Во время беременности в организме женщины происходят значительные преобразования, обусловленные изменением гормонального фона. Уровень концентрации эстрогенов и гестагенов меняется, начинают выделяться специфические гормоны, характерные только для периода гестации. Одним из таких гормонов является хорионический гонадотропин. В норме он содержится только в организме беременной женщины. По его концентрации отслеживают, все ли в порядке с будущей мамой и как развивается плод.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин — это один из важнейших гормонов беременности. По своей структуре он похож на другие гонадотропины, секретируемые гипофизом — ЛГ, ФСГ, ТТГ.
Функция ХГЧ заключается в поддержке функциональной активности плаценты, улучшении ее трофики, увеличении ворсин хориона. Кроме того, гормон повышает адаптационные способности женского организма, ведь беременность является большим стрессом. Он подавляет иммунную реакцию, чтобы материнский организм не отторг чужеродный ему зародыш. Благодаря выработке хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается после овуляции, а остается активным до 4 месяца, пока плацента не возьмет на себя функцию секреции прогестерона.
Врачи отмечают, что анализ крови и мочи на ХГЧ является одним из самых надежных способов определения беременности. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) начинает вырабатываться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, что происходит примерно через 6-10 дней после зачатия. Однако, для точного результата, рекомендуется проводить анализ не ранее чем через 14 дней после предполагаемого зачатия.
На ранних сроках уровень ХГЧ в крови растет быстро, удваиваясь каждые 48-72 часа, что позволяет врачам отслеживать развитие беременности. В случае анализа мочи, тесты могут показать положительный результат, если уровень ХГЧ достигнет определенной концентрации, что обычно происходит через 1-2 недели после задержки менструации. Таким образом, для получения наиболее точных результатов врачи советуют учитывать сроки и проводить тестирование в рекомендуемые сроки.
ХГЧ в крови и в моче: в чем разница действия аптечных тестов основывается на обнаружении в моче хорионического гонадотропина. Стрип-полоски или цифровые устройства содержат чувствительный, покрытый специальным маркером элемент, который обнаруживает гормон. Чтобы тест дал верные результаты, нужно дождаться, пока содержание ХГЧ в моче станет достаточно высоким. Целесообразно делать тестирование на сроке от 3 недель после зачатия, или через 3-4 дня задержки месячных.
Анализ крови на этот гормон является более точным, потому что в крови его концентрация больше, в этом заключается основная разница между видами тестирования. По такому анализу обнаружить беременность можно еще до задержки, поэтому для определения срока гестации в больничных условиях у будущей мамы берут именно кровь.
На какой день после зачатия начинает вырабатываться гормон?
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Он секретируется не сразу после зачатия, а вырабатывается тканью хориона, когда происходит имплантация эмбриона в маточный эндометрий.
Сразу после слияния мужской и женской гамет образуется зигота. Эта клетка, находясь в фаллопиевой трубе, начинает дробиться и образует бластоцисту, которая продвигается к полости матки. Эмбрион выходит в матку на 6-8 день после зачатия. К этому времени прогестерон, вырабатываемый желтым телом, уже успел подготовить эндометрий к имплантированию, поэтому эмбрион крепится к нему. После имплантации начинается секреция ХГЧ.
Анализ крови и мочи на ХГЧ — это важный инструмент для определения беременности. ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, начинает вырабатываться сразу после имплантации эмбриона в матку. В большинстве случаев уровень этого гормона можно обнаружить в крови уже через 6-10 дней после зачатия, что делает анализ крови более чувствительным, чем тест на мочу.
Тест на мочу обычно показывает результат через 1-2 недели после зачатия, когда уровень ХГЧ достигает достаточной концентрации. Многие женщины отмечают, что анализ крови дает более точные результаты, особенно на ранних сроках. Однако важно помнить, что каждый организм индивидуален, и время появления ХГЧ может варьироваться. Поэтому для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти оба вида тестирования.
Уровень ХГЧ по дням: как растет небеременных средний уровень ХГЧ в крови составляет до 5 мМЕ/мл. Начиная с имплантирования бластоцисты, уровень гормона увеличивается в 2 раза ежедневно. В первые месяцы гестации врачи могут отследить его изменения по дням.
В таблице представлены нормы ХГЧ по дням беременности:
| День после оплодотворения | Значение ХГЧ, мМЕ/мл | День после оплодотворения | Значение ХГЧ, мМЕ/мл |
| 7 | 3-9 | 25 | 24200-9830 |
| 8 | 4-19 | 26 | 4210-15640 |
| 9 | 6-20 | 27 | 54200-19530 |
| 10 | 7-25 | 28 | 7110-27320 |
| 11 | 12-46 | 29 | 8820-33040 |
| 12 | 18-64 | 30 | 10510-40050 |
| 13 | 23-104 | 31 | 11530-60060 |
| 14 | 28-175 | 32 | 12820-63010 |
| 15 | 38-275 | 33 | 14040-68080 |
| 16 | 67-410 | 34 | 15510-70040 |
| 17 | 125-585 | 35 | 17060-74010 |
| 18 | 225-845 | 36 | 19030-78010 |
| 19 | 375-1310 | 37 | 20550-83070 |
| 20 | 525-2050 | 38 | 22010-87040 |
| 21 | 755-3110 | 39 | 23020-93080 |
| 22 | 1040-4910 | 40 | 25020-108020 |
| 23 | 1450-6210 | 41 | 26510-117050 |
| 24 | 1840-7810 | 42 | 28040-128010 |
В первом триместре уровень гормона повышается и достигает пикового значения на 11-12 неделе. Затем его концентрация прекращает расти, постепенно снижается и остается на одном уровне в период с 21 по 38 недели.
В таблице представлены нормы содержания ХГЧ по неделям беременности:
| Неделя беременности | Значение ХГЧ, мМЕ/мл | Неделя беременности | Значение ХГЧ, мМЕ/мл |
| 1-2 | 10-170 | 6-7 | 27500-237000 |
| 2-3 | 105-31000 | 7-11 | 21000-300000 |
| 3-4 | 1960-27300 | 11-16 | 15000-60000 |
| 4-5 | 11300-74000 | 16-21 | 10000-35000 |
| 5-6 | 31000-128000 | 21-38 | 10000-60000 |
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Через сколько времени проба покажет наличие гормона? Несмотря на то, что анализ крови является одним из наиболее точных диагностических методов, позволяющих выявить беременность, не стоит его проводить сразу после полового акта. Если даже оплодотворение и имплантация уже произошли, уровень гормона слишком мал, чтобы проба дала достоверный результат. Подходящий срок для подтверждения беременности — это 2 недели с момента оплодотворения. Если дата зачатия неизвестна, то необходимо выждать 4-5 дней после задержки месячных и только потом обращаться в лабораторию.
Анализ крови на присутствие гормона сдают по назначению врача, когда необходимо подтвердить или опровергнуть присутствие зародыша в матке. Его назначают на 2-3 день после чистки из-за внематочной беременности или аборта (см. также: какой должен быть показатель уровня ХГЧ при внематочной беременности?). Если проба необходима для диагностики заболеваний, не связанных с гестацией, то кровь можно сдать в любой день цикла.
Как сдавать анализ?
Если проверку наличия хорионического гонадотропина в урине делают в домашних условиях с помощью аптечного теста, то забор крови производится только в медицинской лаборатории. Существуют ли какие-либо специальные требования, как готовиться к сдаче биоматериала на анализ, или сдавать кровь можно без предварительной подготовки в любое время?
Забор крови
Для определения уровня хорионического гонадотропина используется венозная кровь, которую берут из локтевой вены. Для этого требуется небольшое количество материала — около 5 мл. Если у женщины трудно найти вену на локтевом сгибе, лаборант может сделать прокол на кисти или в другом месте.
Кровь сдают на голодный желудок. Если анализ назначен на утро, то последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если же кровь будут брать в течение дня, то нужно проследить, чтобы между посещением лаборатории и перекусом прошло более 4 часов.
Анализ мочи
Анализ мочи на ХГЧ делают самостоятельно, купив тест в аптечном магазине. Существуют несколько устройств для определения гормона в моче — стрип-полоски, кассетные и цифровые устройства.
Стрипы являются самыми доступными, но они обладают невысокой чувствительностью, поэтому их лучше всего использовать не ранее, чем на 3-4 день после задержки. Они бывают разных видов — струйные и те, которые необходимо опускать в емкость с мочой. Если в урине обнаружен ХГЧ, то на стрипе появляются 2 полоски.
Кассетные тесты включают в себя кассету с мочеприемником, куда следует капнуть мочу, собранную пипеткой, которая также идет в комплекте. Цифровые устройства являются самыми восприимчивыми. Они зафиксируют ХГЧ до задержки месячных, но для точности желательно перепроверить результаты через 1-1,5 недели после первой проверки.
Зачем отслеживать динамику роста?
Беременная регулярно на протяжении всего период гестации сдает анализы на хорионический гонадотропин. Первый биохимический скрининг назначают на 11-13 неделе, второй — на 16-18 неделе. Зачем необходимо проверять уровень гормона?
По динамике роста ХГЧ можно понять, нормально ли протекает гестация и развивается плод. Повышенное или пониженное содержание вещества указывает на проблемы развития ребенка или угрозу прерывания беременности.
Низкий ХГЧ может указывать на:
- внематочную или замершую беременность;
- риск прерывания беременности;
- задержку внутриутробного развития плода;
- плацентарную недостаточность.
Повышенный уровень гормона указывает на:
- многоплодную беременность;
- хромосомные аномалии, например, синдром Дауна (проверяется соотношение ХГЧ и РАРР-А);
- гестоз;
- сахарный диабет.
Насколько достоверен результат анализа?
Может ли анализ ошибаться? Если тест был сделан неправильно, то он даст ложные результаты. Чаще всего ошибаются аптечные стрип-полоски. Прежде чем проверять наличие беременности в домашних условиях, нужно прочитать инструкцию и обратить внимание на срок годности. Ложноотрицательные результаты будут в том случае, если тест сдан слишком рано (до задержки).
Анализ крови может давать ложноположительные результаты, когда проба показывает высокий уровень гормона, но женщина не беременна. Это говорит о серьезных заболеваниях, таких как опухоли яичников, хорионкарцинома, пузырный занос. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врачи всегда назначают повторные анализы.
https://youtube.com/watch?v=6vFXYKu1l7s
Вопрос-ответ
Когда начинает расти ХГЧ после зачатия?
В реальной жизни уровень ХГЧ определяется на 11-14 день после овуляции. Как правило, уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 2-3 дня в ранних сроках беременности. 85% нормально протекающих ранних сроков беременности имеют удвоение уровня ХГЧ каждые 72 часа. Пик ХГЧ достигает к 8-10 неделям беременности.
На каком сроке ХГЧ появляется в моче?
При нормальном течении беременности ХГЧ появляется в моче на 5-7 сутки после зачатия. Концентрация гормона к этому сроку составляет 50 и более мМЕ/мл. Наивысшего уровня ХГЧ в моче достигает к 11-12 неделе беременности (200 000 мМЕ/мл), а затем медленно снижается.
На какой день после зачатия сдавать кровь на ХГЧ?
КОГДА СДАВАТЬ анализ ХГЧ Сдать анализ крови на ХГЧ можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все равно необходимо будет сдать его контрольно.
Что быстрее покажет беременность тест или ХГЧ?
К тому же определение беременности с помощью анализа крови на ХГЧ позволяет выявить беременность на 1-2 дня раньше по сравнению с тест-полосками. С помощью анализа крови на ХГЧ беременность может быть выявлена уже на 6-8-й день после полового контакта.
Советы
СОВЕТ No1
Перед проведением анализа крови или мочи на ХГЧ, рекомендуется подождать минимум неделю после предполагаемого зачатия. Это позволит получить более точные результаты, так как уровень гормона ХГЧ начинает расти только после имплантации эмбриона.
СОВЕТ No2
Если вы хотите проверить беременность с помощью анализа крови, лучше всего обратиться в медицинское учреждение, где могут провести качественное исследование. Анализ крови более чувствителен и может обнаружить беременность на более ранних сроках по сравнению с тестами на мочу.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на время суток, когда вы делаете тест на мочу. Утренние образцы мочи содержат наибольшее количество ХГЧ, что повышает вероятность получения точного результата.
СОВЕТ No4
Если результаты теста на ХГЧ положительные, рекомендуется повторить анализ через несколько дней для подтверждения беременности и отслеживания роста уровня гормона, что поможет оценить здоровье эмбриона.
