Беременность – это период, когда от организма можно ожидать всего что угодно. К сожалению, не у всех женщин она протекает гладко. Случаи угрозы преждевременных родов или самопроизвольных абортов на поздних сроках встречаются довольно часто. Чтобы помочь женщине сохранить беременность, врачи могут прибегать к отнюдь не безопасным способам и назначать сильные лекарственные средства. Таковым является и гормональный препарат Дексаметазон. В каких именно случаях его назначают беременным и зачем? Как он влияет на будущую мать и еще не родившегося ребенка? Об этом расскажет статья.
Зачем беременным назначают Дексаметазон?
Несмотря на то, что инструкция по применению Дексаметазона предупреждает о нежелательном использовании средства в период вынашивания ребенка, врачи все же достаточно часто прописывают его будущим мамам. Специалисты уверены, что при выполнении определенных условий, прием Дексаметазона является неопасным. К таковым относятся:
- лечение беременной в условиях стационара под присмотром медперсонала;
- правильно выбранная доза препарата (для каждой женщины она подбирается индивидуально).
Дексаметазон при беременности обычно используется в виде инъекций. Параллельно применяется витамин Е. Такое сочетание дает шанс предотвратить возможное прерывание беременности и помогает привести в норму гормональный фон женщины. Основными показаниями к назначению препарата забеременевшим дамам являются:
- глазные болезни (ирит, конъюнктивит);
- аутоиммунные заболевания;
- сбои на гормональном уровне;
- угроза преждевременных родов или выкидыша;
- для подготовки и раскрытия легких у будущего малыша.
Врачи отмечают, что дексаметазон, кортикостероидный препарат, может назначаться беременным женщинам в определенных случаях, например, при угрозе преждевременных родов или для лечения некоторых заболеваний, таких как астма или аутоиммунные расстройства. Однако, несмотря на его эффективность, использование дексаметазона во время беременности требует осторожности.
Специалисты подчеркивают, что данный препарат может иметь побочные эффекты как для матери, так и для плода. Употребление дексаметазона связано с риском развития задержки роста плода, а также возможными нарушениями в развитии легких и других органов. Врачи рекомендуют тщательно взвешивать все риски и преимущества перед назначением лечения, а также рассматривать альтернативные методы терапии, если это возможно. Важно, чтобы назначение и контроль за применением препарата осуществлялись квалифицированным специалистом, который сможет обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.
Гиперандрогения у женщины
Одним из показаний к применению Дексаметазона во время вынашивания ребенка является высокий уровень мужских половых гормонов (тестостерона) у беременных. Данная проблема в медицине называется гиперандрогения. При ее наличии у будущих мам на ранних сроках беременности возникает угроза самопроизвольного аборта.
Гиперандрогения приводит к тому, что плодное яйцо не может удержаться в матке, в результате чего беременность прерывается. Кроме того, повышенная выработка тестостерона в женском организме мешает не только выносить и родить малыша, но и забеременеть вообще.
Чрезмерная активность иммунной системы приводит к тому, что организм начинает вырабатывать антитела, стремящиеся избавиться от плода, воспринимая его, как чужеродное тело. Дексаметазон останавливает данный процесс, блокируя деятельность антител.
Если известно, что у женщины должен родиться мальчик, врач может назначить ей прием препарата до конца срока, но короткими курсами. Такие действия специалиста связаны с тем, что при вынашивании плода мужского пола количество вырабатываемого тестостерона в женском организме может во много раз возрасти. Это грозит развитием у малыша атрофии коры надпочечников.
Читайте также:
Дексаметазон для раскрытия легких ребенка
Глюкокортикостероид Дексаметазон могут назначить женщине и в последнем триместре беременности. В этот период высока вероятность наступления преждевременных родов. Если у женщины обнаруживается данная проблема, то ей, согласно прописанной врачом схеме, делают уколы препарата. Действие Дексаметазона в данном случае направлено не на будущую маму, а на ребенка.
Максимальная концентрация инъекционного Дексаметазона в крови достигается достаточно быстро. При этом в организме женщины происходит огромное количество изменений, воспринимаемых ребенком как стресс. Такое воздействие препарата повышает у деток стойкость и выносливость. Препарат способствует ускоренному созреванию и открытию легких малыша.
В случае если ребенок решит родиться на свет раньше, чем положено, его дыхательная система благодаря Дексаметазону будет до конца развитой. То есть у карапуза после рождения есть огромный шанс дышать самостоятельно.
Если же по каким-либо причинам лекарственное средство не будет задействовано, малышу придется не легко. После рождения его легкие могут не раскрыться и он не сможет дышать самостоятельно. В этом случае медперсонал будет вынужден подключить новорожденного к аппарату искусственной вентиляции легких, иначе не исключена вероятность летального исхода.
Уколы дексаметазона при беременности назначают в основном для лечения различных воспалительных и аллергических заболеваний, а также для предотвращения преждевременных родов. Этот кортикостероид помогает снизить воспаление и улучшить состояние матери, однако его применение вызывает множество обсуждений среди будущих мам и врачей.
Некоторые исследования показывают, что дексаметазон может негативно сказаться на развитии плода, особенно при длительном использовании. Возможные последствия включают задержку роста, проблемы с надпочечниками и даже риск развития диабета у ребенка. Тем не менее, в некоторых случаях, когда польза для матери превышает потенциальные риски, врачи могут рекомендовать его применение.
Важно, чтобы решение о назначении дексаметазона принималось только квалифицированным специалистом, который учитывает индивидуальные особенности здоровья женщины и состояние плода. Будущим мамам следует внимательно обсуждать все возможные риски и преимущества с врачом, чтобы обеспечить наилучший исход для себя и своего ребенка.
На этапе планирования
Нередко специалисты прописывают Дексаметазон женщинам, у которых не получается забеременеть. Однако, инструкция к гормональному препарату гласит, что он вреден для беременных и тех, у кого не получается зачать ребенка. Кому же верить медицина не согласна с данной выпиской к лекарству и считает ее устаревшей. Лечение при помощи Дексаметазона уже не один год используют в области акушерства и гинекологии. Препарат выполняет роль искусственного заменителя гормонов коры надпочечников.
Дексаметазон принимает участие в гормональном обмене женщины, купируя выработку тестостерона, который является основной причиной бесплодия и выкидышей. Своевременная терапия препаратом увеличивает шансы благополучного зачатия и протекания беременности. Все это благодаря контролю состояния андрогенов со стороны Дексаметазона.
Как только у женщины получится забеременеть, ей ни в коем случае нельзя прекращать прием средства. Врач может лишь откорректировать дозировку в меньшую сторону. В некоторых случаях прием женщиной Дексаметазона продолжается до самих родов. Это никак не влияет на процесс родоразрешения, так как принимаемая будущей мамой доза препарата является минимальной.
Максимальная доза данного гормонального средства при планировании беременности составляет не более 1/4 таблетки. Терапию может назначить лишь врач после осмотра пациентки и получения результатов сданных анализов.
Противопоказания, побочные эффекты и возможные последствия для мамы и ребенка
Желательно конечно же не принимать Дексаметазон в период беременности. Если все же этого не избежать, то лечение должно проходить под строгим контролем доктора и при отсутствии нижеперечисленных противопоказаний:
- гиперчувствительность к компонентам, являющимися составляющими препарата;
- проблемы с органами пищеварения;
- сахарный диабет;
- инфекции бактериального, вирусного и грибкового характера;
- сбои в работе печени и почек;
- патологические заболевания щитовидной железы;
- артериальная гипертензия;
- значительный излишек массы тела;
- патологии, вызванные полиомиелитом и остеопорозом;
- паразитарные заболевания;
- психические расстройства в заостренной форме;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Исходя из многочисленных отзывов, можно сделать вывод, что прием Дексаметазона в период беременности влияют не только на ее протекание, но и на самочувствие будущей мамы. Беременные, проходящие курс терапии препаратом, часто жалуются на проявление его побочных эффектов:
- сбои в работе эндокринной системы (понижение работоспособности надпочечников, повышенная чувствительность к употребляемому сахару);
- нарушенный метаболизм (повышенное выделение пота, набор массы тела, задержка жидкости в организме, превышение нормы кальция, калия и натрия);
- проблемы с пищеварительной системой (метеоризм, частичный отказ от еды, боли в области живота, тошнота, рвота, панкреатит);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (брадикардия, тромбоз, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность в острой форме);
- проблемы со зрением (повышение глазного давления, атрофия зрительного нерва и роговицы, катаракта, притупление зрения, ощущение присутствия в глазу инородного тела);
- другое (аллергические реакции, головокружения, остеопороз, медленное заживление ран, связанное с плохой свертываемостью крови, перевозбуждение, нарушение координации, галлюцинации, бессонница, судороги, кровоподтеки под кожей, тромбофлебит, онемение кожи, развитие некроза в месте укола, синдром отмены).
Несмотря на то, что уколы Дексаметазона в определенных ситуациях достаточно эффективны, все же наличие побочных действий заставляют задуматься о том, стоит ли его использовать. Многочисленные исследования средства на лабораторных животных свидетельствуют об отрицательном его воздействии на развитие ребенка в утробе матери. У детей после рождения могут начаться серьезные проблемы с надпочечниками и иные не менее опасные патологии. Самое опасное при этом – адреналиновый криз. Он может стать причиной летального исхода.
Чтобы не допустить необратимых последствий, следует регулярно водить малыша на обследования. Особенно если мать во время беременности очень долго лечилась Дексаметазоном.
Инструкция по применению препарата
В инструкции к препарату нет четких указаний относительно того, как и в каких дозах нужно принимать данное гормональное средство. Все зависит от решения врача, которое тот принимает, ориентируясь на состояние женщины и результаты сданных ею анализов.
-
Читайте также:
В среднем суточная доза Дексаметазона находится в пределах от 0,5 до 0,9 мг. Первая внутривенная (реже внутримышечная и внутрисуставная) инъекция предполагает максимальную дозу препарата (от 4 до 20 мг), в последующие дни доза средства постепенно уменьшается. Продолжительность терапии колеблется от 3 до 4 дней. Один курс лечения можно проводить не чаще, чем раз в 3-4 месяца. Исключения возможны, но лишь в индивидуальном порядке и только по назначению врача.
Вопрос-ответ
Как дексаметазон влияет на плод?
При предоставлении дексаметазона женщинам, подверженным риску преждевременных родов, он проникает через плаценту и ускоряет развитие легких плода, что снижает вероятность возникновения у недоношенных детей респираторных проблем при рождении.
Может ли дексаметазон вызвать выкидыш?
Мы обнаружили, что высокие дозы DEX были связаны с повышением частоты абортов , усилением иммунодепрессивного эффекта децидуальной оболочки, изменениями параметров роста плаценты, снижением уровней прогестерона и 17β-эстрадиола, а также уменьшением частоты макрофагов и NK-клеток.
Какие побочные эффекты от дексаметазона?
Снижение мышечной массы и слабость в мышцахБолее медленное заживление ранНарушения ростаТонкая, хрупкая кожаОстеопорозАваскулярный некрозКатаракты
Какой укол делают при угрозе преждевременных родов?
Кортикостероиды — это противовоспалительные средства, которые способствуют созреванию легких младенца до рождения. Обычно их назначают женщинам с риском преждевременных родов в виде двух инъекций. При этом их можно сделать и до запланированных преждевременных родов, а в некоторых случаях — провести повторный курс.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом лечения дексаметазоном обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества, а также альтернативные методы лечения, если таковые имеются.
СОВЕТ No2
Следите за своим состоянием и отмечайте любые изменения в самочувствии. Если вы заметили побочные эффекты или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ No3
Изучите информацию о дексаметазоне и его влиянии на беременность. Понимание препарата поможет вам лучше осознать его действие и возможные последствия для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ No4
Поддерживайте открытое общение с вашим медицинским персоналом. Не стесняйтесь задавать вопросы и высказывать свои опасения относительно лечения, чтобы принимать обоснованные решения о своем здоровье и здоровье вашего ребенка.
