Порой произвести точную диагностику ряда заболеваний возможно только посредству МРТ. Часто молодые мамы боятся проводить подобные процедуры в период лактации, ведь есть опасность, что она нанесет вред новорожденному крохе. Давайте разберемся, так ли это?
Работает МРТ по следующему принципу: атом водорода, находящийся в магнитном поле, посылает сигнал, который и сканируется. Волны имеют электромагнитную природу и, в отличие от ранее использовавшихся рентгеновских лучей, они абсолютно безопасны. Диагностика МРТ позволяет установить диагноз с максимальной точностью и безопасностью. Именно поэтому данный вид исследования становится все более популярным. Его можно делать и грудничкам, и кормящим мамам, и беременным (за исключением первого триместра), и пожилым людям с ослабленным здоровьем.
Когда МРТ необходимо?
Матерям в период естественного вскармливания рекомендуется проводить МРТ-диагностику, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
- сбои в работе гипофиза;
- болезни нервной системы;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- заболевания, связанные с сосудами мозга;
- болезни головного мозга;
- опухоли в груди;
- отслеживание результатов химиотерапии и др.
Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна, а значит, никакой опасности не будет ни для кормящей матери, ни для младенца, ни для самого процесса лактации. При этом следует учитывать, что имеется ряд противопоказаний для проведения данного исследования, но если их нет, то можно смело приступать к процедуре.
Иногда для корректного анализа требуется введение контрастного вещества. Так, например, обследование грудных желез почти всегда совершают с применением таких веществ. Это позволяет отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Относительно данного контрастного вещества мнения специалистов расходятся, и никто не берется однозначно утверждать, является ли оно вредным для грудничка, когда попадает в детский организм через материнское молоко.
Мнения врачей по поводу проведения МРТ для кормящих мам варьируются, но большинство специалистов считают эту процедуру безопасной. Магнитно-резонансная томография не использует ионизирующее излучение, что делает её предпочтительной в сравнении с другими методами диагностики. Однако, если во время исследования используются контрастные вещества, важно учитывать их состав. Некоторые из них могут проникать в грудное молоко, поэтому врачи рекомендуют подождать 24-48 часов после процедуры перед тем, как возобновить грудное вскармливание. Важно, чтобы кормящая мама обсудила все возможные риски и преимущества с врачом, чтобы принять обоснованное решение. В целом, при отсутствии противопоказаний и с соблюдением рекомендаций, МРТ может быть безопасным и эффективным методом диагностики для женщин в период лактации.
Возможный вред для ребенка
Используемое контрастное вещество легко проникает в молочные протоки, а оттуда в материнское молоко. Всем кормящим матерям дается врачебный совет поискать иные способы диагностики, но если уж ничего другого подобрать не получается, то необходимо обезопасить ребенка от попадания в грудничковый организм этих посторонних веществ. О том, как это сделать, мы обсудим чуть позже.
Допустив их попадание, вы рискуете «одарить» малютку следующими неприятными реакциями:
- метеоризм, вздутие животика;
- плохой сон, нервозность, излишняя возбудимость;
- отравление.
Имеющаяся личная непереносимость ребенком некоторых компонентов контрастных веществ рискует усугубить данные реакции. Перечислим два вида радиоконтрастных препаратов:
- водорастворимые, в которых имеется высокий процент йода;
- нерастворимые в воде, в которых содержится сульфат бария или ионы гадолиния.
Йодсодержащие вещества
Йодсодержащие вещества не рекомендуются в период грудного вскармливания, но в данном варианте молекулярная связь происходит ковалентно на основе реагента. В результате мы видим, что свободных молекулярных частиц просто не остается. На практике йодсодержащие вещества очень редко применяются для МРТ. Наибольшую распространенность они получили в аксиальной компьютерной томографии.
Проблемы, связанные с органами пищеварения, в большинстве случаев диагностируются с помощью сульфата бария. Данное вещество не всасывается в материнское молоко, а значит, не попадает в детский организм.
МРТ (магнитно-резонансная томография) является безопасным и эффективным методом диагностики, который часто вызывает вопросы у кормящих матерей. Многие специалисты утверждают, что процедура не представляет опасности для грудного вскармливания. Основной причиной этого является отсутствие ионизирующего излучения, что делает МРТ более предпочтительным вариантом по сравнению с рентгеном или КТ.
Тем не менее, важно учитывать, что некоторые контрастные вещества, используемые во время исследования, могут попадать в грудное молоко. В большинстве случаев они выводятся из организма в течение нескольких часов, и врачи рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание на этот период. Кормящим мамам стоит заранее обсудить с врачом все возможные риски и преимущества процедуры, чтобы принять обоснованное решение. В целом, МРТ может быть выполнено без значительного вреда для здоровья как матери, так и ребенка.
Препараты на основе гадолиния
Контрастные вещества на основе ионов гадолиния, как например, гадопентеновая кислота, имеют сокращенный период полураспада. Этот временной промежуток составляет около полутора часов, после чего быстро выводится из организма. В препарате Магневит на основе гадопентеновой кислоты выведение происходит следующим образом: за 6 часов после его применения большая часть (80%) выводится вместе с мочой, а в грудное молоко попадает совсем незначительная доза – около 0,04%.
Такие маленькие количества, даже при попадании в детский организм, не способны навредить малышу. Одновременно с этим следует заметить, что сами производители контрастных препаратов не утверждают безопасности этих веществ, так как соответствующих исследований в этой области не проводилось. В связи с этим, врачи советуют кормящим мамам отказаться на время от кормлений. Желательно запастись молоком заранее, сохранив его в холодильнике, и после процедуры сутки не кормить ребенка. При этом важно сцеживать молоко, чтобы сохранить нормальную лактацию и не допустить развития лактостаза.
Отказаться от кормления или нет ряду врачей, которые исследовали воздействие радиоконтрастных веществ на организм ребенка, представлены известные всему миру педиатры Джек Ньюман и Томас Хейл. Они утверждают, что никакой опасности данная процедура не имеет и смысла прерывать процесс грудного вскармливания нет. Их мнение таково, что низкая концентрация активных веществ не может вызвать негативного отклика со стороны детского организма. Этого не стоит бояться, даже если приложить малютку к груди почти сразу после процедуры.
С чем же связано предупреждение производителей препаратов о том, что лучше воздержаться от кормления в первые 24 часа после исследования с контрастными веществами? Фармацевтические компании стараются максимально избежать возможных рисков индивидуальной непереносимости компонентов контрастных веществ ребенком.
Еще один факт, который должен успокоить волнующихся мам, это то, что при диагностике грудничков им вводится контрастное вещество гораздо большее по объему, чем то, что попадает в их организм через грудное молоко. Такие увеличенные дозы тоже будут безвредными для ребенка. Мама, волнующаяся о здоровье малыша, должна посоветоваться с врачом-педиатром. Доктор поможет развеять сомнения относительно опасности контрастных веществ.
Здоровому малышу не нужна дополнительная перестраховка. Отмены, даже временной, грудного вскармливания не требуется, равно как и преждевременного приучения к бутылочке. Ребенок, склонный к аллергии или имеющий проблемы с пищеварением, скорее всего будет нуждаться в некоторой защите. Так, врач может посоветовать запастись некоторым объемом грудного молока для кормления в первые 24 часа после диагностики. Важно при этом помнить о необходимости сцеживания молока в этот период. Таким образом, из груди удалится все молоко с содержанием контрастных веществ. Кормить кроху таким молочком запрещено.
Противопоказания
Для проведения МРТ грудных желез имеются противопоказания, абсолютные и относительные. В таблице ниже перечислены абсолютные противопоказания к исследованию:
| Противопоказания | Почему нельзя? |
| Металлические импланты | При наличии в теле пациентки одного или нескольких имплантов из металла есть опасность, что магнитное поле сместит их, что приведет к повреждению органов. |
| Непроизвольные движения | Имеющиеся резкие непроизвольные движения могут испортить снимок, так как для четкого ответа нужно сохранять полную неподвижность. |
| Аллергия | Использование контрастных веществ требует предварительной консультации на предмет выявления имеющихся аллергических реакций. В последствии, при упущении данного момента, могут наступить серьезные последствия в виде анафилактического шока. |
| Почечная недостаточность в хронической форме | Введение контраста вызывает увеличенную нагрузку на почки, а значит заболевание может войти в стадию обострения. |
| Установленные кардиостимуляторы и инсулиновые помпы | Магнитное поле способно нарушить их работу. |
| Беременность, первые 12 недель | Точных данных, подтверждающих какой-либо вред на плод нет, но все же желательно воздержаться от диагностики в первый триместр, чтобы обезопасить малютку от возможного вредного воздействия. |
Перечислим относительные противопоказания, т.е. те, которые не возбраняются, но все же нежелательны:
- Клаустрофобия. Болезнь может вызвать непроизвольную двигательную активность, что приведет к получению нулевых результатов.
- Металлические частички в пигментах, которые использовались для выполнения татуировки. МРТ может повредить кожные покровы или же вызвать некоторые неприятные ощущения в этой области, к примеру, жжение.
Подводя итоги, скажем, что женщине в период лактации можно спокойно проходить магнитно-резонансную томографию и не опасаться за здоровье своего карапуза. Это же касается случаев, когда необходимо использовать введение контрастных веществ.
Вопрос-ответ
Можно ли делать МРТ, если кормишь грудью?
МРТ с контрастом На этот вопрос специалисты отвечают утвердительно. Доза контрастного вещества, попадающая в молоко, настолько мала, что вообще не несет угрозы. Сразу после процедуры вы можете кормить своего ребенка.
Можно ли сделать МРТ, если вы кормите грудью?
Напротив, имеющиеся данные однозначно указывают на то, что контрастные вещества, используемые как для магнитно-резонансной томографии, так и для компьютерной томографии, выделяются в грудное молоко в столь малых количествах, что не представляют никакой опасности для грудных детей.
Нужно ли сцеживать грудь после МРТ?
Во время проведения процедуры нет воздействия на сами молочные железы и другие органы и системы организма, связанные с лактацией. Также пациенткам не стоит сцеживаться после проведения диагностических мероприятий с помощью МРТ. Единственное, от чего стоит воздержаться кормящим — это от введения контрастного вещества.
Кому ни в коем случае нельзя делать МРТ?
Противопоказаний к проведению МРТ относительно немного: Наличие в организме электронных медицинских приборов (кардиостимулятор и др. ). Наличие металлических элементов в исследуемой области (протезы, клипсы, осколки). Неадекватное поведение пациента (паническая атака, психомоторное возбуждение).
Советы
СОВЕТ No1
Перед проведением МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества процедуры, а также уточните, какие контрастные вещества могут быть использованы, если это необходимо.
СОВЕТ No2
Если вам назначено МРТ с контрастом, уточните у врача, как долго после процедуры следует воздерживаться от грудного вскармливания. В большинстве случаев рекомендуется подождать 24 часа, но это зависит от используемого контраста.
СОВЕТ No3
Постарайтесь запланировать МРТ на время, когда ваш ребенок не будет нуждаться в кормлении, например, во время его сна. Это поможет вам избежать стресса и обеспечит комфорт во время процедуры.
СОВЕТ No4
Не забывайте о своем эмоциональном состоянии. Процедура МРТ может вызывать тревогу, поэтому заранее подготовьтесь к ней, обсудив свои переживания с близкими или специалистом.
