Стоматит во всех его проявлениях: причины и лечение воспаления полости рта

Воспалительные заболевания полости рта часто возникают у людей разного возраста. В числе таких патологий стоматит — поражение слизистой оболочки инфекционного, химического или аутоиммунного происхождения. Болезнь эта очень неприятная — человеку, страдающему стоматитом, трудно есть и пить, а без терапии его состояние может ухудшаться. Расскажем, как вовремя распознать стоматит во рту и чем его лечить^{[1]Акбаров А. Н. и соавт. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: современные подходы к лечению. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/}.

Поначалу человек может не обратить внимание на симптомы стоматита. И только когда они начинают повторяться и мешают принимать пищу, пациент задумывается о лечении. К сожалению, многие пытаются справляться с проблемой без помощи врача, что приводит к ухудшению ситуации.

Первые признаки стоматита

Нередко стоматитом болеют дети. У взрослых и детей патология проявляется похоже. Появляются такие симптомы:

• Локальная болезненность во рту.
• Дефекты в виде эрозий или язв на слизистой оболочке.
• Отечность и покраснение пораженного участка.
• Усиление боли при приеме пищи и питье.
• Налеты на слизистой и кровоточивость при их отделении^{[2]Волков Е. А. и соавт. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/}.

В тяжелых случаях острый стоматит сопровождается затруднением пережевывания пищи и признаками общего воспаления: повышается температура тела, появляется слабость, недомогание, головная боль^{[3]Акбаров А. Н. и соавт. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: современные подходы к лечению. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/}. Выраженность симптомов стоматита зависит от тяжести воспаления, формы и стадии патологического процесса.

Стоматит является распространенным заболеванием, которое может проявляться в различных формах, включая афтозный, герпетический и кандидозный стоматит. Врачи отмечают, что причины его возникновения могут быть разнообразными: от вирусных и грибковых инфекций до аллергических реакций и недостатка витаминов. Важно учитывать, что стоматит может развиваться на фоне ослабленного иммунитета или хронических заболеваний.

Лечение воспаления полости рта зависит от его типа и причин. Врачи рекомендуют использовать антисептические растворы для полоскания, противовирусные или противогрибковые препараты, а также средства для облегчения боли. Кроме того, важно соблюдать гигиену полости рта и избегать раздражающих продуктов. Профилактика стоматита включает в себя правильное питание, укрепление иммунной системы и регулярные визиты к стоматологу. Врачам важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.

Стоматит: причины появления и правила лечения — Доктор Комаровский

Виды стоматита и причины развития заболевания

Основная классификация делит заболевание на острый и хронический виды. Первый появляется внезапно и полностью излечивается, для второго характерно длительное течение с периодами ремиссии и обострения.

По клинической картине различают три ключевых типа стоматита:

• Катаральный — относительно легкий вариант поражения слизистой с неглубоким дефектом.
• Язвенный — более тяжелая стадия воспаления с серьезным повреждением на всю глубину слизистой оболочки.
• Афтозный — воспаление с образованием единичных или множественных мелких округлых эрозий, или афт.

По причине возникновения стоматиты делят на несколько типов:

• Травматический. Поражение слизистой возникает под воздействием агрессивных химических веществ, из-за механического травмирования острыми краями частично разрушенных зубов, зубными камнями или другими факторами.
• Инфекционный. Основными причинами появления стоматита этого вида являются вирусные инфекции. Поражение слизистой оболочки полости рта способны вызвать вирусы герпеса, энтеровирус, аденовирус, ВИЧ и другие. Также заболевание могут спровоцировать грибки и серьезные болезнетворные бактерии, например возбудители сифилиса и туберкулеза. Причиной стоматита у ребенка могут стать зараженные патогенами предметы, которые малыш тянет в рот.
• Аллергический. Появляется на фоне контакта с пищевыми аллергенами, в ответ на который у человека с гиперчувствительностью развивается избыточная иммунная реакция.
• Вторичный симптоматический. Воспаление слизистой оболочки на фоне имеющихся общих заболеваний. Такое бывает при системных заболеваниях соединительной ткани, при кишечных болезнях, гастроэзофагеальном рефлюксе с изжогой, лор-патологии, аутоиммунных заболеваниях суставов и ряде других болезней крови, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем^{[4]Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ. Клинические рекомендации для врачей общей практики. Стоматит. 2014. URL: https://ma.cfuv.ru/}.

Способы лечения стоматита

Главная проблема лечения стоматита у детей и взрослых — рецидивирующее, то есть часто повторяющееся, течение. Задача терапии заключается не только в купировании острых симптомов, но и в комплексном оздоровлении слизистой оболочки полости рта и предотвращении возвращения заболевания.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое может проявляться в различных формах, включая афтозный, герпетический и кандидозный. Люди часто отмечают, что причиной стоматита могут быть вирусные инфекции, аллергические реакции, травмы или недостаток витаминов, особенно группы B. Симптомы включают боль, жжение, покраснение и наличие язвочек, что затрудняет прием пищи и разговор.

Лечение зависит от типа стоматита. В большинстве случаев рекомендуется полоскание антисептическими растворами, применение противовоспалительных и обезболивающих средств. Важно также соблюдать гигиену полости рта и избегать раздражающих продуктов. Многие пациенты отмечают, что изменение рациона и добавление витаминов помогает ускорить процесс выздоровления. Однако при тяжелых формах или частых рецидивах стоит обратиться к врачу для более тщательной диагностики и назначения лечения.

СТОМАТИТ, кандидоз, ЯЗВЫ во рту, пародонтит, пародонтоз: 2 простых средства от этих болезней.

Как лечить стоматит в домашних условиях

Вы знаете, какой врач лечит стоматит у взрослых? Стоматолог. При осмотре он может определить природу стоматита, при необходимости назначить дополнительные исследования, а также наметить тактику лечения. В терапии могут использоваться средства системного действия в виде таблеток для приема внутрь и местные препараты для использования в полости рта. В большинстве случаев предпочтение отдается последним^{[5]Акбаров А. Н. и соавт. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: современные подходы к лечению. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/}.

В аптеках представлены средства для самостоятельного применения в нескольких формах, что позволяет выбрать самую удобную, а то и не одну, и сочетать их для усиления эффекта. Стоматологи утверждают, что комплексный подход к терапии стоматитов приносит результат быстрее и обеспечивает более стойкую ремиссию. Решая, чем лучше лечить стоматит, рекомендуется выбирать препараты с комбинированным составом и дополняющим друг друга действием^{[6]Волков Е. А. и соавт. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/}.

Чем лечить стоматит у взрослых?

Для купирования симптомов стоматита и предотвращения рецидивов могут использоваться препараты разных фармакологических групп, специальные стоматологические пасты и вспомогательные средства — спреи, ополаскиватели и лечебные растворы^{[7]Битарова Д. Р. и соавт. Рецидивирующий афтозный стоматит. 2020. URL: https://scilead.ru/}.

Воспаление во рту. Язвы во рту. Чем нельзя и чем можно лечить?

Гели и мази

Такой формат средств подходит при остром стоматите и обострении хронического: препараты наносятся локально на болезненную зону при ограниченных очагах воспаления или равномерно распределяются по всей слизистой полости рта при множественных мелких эрозиях. В основе гелей и мазей обычно антисептические и противовоспалительные компоненты.

В качестве примеров таких средств можно назвать:

• « Метрогил Дента»
  Средство с сочетанием антисептика хлоргексидина и антибиотика метронидазола. Применяется только при лечении стоматита бактериальной природы, по рекомендации врача и ограниченным курсом. Средняя цена препарата — 370 рублей^{[8]Поиск товара. URL: https://clck.ru/}.
  * Номер в ГРЛС: П N015982/01^{[9]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.
• Гель «Пародонтоцид»
  Препарат для лечения стоматита с комплексным составом: комбинацией экстрактов растений для снятия воспаления и ускорения заживления слизистой и безопасных антисептиков для борьбы с первопричиной болезни. Средство также применяется при лечении гингивита и других воспалительных заболеваний полости рта инфекционного и неинфекционного происхождения. Гель стоит около 150 рублей^{[10]Поиск товара. URL: https://clck.ru/}.
• «Камистад»
  Гель от стоматита с обезболивающим веществом лидокаином и экстрактом ромашки. Средство строго противопоказано при аллергии на местные анестетики и детям до 12 лет. Цена продукта составляет 410 рублей^{[11]Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/}.
  * Номер в ГРЛС: П N015756/01^{[12]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.

Растворы для полоскания и ополаскиватели

Средства данной категории считаются ключевым звеном профилактики обострения стоматитов и отличным компонентом общего лечения. Ополаскиватели рекомендуется использовать после приема пищи и перед сном для тщательного очищения поверхности слизистой оболочки от болезнетворных микроорганизмов.

• Ополаскиватель «Пародонтоцид»
  В составе ополаскивателя — набор растительных компонентов с противовоспалительным, успокаивающим и антимикробным действиями: шалфей, мята, гвоздика, тимол и другие, а также антисептики и заживляющие вещества. Средство представлено также в виде раствора для полоскания полости рта в компактной упаковке, которую удобно брать с собой на работу и в поездки. Цена ополаскивателя составляет 300 рублей^{[13]Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/}.
  * Номер в ГРЛС: Р N002453/01-2003^{[14]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.
• Раствор «Мирамистин»
  Раствор с антисептиком широкого спектра действия в составе. Флакон объемом 500 мл обойдется примерно в 900 рублей^{[15]Поиск товара. URL: https://clck.ru/}.
  * Номер в ГРЛС: Р N001926/01^{[16]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.
• «ОКИ»
  Противовоспалительный раствор с кетопрофеном. Это средство строго противопоказано при ряде желудочно-кишечных заболеваний и детям раннего возраста. Средняя аптечная цена — 900 рублей^{[17]Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/}.
  * Номер в ГРЛС: ЛП-№(001564)-(РГ-RU)^{[18]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.

Зубные пасты

При часто рецидивирующих стоматитах врачи рекомендуют перейти на специальные гигиенические пасты с лечебными свойствами. В составе таких продуктов, помимо стандартных очищающих и дезодорирующих компонентов, содержатся обеззараживающие и противовоспалительные вещества.

• « Tamerinum»
  Средство с антиоксидантом для восстановления нормального состояния слизистой оболочки полости рта. Может применяться в комплексе с основным лечением при воспалении языка, десен и других зон. Тюбик обойдется в 850–900 рублей^{[19]Поиск товара. URL: https://clck.ru/}.
• « Пародонтоцид»
  Паста с лечебными травами и антисептиками — достойная альтернатива обычным зубным пастам. Средство рекомендуется использовать на постоянной основе при склонности к развитию стоматита, гингивита и других воспалений слизистой рта. В пасте содержится фторид натрия в безопасной дозировке для укрепления зубной эмали. Тюбик стоит около 140 рублей^{[20]Поиск товара. URL: https://clck.ru/}.
• « Асепта Parodontal Сенситив»
  Зубная паста, предназначенная для применения при повышенной чувствительности зубов, кровоточивости десен и рецидивирующих стоматитах. Средняя цена средства — 300 рублей^{[21]Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/}.

Спреи

Для быстрого локального использования удобны средства в форме спреев — их можно применять после еды, чистки зубов, в дороге и в течение дня.

• « Стоматофит Эксперт»
  Препарат с успокаивающими травами на основе спиртового раствора для местного применения. Показан при стоматитах и гингивитах. Флакон спрея обойдется примерно в 530 рублей^{[22]Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/}.
  * Номер в ГРЛС ЛП-003785^{[23]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/}.
• « Пародонтоцид»
  Спрей для полости рта с противовоспалительными свойствами для профилактики и лечения поражений слизистой рта. В его составе натуральные масла и растительные экстракты с успокаивающим и обезболивающим действиями, а также антисептические и заживляющие вещества. Дополнительный плюс средства — стойкий эффект свежего здорового дыхания. Спрей бюджетный и отпускается по цене порядка 170 рублей^{[24]Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/}.
• « Oraflogo»
  Средство с умеренным антибактериальным эффектом на основе альпийских трав, предназначенное для комплексного лечения воспалительных заболеваний десен. Средняя стоимость спрея — 300 рублей^{[25]Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/}.

Системные препараты

В тяжелых случаях могут потребоваться медикаменты для приема внутрь. Общее лечение стоматитов включает лекарства из группы антибиотиков, противовирусных, противогрибковых, обезболивающих и противоаллергических средств.

Такие препараты от стоматита назначает только лечащий врач и строго при наличии соответствующих показаний. Самолечение может грозить ухудшением состояния и развитием побочных эффектов^{[26]Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ. Клинические рекомендации для врачей общей практики. Стоматит. 2014. URL: https://ma.cfuv.ru/}.

Чем лечить стоматит у детей

Лечение детского стоматита практически идентично терапии заболевания у взрослых пациентов, различаются лишь дозировки препаратов и продолжительность курса. Ребенку с 14 лет разрешены почти все медикаменты для взрослых и местные средства^{[27]Акмалова Г. М. и соавт. Структура соматической патологии у детей с афтозным стоматитом. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/}.

В зависимости от причины, вызвавшей стоматит, детям могут быть назначены общие и местные противогрибковые, антибактериальные и противовирусные средства. Отдельная ветвь лечения — замена обычных гигиенических средств на специальные аптечные. Так, рекомендуется использовать зубные пасты, растворы для полоскания и гели, предназначенные для оздоровления слизистой оболочки полости рта. Особенно востребованы линейки продуктов с комплексом химических и природных антисептических, успокаивающих, обезболивающих и противовоспалительных компонентов.

При грамотном подходе к терапии и комплексном использовании лечебно-профилактических средств у детей стоматит успешно купируется и редко переходит в хроническую форму^{[28]Акбаров А. Н. и соавт. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: современные подходы к лечению. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/}.

Народные методы лечения стоматита

На просторах интернета можно встретить советы по применению травяных настоев и самодельных растворов для полоскания рта с антисептическими свойствами. Например, популярны перманганат калия («марганцовка»), сода, перекись водорода, отвары ромашки, шиповника и календулы. Минусами таких методов эксперты-стоматологи называют недоказанную эффективность и риск химического ожога слизистой при выборе неправильной дозировки.

В качестве немедикаментозной помощи могут рекомендоваться профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня^{[29]Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты. 2017. URL: https://www.startsmile.ru/}.

Лечение стоматита у взрослых и детей остается актуальной проблемой современной стоматологии. Для терапии используются медикаменты как местного, так и общего действия. В качестве локально работающих вариантов рекомендуются лечебно-профилактические средства с природными антисептическими и противовоспалительными веществами — они обладают высоким профилем безопасности, помогают справиться с симптомами и продлить ремиссию болезни.

* У всех названных средств имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на апрель 2023 года.

Источники:

• ^1,3,5,28 Акбаров А. Н. и соавт. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: современные подходы к лечению. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-retsidiviruyuschiy-aftoznyy-stomatit-sovremennye-podhody-k-lecheniyu/viewer
• ^2,6 Волков Е. А. и соавт. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-protokol-lecheniya-hronicheskiy-retsidiviruyuschiy-aftoznyy-stomatit/viewer
• ^4,26 Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ. Клинические рекомендации для врачей общей практики. Стоматит. 2014. URL: https://ma.cfuv.ru/docs/203846/Стоматит.doc
• ⁷ Битарова Д. Р. и соавт. Рецидивирующий афтозный стоматит. 2020. URL: https://scilead.ru/media/journal_pdf_74.pdf#page=37
• ⁸ Поиск товара. URL: https://clck.ru/33uteA
• ⁹ Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx
• ¹⁰ Поиск товара. URL: https://clck.ru/342vWG
• ¹¹ Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/33utec
• ¹² Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fbb6a810-c341-4dfc-88c2-4ba31b0546e3
• ¹³ Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/product—parodontotsid-opolaskivatel-rastvor-7-aktivnykh-komponentov/657396002/offers?cpa=1&track=recommended-offers&grhow=supplier&local-offers-first=0
• ¹⁴ Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d71e1b1b-15cd-4da7-bab6-518261be4ba8
• ¹⁵ Поиск товара. URL: https://clck.ru/342zrH
• ¹⁶ Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc73a293-c8f7-46f5-b3d7-0d5d7482ea4e
• ¹⁷ Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/33utez
• ¹⁸ Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=39cbbd55-bc3d-4d9f-bdcf-5748919586f6
• ¹⁹ Поиск товара. URL: https://clck.ru/33utfD
• ²⁰ Поиск товара. URL: https://clck.ru/33utfZ
• ²¹ Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/product—zubnaia-pasta-asepta-parodontal-sensitiv/1731052571/offers?cpa=1&track=recommended-offers&grhow=supplier&local-offers-first=0
• ²² Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/product—stomatofit-ekspert-sprei-d-mest-prim-fl/1778173513/offers?cpa=1&track=recommended-offers&grhow=supplier&local-offers-first=0
• ²³ Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ef372cb4-329e-40da-81de-212e23943e3c
• ²⁴ Яндекс Маркет. URL: https://market.yandex.ru/product—parodontotsid-sprei/1778173521/offers?cpa=1&track=recommended-offers&grhow=supplier&local-offers-first=0
• ²⁵ Яндекс Маркет. URL: https://clck.ru/33utbU
• ²⁷ Акмалова Г. М. и соавт. Структура соматической патологии у детей с афтозным стоматитом. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/struktura-somaticheskoy-patologii-u-detey-s-aftoznym-stomatitom/viewer
• ²⁹ Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты. 2017. URL: https://www.startsmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/stomatit/lechenie.html

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Вопрос-ответ

От чего появляется стоматит во рту?

Причины появления стоматита Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги. Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.

Почему все время выходит стоматит?

Провоцировать стоматит могут онкологические заболевания, системные болезни, ВИЧ, заболевания ЖКТ, нарушения гормонального фона, сахарный диабет, кандидоз, глистная инвазия, бронхиальная астма. Часто воспаление слизистой провоцирует не само заболевание, а прием медикаментов, которые используются в его лечении.

Какая бактерия вызывает стоматит?

Зачастую это стафилококк и стрептококк. Эти бактерии активируются при таких благоприятных условиях, как травматизация слизистой (ожог, царапина, нарыв). Очагом инфицирования пораженной слизистой зачастую выступают кариозные ткани зубов, гнойный флюс на воспаленной десне, хронические гнойные заболевания носоглотки.

Чем лечить стоматит во рту у взрослых в домашних условиях?

Сок алое или каланхоэ – помогают снять воспаление, чеснок – дает мощное бактерицидное действие, масло шиповника, персика, льняное масло – уменьшают болезненность, ускоряют регенерацию эпителия, настойка календулы – в разбавленном виде применяется для дезинфекции полости рта, Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно поддерживайте гигиену полости рта. Чистите зубы дважды в день и используйте зубную нить, чтобы предотвратить накопление бактерий, которые могут способствовать развитию стоматита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Избегайте острых, кислых и жестких продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку рта. Включите в рацион больше мягкой пищи и увлажняющих напитков.

СОВЕТ №3

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете лекарства, которые могут вызывать сухость во рту, обсудите с врачом возможные альтернативы или методы лечения для снижения риска стоматита.

СОВЕТ №4

При первых признаках стоматита, таких как боль или воспаление, не откладывайте визит к стоматологу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.