Килевидная и воронкообразная деформации грудной клетки у ребенка: причины, лечение без операции и массаж

Деформация грудной клетки у ребенка – видоизменение формы грудины, которое бывает приобретенным или формируется еще в период внутриутробного развития малыша. Игнорировать подобные аномалии нельзя – искривление грудной клетки ведет к нарушению функционирования жизненно важных органов (легких, сердца).

Такие дети визуально отличаются от своих сверстников, из-за чего у них появляется множество комплексов и социальных проблем. Как исправить ситуацию и можно ли устранить дефект без операции?

Причины патологии

В большинстве случаев деформация ГК является врожденной патологией. То есть на уровне генов формируется неправильная программа роста и развития хрящей грудины. У детей с диспластической аномалией изменена сама форма передней области грудины.

Приобретенная деформация ГК возникает, если у человека скудная мышечная структура в верхней части тела, отсутствуют или недостаточно развиты ребра. Также патологию провоцируют нижеперечисленные факторы:

• рахит (рекомендуем прочитать: симптомы, фото и лечение рахита у грудничков );
• костный туберкулез;
• хронические болезни легких;
• сколиоз;
• травмы/ожоги ГК.

Килевидная и воронкообразная деформации грудной клетки у детей являются распространенными аномалиями, которые могут возникать по различным причинам, включая генетические факторы и нарушения развития. Врачи отмечают, что ранняя диагностика этих деформаций играет ключевую роль в успешном лечении. В большинстве случаев возможно обойтись без хирургического вмешательства, применяя консервативные методы.

Специалисты рекомендуют использование ортопедических корсетов, которые помогают корректировать форму грудной клетки, а также регулярные занятия физической терапией. Массаж также может оказать положительное влияние, улучшая кровообращение и укрепляя мышечный корсет. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением врача, который сможет подобрать индивидуальную программу, учитывая особенности развития ребенка и степень деформации. Таким образом, комплексный подход к лечению может значительно улучшить качество жизни маленьких пациентов.

Деформации грудной клетки у детей: лечение

Виды и симптомы деформации грудной клетки

Выделяют несколько видов деформации грудной клетки (ГК). Основными из них являются килевидная и воронкообразная формы, они встречаются чаще других (>90%). Их мы рассмотрим подробно.

Деформация грудной клетки передача ВРАЧИ

Воронкообразная ГК

Воронкообразная деформация ГК – самая распространенная, причем у мальчиков патология диагностируется в три раза чаще, чем у девочек. Данный вид характеризуется впалостью грудины, переднего отдела ребер и реберных хрящей (смотрите на фото).

Грудная полость сокращается в объеме. В тяжелых формах искривляется позвоночный столб, нарушается работа внутренних органов (легких, сердца) со смещением в сторону, наблюдаются скачки артериального и венозного давления.

Считается, что причина возникновения аномалии – генетическая предрасположенность, так как прослеживается она у представителей разных поколений из одной семьи. У каждого из них имеются определенные нарушения в структуре хрящей и соединительной ткани. В травматологии воронкообразную деформацию подразделяют на 3 степени выраженности:

У маленьких детей патология практически незаметна, признаки деформации наблюдаются только во время вдоха. По мере взросления симптомы прогрессируют.

Аномалия определяется уже в возрасте трех лет, когда у ребенка появляются следующие отклонения:

• вегетативные расстройства;
• задержка в физиологическом развитии;
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• скачки артериального давления;
• ослабленный иммунитет (частые простудные заболевания).

В запущенной форме симптомы деформации ярко выражены. Грудь становится вдавленной, глубина воронки сильно возрастает. Аномалия особенно заметна при вдохе. Во время дыхательных движений окружность ГК не соответствует норме (она меньше в 3–4 раза). В данном случае поможет только хирургическая коррекция.

Килевидная и воронкообразная деформации грудной клетки у детей вызывают множество обсуждений среди родителей и врачей. Многие родители обеспокоены эстетическим аспектом и возможными последствиями для здоровья. Причинами этих деформаций могут быть как генетические факторы, так и внешние воздействия, такие как неправильная осанка или недостаток физической активности.

Лечение без операции включает в себя комплексный подход: регулярные занятия физкультурой, специальные дыхательные упражнения и массаж. Массаж помогает улучшить кровообращение и расслабить мышцы, что может способствовать улучшению состояния грудной клетки. Важно также следить за осанкой ребенка и поощрять активные игры на свежем воздухе. Родители отмечают, что при регулярном выполнении рекомендаций врачей, можно добиться значительных улучшений, что позитивно сказывается на общем самочувствии и уверенности ребенка.

Килевидная ГК

При килевидной деформации происходит активный рост реберных хрящей (с 5-7), поэтому с возрастом у детей с такой патологией грудина начинает выпячиваться вперед в виде клина. Из-за этого в народе дефект называют «куриная грудка».

Основная причина появления недуга – генетическая предрасположенность. Помимо этого, провоцируют развитие деформации некоторые заболевания (костный туберкулез, тяжелые формы рахита). Выделяют три стадии прогрессирования килевидной деформации:

С ростом ребенка происходит окостенение разросшихся хрящей. Если своевременно не предпринять меры по коррекции килевидной деформации, восстановить корректное расположение грудины будет практически невозможно.

Как проводится диагностика?

Опытный специалист визуально заметит отклонения в формировании грудной клетки, оценив симметричность, форму и размеры грудины. При прослушивании сердечного ритма и легких у пациента с деформацией ГК слышны хрипы, шумы в сердце и тахикардия.

Если педиатр заподозрит аномалию у ребенка, то потребуется дополнительное обследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза и оценки масштаба патологии. Проводит данную диагностику торакальный хирург или травматолог-ортопед.

Исследования в первую очередь направлены на определение выраженности и степени деформации. Затем врачи проверяют состояние легких и сердца. В современной медицине применяют следующие виды диагностических процедур:

• торакометрия – определение параметров ГК (ширина, глубина);
• МРТ/рентгенография/КТ – фиксируются аномалии в костных и хрящевых структурах, степень сжатости легких и смещение сердца;
• эхокардиография;
• мониторинг сердечного ритма по способу Холтера;
• спирометрии;
• дополнительно проводят консультацию кардиолога и пульмонолога.

Методы лечения

Лечение любого вида деформации грудной клетки будет более эффективным, если вовремя выявить патологию и обратиться за врачебной помощью. В каждом отдельном случае терапевтический курс подбирается индивидуально и зависит от степени имеющихся изменений.

Когда аномалия находится на начальном этапе формирования, то ее лечат в домашних условиях. Применяют различные медикаменты, но обычно действие лекарственных средств направленно на устранение болезненных симптомов недуга. Дополнительно используют консервативные методы лечения – массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, занятия в бассейне, ношение корсета.

Если врач назначил физические тренировки, то все упражнения должны подбираться совместно со специалистом. Занятия предназначены для укрепления мышечного корсета и поддержания тела в тонусе. Также ЛФК улучшает работу сердечно-сосудистой системы, восстанавливает воздухообмен в легких.

Массаж дает хорошие результаты при килевидной форме патологии (см. также: массаж грудной клетки ребенку при кашле). Лучше, если проводить сеансы будет квалифицированный массажист, но когда такой возможности нет, то родители могут самостоятельно научиться технике его выполнения.

Перед началом сеанса рекомендовано сделать несколько гимнастических упражнений, чтобы разогреть мышцы, либо принять расслабляющую ванну. Массирование включает в себя два типа движений – поглаживания патологической зоны и легкие надавливания в области выпуклости.

Если у пациента воронкообразная форма деформирования, то применяют метод вакуумного колокола – он считается наиболее результативным. Во время процедуры образуется вакуум над воронкой, благодаря чему она постепенно вытягивается и размещается в правильном положении.

Когда вышеописанный способ не дает ожидаемого эффекта, прибегают к стернохондропластике. Лечение заключается в установке пластины, которая приводит грудную клетку в корректное состояние.

Лечение деформаций грудной клетки 2 и 3 степени проводится только путем хирургической коррекции. После операции пациенты проходят курс реабилитации, чтобы поддерживать достигнутый результат в норме.

Последствия для ребенка

Как уже было сказано выше, деформация грудной клетки у детей провоцирует нарушения в работе внутренних органов. В основном страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Если вовремя не провести лечение патологии, то здоровье будет подорвано на многие годы.

Серьезной опасностью является риск повторной деформации грудины. Чтобы этого не произошло, родителям следует внимательно относиться к здоровью ребенка и выполнять рекомендации специалистов.

Когда в качестве терапии показано хирургическое вмешательство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как после операции часто возникают тяжелые осложнения:

• воспалительные процессы сердечно-сосудистой системы;
• сепсис;
• нагноение операционной раны;
• внутренние гематомы;
• пневмония;
• скопление крови/газов в плевральной полости;
• парез кишечника.

Следует провести специальную подготовку и реабилитацию после хирургической коррекции. Тогда вероятность появления дополнительных проблем сведется к минимуму.

Профилактика

В качестве профилактических мер развития приобретенных деформаций грудной клетки родители должны следить за здоровьем своего ребенка и своевременно лечить заболевания легких. Нужно не допускать травмирования и ожогов грудной клетки.

Врачи советуют вести активный образ жизни, поэтому с ранних лет приучайте свое чадо ежедневно выполнять физические упражнения. Простые упражнения лечебной гимнастики укрепят позвоночник и мышцы пресса, что защитит грудь от искривления.

https://youtube.com/watch?v=5o5arPwVt5Q

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить деформацию грудной клетки без операции?

Вакуумная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки (ВДГК) является эффективным методом терапии этой болезни, не требующим хирургического вмешательства. Однако, для получения хороших результатов необходимо правильно подобрать вакуумный колокол, который подходит пациенту по размеру и форме.

Как остановить развитие воронкообразной грудной клетки?

Лечение воронкообразной грудной клетки только оперативное. Вмешательство показано при существенном нарушении работы органов грудины, а также, если явления легочной, сердечной недостаточности прогрессируют. По желанию пациента, операция может проводиться и при косметическом дефекте.

Как убрать килевидную деформацию грудной клетки?

Радикальное лечение килевидной грудной клетки проводится с помощью реконструктивно-пластической операции (торакопластика). При невыраженной деформации исправление может осуществляться благодаря ношению ортопедических корсетов или использованию ортезов.

Могут ли дети вырасти и избавиться от воронкообразной деформации грудной клетки?

Pectus excavatum имеет тенденцию ухудшаться, когда у детей происходят скачки роста. Когда они закончат расти, состояние, вероятно, не изменится .

Советы

СОВЕТ No1

Регулярно проводите осмотры у педиатра и ортопеда. Это поможет вовремя выявить любые изменения в форме грудной клетки и начать лечение на ранних стадиях, что значительно повысит эффективность терапии.

СОВЕТ No2

Обратите внимание на физическую активность ребенка. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и грудной клетки, могут помочь улучшить осанку и снизить выраженность деформации. Консультируйтесь с врачом о подходящих упражнениях.

СОВЕТ No3

Используйте массаж как дополнительный метод лечения. Массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение в области грудной клетки. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным массажистом, который имеет опыт работы с детьми.

СОВЕТ No4

Следите за позой ребенка во время сидения и занятий. Правильная осанка может предотвратить дальнейшие деформации и улучшить общее состояние здоровья. Убедитесь, что рабочее место ребенка удобно и соответствует его росту.