Некоторые женщины решают родить ребенка после того, как перешагивают возрастной порог 40 лет. Если не получилось зачать малыша самостоятельно, они обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям. Стоит ли идти на ЭКО после 40 лет? До какого возраста можно делать процедуру?
Возрастные границы для ЭКО
ЭКО – это метод вспомогательных репродуктивных технологий, заключающийся в оплодотворении женской половой клетки вне организма матери с последующим переносом эмбриона в полость матки. Для того чтобы процедура прошла успешно, необходимо соблюдение двух основных условий:
- наличие хороших половых клеток;
- наличие в организме будущей матери ресурсов для вынашивания малыша, главные из которых – гормоны и здоровые репродуктивные органы.
Опасения по поводу успешности ЭКО после 40 лет вполне обоснованы. При рождении в организме девочке присутствует большое количество ооцитов, способных к оплодотворению (овариальный резерв). После 40 лет запас продуктивных ооцитов значительно истощается, а к 45 – 50 годам многие женщины теряют способность к оплодотворению.
Какова вероятность родить у зрелой дамы? В 35 лет возможность естественного зачатия составляет 30%, к 41 году – 10-20%, к 45 – 5%. Данная закономерность связана со снижением овариального резерва.
Из-за малого содержания в женских яичниках жизнеспособных ооцитов успешность процедуры ЭКО после 45 лет намного ниже, чем в 25. Однако гарантированный результат нельзя получить, даже если пациентке всего 20. С первого раза оплодотворение у молодой женщины происходит в 48 случаях из 100, среди 40-летних женщин все получается лишь в 9% случаев.
Процедура ЭКО не имеет возрастных ограничений. Если у будущей мамы нет неизлечимых патологий, препятствующих вынашиванию, она способна родить даже в 50 лет. В 2018 году сняты все возрастные ограничения на ЭКО по ОМС.
Врачи отмечают, что решение о проведении ЭКО после 40 лет требует внимательного анализа. С возрастом увеличивается риск различных осложнений, таких как гипертония, диабет и другие заболевания, что может повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Кроме того, вероятность хромосомных аномалий у эмбрионов возрастает, что может привести к выкидышам или рождению детей с генетическими заболеваниями. Однако современные технологии и методы диагностики позволяют значительно снизить эти риски. Врачи подчеркивают, что каждая ситуация уникальна, и важно учитывать индивидуальные медицинские показатели. Гарантия рождения здорового ребенка не может быть абсолютной, но с помощью тщательного мониторинга и поддержки специалистов шансы на успешный исход значительно увеличиваются.
Шансы на успех
Важным фактором, влияющим на результативность ЭКО, является используемый материал, а именно – яйцеклетка. Процедура предусматривает использование собственной клетки матери или донорской.
Собственная яйцеклетка
Для проведения ЭКО будущая мама должна пройти несколько стадий подготовки. На начальном этапе проводится глубокая оценка здоровья матери и определение способности ее репродуктивной системы к воспроизведению здоровых яйцеклеток. Для уточнения овариального резерва женщину отправляют в диагностический центр, где проводят анализы на гормоны и УЗИ.
ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой возможно, если в фолликулах вырабатывается достаточное число ооцитов. Для получения большего количества материала для подсадки врачи используют гормональное стимулирование овуляции.
Шансы на успех при использовании собственной клетки тем выше, чем моложе женщина. В 39 лет положительный результат достигается у каждой четвертой женщины, в 41 год – у каждой шестой. В 43 года успешно заканчивается беременность лишь у 1 дамы из 15, после 45 лет шансы выносить ребенка при использовании своей яйцеклетки падают до 1-2%.
Ухудшение результатов объясняется не только снижением количества ооцитов, но и общим состоянием репродуктивной системы. На протяжении жизни женский организм подвергается множеству негативных факторов, которые влияют на качество половых клеток.
У зрелых женщин качество ооцитов значительно снижено, поэтому увеличивается вероятность отклонений в развитии эмбриона. После подсадки часть эмбрионов не приживается, а часть отторгается на ранних сроках беременности. Однако организм каждой женщины индивидуален. Врачи считают, что можно родить здорового малыша со своей яйцеклеткой даже в 50 лет.
После 40 лет многие женщины задумываются о возможности стать матерью с помощью ЭКО. Мнения на этот счет разнятся. С одной стороны, современные технологии позволяют значительно повысить шансы на успешную беременность, но с другой — возраст вносит свои коррективы. Риски, связанные с ЭКО в этом возрасте, включают повышенную вероятность генетических аномалий и осложнений во время беременности. Однако многие специалисты утверждают, что при тщательном медицинском обследовании и подборе донорских яйцеклеток можно добиться положительного результата. Гарантия рождения здорового ребенка, конечно, не может быть абсолютной, но с учетом всех факторов и индивидуального подхода, шансы на успех значительно увеличиваются. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение, основываясь на консультациях с врачами и собственных желаниях.
Донорская яйцеклетка
Для многих зрелых женщин единственная гарантия выносить ребенка – это процедура ЭКО с использованием донорских ооцитов. Материал донора используют в следующих ситуациях:
- яичники женщины не вырабатывают половые клетки;
- несколько процедур с подсадкой собственной яйцеклетки закончились неудачей;
- плохое качество половых клеток будущей мамы.
Донором, как правило, выступает молодая женщина. Перед забором материала ее тщательно обследуют, чтобы исключить риск наследственных патологий.
Донорская яйцеклетка имеет ряд преимуществ. Основное заключается в том, что использование материала донора увеличивает шансы на успешное окончание беременности у женщин старше 40 лет. Удачный результат достигается благодаря следующим факторам:
- Качество ооцита намного выше, так как материал берется у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
- Будущая мама не подвергается дополнительной медикаментозной нагрузке, которая потребуется при попытке сделать ЭКО с собственной яйцеклеткой. После 40 лет такая нагрузка переносится тяжело и может привести к проблемам при вынашивании ребенка.
Факторы, снижающие шансы на успех
ЭКО может закончиться неудачей вследствие влияния различных факторов:
- Плохой мужской материал. При оплодотворении большую роль играет состояние здоровья будущего отца. Половые клетки мужчины также с возрастом ухудшаются. Количество активных и качественных сперматозоидов снижается.
- Перенесенные ранее операции на репродуктивных органах, аборты. Операции способствуют образованию спаек, рубцов на матке, опухолей.
- Хронические патологии будущей мамы. В процессе развития все необходимые ему полезные вещества плод получает от матери. При наличии различных заболеваний женскому организму недостает сил для обеспечения ребенка всем необходимым. Плод может погибнуть из-за гипоксии и недостатка питательных веществ.
- Воспаления органов малого таза.
- Недостаток выработки прогестерона. Гормон поддерживает нормальное течение беременности. После ЭКО женщине назначают таблетки с искусственным прогестероном. Однако спустя некоторое время их могут отменить. Если организм не начнет вырабатывать его самостоятельно и проблема не будет выявлена своевременно, беременность закончится выкидышем или преждевременными родами.
- Курение, употребление наркотических средств и алкоголя. Как правило, женщины, решившиеся на ЭКО, тщательно готовятся к процедуре. К моменту зачатия они отказываются от вредных привычек. Однако на состоянии организма сказываются даже те пагубные привычки, от которых будущая мать отказалась за несколько лет до беременности.
- Проживание в экологически неблагоприятной зоне или работа на вредном производстве.
Последствия процедуры ЭКО для женщины 40 лет и старше
Женщины, прошедшие процедуру ЭКО, находятся под особым наблюдение специалистов. С повышенным вниманием врачи относятся к беременным старшего возраста, поскольку у них увеличивается риск развития осложнений. Искусственное оплодотворение женщин старше 40 лет сопряжено с различными последствиями:
- Преждевременные роды. Для увеличения вероятности успешного оплодотворения в матку подсаживают несколько эмбрионов. Если приживутся несколько яйцеклеток, то будущая мама будет вынашивать нескольких малышей. Многоплодная беременность в зрелом возрасте создает большую нагрузку на организм.
- Появление сразу двоих или троих детей. Многим родителям воспитать более одного ребенка очень тяжело из-за финансового положения.
- Слабая родовая деятельность. После 40 лет организм снижает выработку различных гормонов. Во время родов может возникнуть недостаточность именно тех гормонов, которые стимулируют родовой процесс.
- Послеродовые осложнения. В зрелом возрасте снижается способность организма к восстановлению, поэтому те процессы, которые у молодых женщин активизируются быстро, у 45-летних рожениц могут замедлиться.
- Отслоение плаценты. Вследствие перенесенных в течение жизни заболеваний нарушается структура матки. Возрастает риск того, что плацента не сможет хорошо закрепиться.
https://youtube.com/watch?v=9QKv0O4ntX0
Вопрос-ответ
Почему нельзя делать ЭКО после 40 лет?
Истощается овариальный резерв (количество здоровых яйцеклеток) и уменьшаются шансы на беременность даже с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме того, стареющая матка имеет все меньше возможностей для удержания эмбриона, а количество хромосомных отклонений растет.
Можно ли с помощью ЭКО родить здорового ребенка?
Дети ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) могут быть здоровыми, как и дети, зачатые в результате естественной беременности. Здоровье детей, родившихся после ЭКО, обычно зависит от многих аспектов, таких как здоровье матери, качество эмбрионов, используемых при ЭКО, и уход во время беременности.
Можно ли сделать ЭКО в 42 года?
ЭКО дает возможность забеременеть в возрасте 42 лет даже после длительных безуспешных попыток. При выборе протокола для женщины старше сорока лет врач учитывает наличие соматических и гинекологических заболеваний, а также данные комплексного обследования здоровья.
В каком возрасте нельзя делать ЭКО?
Проводить ЭКО с применением собственных яйцеклеток можно женщинам до 43 лет. При неоднократных попытках может наступить долгожданная беременность. При диагнозе бесплодие следует обращаться за медицинской помощью и не дожидаться пикового возраста, так как даже после первичного проведения ЭКО можно успешно зачать малыша.
Советы
СОВЕТ No1
Перед принятием решения о проведении ЭКО после 40 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом-репродуктологом. Он поможет оценить ваше общее состояние здоровья, выявить возможные риски и предложить индивидуальный план действий.
СОВЕТ No2
Изучите информацию о потенциальных рисках и осложнениях, связанных с ЭКО в вашем возрасте. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать и как подготовиться к процессу, а также принять более осознанное решение.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.
СОВЕТ No4
Не забывайте о психологической поддержке. Процесс ЭКО может быть эмоционально сложным, поэтому важно иметь поддержку близких или рассмотреть возможность обращения к психологу, специализирующемуся на репродуктивных вопросах.