Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – инфекционное природно-очаговое заболевание. КВЭ всегда возникает остро, течение болезни определяется глубоким повреждением головного мозга и проводящих нервных путей.
Инфицирование человека происходит после укуса и присасывания пораженного вирусом иксодового клеща, а также при расчесывании области укуса или растирании по коже вирусного содержимого раздавленного клеща. Существует и пищевой путь инфицирования, например, при употреблении некипяченого козьего или коровьего молока.
Иммунизация против клещевого энцефалита не включена в утвержденный национальный календарь. Между тем возникают ситуации, когда такая прививка просто необходима, в том числе детям.
Механизм действия прививки от клещевого энцефалита
Актуальные вакцинопрепараты содержат в себе инактивированный (мертвый) вирус клещевого энцефалита. Активного агента в моновакцинах нет, но его антигенная составляющая сохранена.
Отзываясь на интродукцию препарата, иммунная система идентифицирует чужеродные агенты и генерирует специфические антитела (иммуноглобулины G, IgG). Для образования оптимального числа протективных IgG требуется введение нескольких порций моновакцины.
Иммунологически значимое количество антител появляется в крови приблизительно спустя четырнадцать суток после получения второй дозы вакцины. Целесообразно начать схему вакцинирования с таким расчетом, чтобы последующая порция была введена не ранее чем за две недели до вероятного укуса клеща.
Врачи подчеркивают важность вакцинации детей против клещевого энцефалита, особенно в регионах с высоким риском заражения. Схема вакцинации включает три дозы: первая вводится в возрасте от 1 года, вторая — через 1-3 месяца после первой, а третья — через 9-12 месяцев после второй. Эта схема обеспечивает надежную защиту и формирует стойкий иммунный ответ. Однако существуют противопоказания, такие как острые инфекционные заболевания, аллергические реакции на компоненты вакцины и тяжелые хронические заболевания. Врачи рекомендуют родителям заранее консультироваться с педиатром, чтобы оценить необходимость вакцинации и исключить возможные риски для здоровья ребенка.
Показания к вакцинации
Главным показанием к активной иммунизации является непрерывное или временное проживание в зоне, неблагополучной по клещевому энцефалиту. Вакцинация против этого опасного заболевания показана здоровым людям без видимых признаков заболеваний, в том числе детям от одного года.
Прививки делают в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на этот профиль деятельности. Важно обеспечение хранения вакцинопрепарата согласно регламенту (четкое исполнение требований «холодовой цепи»).
Окончательное решение о вакцинации детей принимает только квалифицированный врач-педиатр. Делать прививку ребенку можно, всесторонне оценивая возможные риски осложнений побочных эффектов и пользу вакцинопрофилактики.
Противопоказания к вакцинации
Противопоказаниями к использованию любого противоэнцефалитного вакцинопрепарата как у ребенка, так и у взрослого являются:
- острые инфекционные заболевания и хронические болезни в фазе обострения;
- выраженная гиперчувствительность к пищевым (белок птичьих яиц), медикаментозным аллергенам, бронхиальная астма, аутоиммунные поражения соединительной ткани;
- острая интенсивная реакция (жар выше 40 градусов, отек шире восьми сантиметров в поперечнике) на предшествующую прививку;
- беременность и период лактации.
Мнение родителей о прививке против клещевого энцефалита часто разделяется. Многие считают, что вакцинация — это необходимая мера для защиты детей, особенно в регионах с высоким риском заражения. Схема вакцинации обычно включает три этапа: первая прививка, затем через месяц вторая, и через год — ревакцинация. Родители отмечают, что такая схема позволяет сформировать стойкий иммунитет.Однако существуют и те, кто выражает опасения по поводу возможных противопоказаний. К ним относятся аллергические реакции на компоненты вакцины, острые заболевания или обострение хронических. Важно, чтобы перед вакцинацией врач провел тщательное обследование ребенка и учел все индивидуальные особенности. В целом, большинство родителей, прошедших вакцинацию, отмечают, что она прошла без осложнений и дает уверенность в безопасности их детей во время активного сезона клещей.
Препараты, которые используются для прививания детей
В Российской Федерации прошли регистрацию и одобрены к применению у детей и взрослых такие инактивированные вакцинопрепараты, как:
- вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (Россия), без фирменного названия;
- ЭнцеВир (Россия);
- ФСМЕ-ИММУН (Австрия);
- ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Австрия);
- Энцепур взрослый (Германия);
- Энцепур детский (Германия).
Использование моновакцин ФСМЕ-ИММУН Джуниор и Энцепур детский разрешено с годовалого возраста. В индивидуальном порядке иногда полезнее дождаться достижения ребенком трех лет, если угроза подвергнуться нападению клеща незначительна. Независимо от названия и производителя все препараты равнозначны и взаимозаменяемы.
Схемы плановой и экстренной вакцинации
Делать любые прививки можно только после освидетельствования у врача-специалиста. Целесообразно начинать иммунопрофилактику осенью, чтобы вторая доза вводилась перед разгаром эпидсезона – ближе к концу весны.
Стандартный график плановой иммунизации включает в себя двукратное применение моновакцины. Согласно этой схеме после начальной инъекции должно пройти от одного до семи месяцев (для разных вакцинопрепаратов) до введения следующей дозы.
Достаточный иммунитет к клещевому энцефалиту формируется спустя четырнадцать дней после второй прививки. Первая ревакцинация выполняется по истечении года, при необходимости реиммунизации – каждые три года.
Экстренная схема иммунизации предназначается для скорейшей стимуляции иммунитета, когда пропущено время планового вакцинирования. При таком варианте следующую прививку делают в срок от семи до четырнадцати суток после первой.
Побочные эффекты
Вакцинопрепарат вводится внутримышечно (реже – подкожно) в границах треугольной мышцы плеча. Категорически запрещено внутривенное введение препарата.
Крайне редко возможно возникновение аномальных реакций на введение вакцины против клещевого энцефалита. Выделяют местные и генерализованные поствакцинальные осложнения.
О местных проявлениях говорят при появлении покраснения, отека и болезненности в месте укола. Не исключается возникновение аллергической крапивницы, воспаления лимфатических узлов.
Генерализованные поствакцинальные ответы проявляются повышением температуры тела, экзантемой, головной болью. Возможно головокружение, преходящая утрата сознания. При возникновении осложнений требуется срочная консультация врача, который подскажет, что делать в каждом индивидуальном случае.
Своевременное проведение иммунизации против клещевого энцефалита предотвращает возникновение болезни практически у 95% вакцинированных пациентов. Важно помнить, что вакцинация не отменяет методы неспецифического предупреждения укусов клещей.
Иксодовые клещи являются переносчиками множества инфекций, от которых вакцинирование не защищает. При пребывании в местах возможного нападения насекомых необходима правильная экипировка, тщательное соблюдение мер предосторожности, использование дополнительных средств защиты (репелленты, акарициды), скрупулезный осмотр одежды и тела после пребывания в опасной зоне.
Если, несмотря на предпринимаемые меры, клещ все же укусил ребенка или взрослого, не нужно пытаться извлечь его самостоятельно. Необходимо как можно скорее обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Насекомое должно быть извлечено полностью, ранка обработана антисептическими средствам, а сам вредитель направлен на исследование с целью выяснения носительства им вируса клещевого энцефалита.
https://youtube.com/watch?v=OXIOPcihgls
Вопрос-ответ
По какой схеме ставят прививку от клеща?
Форма выпуска: 1 амп/1 доза/1 мл №10. Схема вакцинации: курс вакцинации состоит из 2 доз — осенью и весной — с интервалом 5-7 месяцев. Ревакцинация через год.
Кому нельзя делать прививку от энцефалита?
Прививка клещевого энцефалита противопоказана в следующих случаях: острые стадии любых заболеваний, в том числе хронических, аллергия на компоненты препарата, тяжелые аллергические реакции, неадекватная реакция или осложнения из-за предыдущих введений вакцин.
Кому противопоказана прививка от клещей?
Общие противопоказания для прививки против клеща: Беременность. Эпилепсия. Аутоиммунные заболевания.
Какой график прививок от клеща?
Основная схема иммунизации состоит из 3 прививок – двух вакцинаций с интервалом от 1-3 до 5-7 месяцев и ревакцинации через 9-12 месяцев. Три прививки – это законченный курс вакцинации, который гарантирует защиту от клещевого энцефалита.
Советы
СОВЕТ No1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние здоровья вашего ребенка, наличие хронических заболеваний и поможет определить оптимальное время для прививки.
СОВЕТ No2
Убедитесь, что у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации. К ним могут относиться острые инфекционные заболевания, аллергические реакции на компоненты вакцины или другие медицинские состояния. Это поможет избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ No3
Следите за графиком вакцинации. Прививка против клещевого энцефалита обычно требует несколько доз для достижения полной защиты. Запланируйте визиты к врачу заранее, особенно если вы планируете поездки в регионы с высоким риском заражения.
СОВЕТ No4
После вакцинации наблюдайте за состоянием ребенка в течение нескольких дней. Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как повышение температуры или покраснение в месте укола, и при необходимости обращайтесь к врачу.
