chast-1/viewer
• ⁴Богданова Н.М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/laktaznaya-nedostatochnost-i-neperenosimost-laktozy-osnovnye-faktory-razvitiya-i-printsipy-dietoterapii/viewer
• ⁵Хавкин А.И., Мухина Ю.Г., Бельмер С.В. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии // Гастроэнтерология // под общ. ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина. М.: Медпрактика-М, 2008. 776 с.
• ⁶Студеникин В.М., Турсунхужаева С.Ш., Боровик Т.Э., Шелковский В.И., Студеникина Н.И. Лактазная недостаточность: соматоневрология и нейродиетология. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/laktaznaya-nedostatochnost-somatonevrologiya-i-neyrodietologiya/viewer
• ⁷Мамаева Л.В., Смирнова С.В. Механизмы непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте. Клиническая геронтология, 10. 2006. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-neperenosimosti-moloka-v-pozhilom-i-starcheskom-vozraste/viewer
• ⁸Ручкина И. Н., Лычкова А. Э., Фадеева Н. А., Щербаков П. Л. и др. Вторичная лактазная недостаточность и влияние микрофлоры тонкой кишки на электромоторную активность гладких мышц кишечника. Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015. URL: https://journaldoctor.ru/catalog/gastroenterologiya/vtorichnaya-laktaznaya-nedostatochnost-i-vliyanie-mikroflory-tonkoy-kishki-na-elektromotornuyu-aktiv/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Непереносимость лактозы. Почему молоко НЕ УСВАИВАЕТСЯ? Какие есть обходные пути?

Вопрос-ответ

Что выпить для усвоения лактозы

Lactase 3500 помогает людям, страдающим непереносимостью лактозы, усвоить молочные продукты, безопасно улучшая пищеварение. Благодаря своей уникальной формуле, эта добавка обеспечивает практически мгновенное расщепление лактозы. Препарат безопасен и эффективен для детей и взрослых.

Непереносимость лактозы / Что нужно делать?

Как улучшить усвоение молока

Регулярное употребление кисломолочных продуктов улучшает усвоение лактозы и уменьшает риск развития лактазной недостаточности. Людям с этой особенностью рекомендовано включить в рацион кисломолочные продукты, например, творог и кефир.

Что будет, если пить молоко при лактазной недостаточности?

Для этого нужен фермент лактаза, который вырабатывается в кишечнике. У некоторых людей его слишком мало или он отсутствует вовсе, поэтому употребление молока и молочных продуктов вызывает у них вздутие живота, а в худшем случае диарею или даже рвоту.

Почему не переваривается грудное молоко?

Основная причина – недостаточное количество лактазы, фермента, расщепляющего молочный сахар на простые углеводы, глюкозу и галактозу, восполняющие энергетические потребности человеческого организма. Если лактаза не расщепила лактозу, то она не усвоится человеческим организмом, так как не способна всасываться в кровь.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите альтернативные источники кальция и витамина D. Если вы не можете употреблять молочные продукты, важно обеспечить поступление этих питательных веществ из других источников, таких как зелёные листовые овощи, рыба, орехи и обогащённые растительные напитки.

СОВЕТ №2

Попробуйте безлактозные продукты. На рынке доступны молочные продукты, из которых удалён лактозу, такие как безлактозное молоко, йогурты и сыры. Они могут стать отличной альтернативой для тех, кто страдает от лактазной недостаточности.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу или диетологу для составления индивидуального плана питания. Специалист поможет вам определить, какие продукты можно включить в рацион, а какие стоит избегать, а также предложит добавки, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Следите за реакцией организма на новые продукты. Вводите их в рацион постепенно и наблюдайте за симптомами. Это поможет вам понять, какие продукты вызывают дискомфорт, а какие можно употреблять без проблем.