Первые недели беременности особенно волнительны для женщин, которые планировали зачатие и тщательно готовились к нему. Сомнения в том, что долгожданное событие произошло, одолевают даже после задержки менструации и положительного результата экспресс-теста. По каким другим признакам можно подтвердить факт зачатия? В этом поможет анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно он выступает главным маркером зарождения новой жизни.
Что такое ХГЧ, какова роль этого гормона в женском организме?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.
Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.
Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности может вызывать беспокойство у женщин. Врачи отмечают, что такое явление может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, это может указывать на позднюю овуляцию, когда зачатие произошло позже ожидаемого срока. Во-вторых, низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать о возможной угрозе выкидыша или внематочной беременности. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и не всегда низкий уровень гормона означает проблему. Специалисты рекомендуют женщинам в таких случаях не паниковать, а обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований. Ультразвуковое исследование и повторные анализы помогут установить точный диагноз и определить дальнейшие действия. Важно следить за своим состоянием и не игнорировать симптомы, такие как боли внизу живота или кровянистые выделения.
Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ
Спустя 2-3 дня после имплантации рост ХГЧ наблюдается в крови, через 3-5 дней гормон начинает выделяться вместе с мочой. При косвенных признаках беременности (задержке цикла, набухании груди, изменении вкусовых привычек) рекомендуется выполнить экспресс-тест. Вероятность его ошибки составляет 5%.
Анализ крови на ХГЧ даст более точную информацию. Биоматериал можно сдать по направлению врача или самостоятельно в платной клинике. Для этого берут кровь из вены натощак в утренние часы. Ответ будет готов в этот же день или на следующие сутки. По результатам анализа судят о факте зачатия.
Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.
При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству. В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели.
Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:
| Акушерская неделя вынашивания | ХГ, мЕд/мл (один плод) | ХГ, мЕд/мл( многоплодие) |
| 0-2 | 0-25 | 0-50 |
| 2-3 | 100-4870 | 208-9700 |
| 3-4 | 1100-3750 | 2200-6300 |
| 4-5 | 2560-82300 | 5100-160000 |
| 5-6 | 23000-151300 | 46100-302000 |
| 6-7 | 27000-233500 | 54600-466000 |
| 7-11 | 21000-290000 | 41800-582000 |
| 11-16 | 6150-103000 | 12300-205000 |
| 16-21 | 4720-80100 | 9400-160200 |
| 22-40 | 2700-78100 | 5000-156100 |
Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.
Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.
На ранних сроках беременности уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) играет ключевую роль в подтверждении беременности и ее развитии. Однако некоторые женщины сталкиваются с ситуацией, когда ХГЧ растет медленно, что может вызывать беспокойство. В таких случаях важно помнить, что уровень этого гормона может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Некоторые факторы, такие как неправильные сроки овуляции, могут влиять на результаты анализов.
Если наблюдается медленный рост ХГЧ, врачи рекомендуют повторить анализ через несколько дней, чтобы оценить динамику. Также стоит обратить внимание на наличие других симптомов, таких как боли в животе или кровянистые выделения. Важно не паниковать и проконсультироваться с врачом, который сможет дать рекомендации и, при необходимости, назначить дополнительные исследования для исключения возможных осложнений. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к сигналам организма помогут справиться с тревогами в этот ответственный период.
Причины медленного роста ХГЧ, его замедления или снижения на ранних сроках
Отклонения от нормативных показателей можно отнести к признакам патологии. Врачу важно понять, почему это произошло, и срочно устранить аномалию. Если в крови беременной медленно растет ХГЧ на ранних сроках, вероятна задержка физического развития эмбриона. Это происходит, потому что замедляется формирование плаценты и нарушается кровоток между будущей мамой и ребенком. Эмбрион не получает достаточное количество кислорода, питательных веществ, что ведет к внутриутробной гипоксии.
Низкий показатель ХГ, внезапное падение его уровня на первых неделях вынашивания – серьезный симптом, который может свидетельствовать о:
- плацентарной недостаточности;
- внематочной имплантации;
- замирании беременности;
- замедлении физического развития эмбриона;
- угрозе срыва;
- хромосомных аномалиях;
- отторжении плодного яйца до задержки цикла;
- откреплении и неприживлении эмбриона, подсаженного с помощью ЭКО.
Низкий прирост гонадотропина может говорить о плацентарной недостаточности, гипоксии плода, его внутриутробной гибели. Медленно растет показатель на поздних сроках, если беременность переношена, эту ситуацию контролируют врачи.
Делать выводы о том, что отнести к норме и патологии, может только врач. Нередко анализ приходится пересдавать, чтобы исключить ошибку лаборатории. При отсутствии подозрительных признаков анализ рекомендовано повторить через неделю, а после этого провести УЗИ.
Особую опасность для женского здоровья представляет внематочная беременность после естественного оплодотворения или ЭКО. Вначале женщина отмечает такие же признаки, как при обычном зачатии. Однако спустя время к ним присоединяются патологические симптомы – боль внизу живота, кровянистые мажущие выделения. Анализ крови в этом случае не показывает повышения ХГЧ, хотя наблюдается задержка менструации. Важно вовремя диагностировать такое состояние и удалить эмбрион с помощью лапароскопии. В противном случае возможны разрыв маточной трубы (места, где обычно начинает расти плодное яйцо), перитонит, сепсис.
Тактика лечения
В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.
Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:
- если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: уровень ХГЧ по неделям на ранних сроках внематочной беременности);
- при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
- когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.
Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2000, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.
Вопрос-ответ
Почему медленно растет ХГЧ при беременности?
Низкий ХГЧ обусловлен неполноценностью хориона, снижением его функциональности, гормональными нарушениями матери и плода, отслойкой плаценты, неправильным прикреплением зародыша и другими причинами.
Какой прирост ХГЧ считается низким?
Уровень ХГЧ при беременности Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности. В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа.
Что делать, если ХГЧ не соответствует сроку?
Если результат анализа не соответствует Вашему сроку, необходимо повторить ХГЧ в динамике через неделю.
Почему замедлился рост ХГЧ?
Если ХГЧ растет медленно, это также может говорить о неразвивающейся (замершей) беременности. Другая возможная причина — внематочная беременность. При внематочной беременности имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в маточной трубе или другом неподходящем месте.
Советы
СОВЕТ No1
Обратитесь к врачу для проведения дополнительных анализов. Если уровень ХГЧ растет медленно, важно выяснить причины этого состояния. Специалист может назначить дополнительные тесты и ультразвуковое исследование для оценки состояния плода и исключения возможных осложнений.
СОВЕТ No2
Следите за своим состоянием и симптомами. Обратите внимание на любые изменения в вашем самочувствии, такие как боли внизу живота, кровянистые выделения или сильная усталость. Эти симптомы могут сигнализировать о проблемах, и их важно обсудить с врачом.
СОВЕТ No3
Соблюдайте режим отдыха и питания. Важно поддерживать организм в хорошем состоянии, особенно в начале беременности. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов, а также достаточно отдыхаете.
СОВЕТ No4
Не паникуйте и избегайте самодиагностики. Медленный рост ХГЧ не всегда означает серьезные проблемы. Постарайтесь сохранять спокойствие и доверять своему врачу, который сможет дать вам точную информацию и рекомендации.
