Сокращение матки и заживление ее тканей считается основным показателем послеродового восстановления. Этот процесс напрямую связан с иммунитетом и гормональным фоном женского организма. Во время возвращения репродуктивных органов к прежним размерам происходят одновременное сокращение гладких мышц и вывод наружу отработанного органического материала. Характер кровотечений и выделений позволяет заметить тревожные сигналы и предотвратить осложнения.
Причины сгустков в матке после родов
Внутренний слой матки травмируется после выхода плодного пузыря и плаценты, обнажаются сосуды и начинается кровотечение, которое прекращается после восстановления эпителия в уменьшенном почти в 5 раз органе. Наиболее глубокая рана образуется на месте прикрепления плаценты. Стенки матки заживают в среднем за 7 дней, плацентарная площадка – к 4-й неделе после родов. Если по какой-либо причине выделения не выходят наружу, кровь начинает свертываться и, смешиваясь со слизистыми выделениями, образует сгустки.
После родов в матке могут оставаться кровяные сгустки, что является довольно распространённым явлением. Врачи объясняют, что это связано с тем, что матка не сразу очищается от остатков плаценты и крови. Сгустки могут образовываться из-за недостаточного сокращения матки или наличия остатков тканей. Обычно такие сгустки выходят самостоятельно в течение нескольких дней, но если они не исчезают или сопровождаются сильной болью и повышением температуры, необходимо обратиться к врачу. Для ускорения процесса очищения матки рекомендуется больше двигаться, грудное вскармливание и обильное питье. В некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство для удаления остатков. Важно следить за состоянием и при возникновении тревожных симптомов не откладывать визит к специалисту.
Через сколько дней после родов сгустки выходят самостоятельно 
На первом этапе маточные выделения состоят из крови, смешанной с остатками плодной оболочки, омертвевшими органическими частицами и сукровицей, которые остаются после обновления клеток. Именно в это время в выделениях могут быть и сгустки крови, которые образуются на поверхности раны и выталкиваются наружу по мере сокращения матки.
Со временем кровяная составляющая в выделениях уменьшается, лохии приобретают желтовато-белый цвет и слизистую структуру. Приблизительно на 40 день после родоразрешения выделения прекращаются (см. также: сколько дней идут выделения у женщин после родов?).
Интенсивность выделений и смещения в графике могут зависеть от индивидуальных особенностей организма и осложнений родового процесса. Чем больше травмированы ткани, тем дольше идет процесс заживления. Если маточные выделения проходят через поврежденные сосуды и эпителий шейки и влагалища, создаются дополнительные очаги раздражения, в которых может произойти скопление крови и слизи.
Диагностические мероприятия
Выявление органических частиц, которые остались в органах, происходит во время оценки инволюции (рефлекторного уменьшения) матки и придатков. После родов проводятся следующие медицинские процедуры:
- опрос пациентки об интенсивности, длительности, консистенции выделений и других характерных симптомах;
- пальпация матки и осмотр родовых путей на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование, в том числе методом эхографии;
- лабораторный анализ мазков и соскобов.
При нормальном течении послеродового восстановления первое диагностическое исследование проводится спустя неделю после родов, второе – после того, как прекратились лохии (6-8 неделя). Сверка стандартов уменьшения веса, объема и толщины стенок матки, а также исследование полостей на предмет скопления крови и другой жидкости позволяет подтвердить нормальную инволюцию или вовремя обнаружить проблемы, избегая осложненных воспалительных процессов и деформации органов.
После родов многие женщины сталкиваются с проблемой кровяных сгустков в матке. Это явление может вызывать беспокойство, и многие задаются вопросом, почему это происходит. Врачи объясняют, что сгустки образуются из-за остатков плаценты и тканей, которые не были полностью удалены. Важно следить за состоянием здоровья и обращать внимание на обильные выделения или резкие боли, так как это может указывать на осложнения.
Чтобы избавиться от сгустков, рекомендуется соблюдать рекомендации врача. Обычно назначают специальные препараты для улучшения сокращения матки и очищения ее полости. Также полезно заниматься легкими физическими упражнениями и больше двигаться, что способствует естественному выведению остатков. Главное — не игнорировать симптомы и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Забота о своем здоровье в этот период крайне важна.
В каких случаях не обойтись без врачебной помощи?
Причины, по которым образуются сгустки в матке после родов:
- субинволюция – неполное уменьшение органа, отсутствие полноценных сократительных движений ведут к застою крови и слизи в полости;
- сужение или закрытие канала, ведущего во влагалище, деформация шейки провоцируют накопление выделений;
- новообразование в виде полипа из оставшихся на стенках матки частей плаценты создает риск дополнительного травмирования и деформации тканей;
- воспалительные процессы в матке или органах брюшной полости приводят к ее сдавливанию и тормозят процесс заживления родовых травм.
Нарушение нормальной динамики и характера выделений, которая состоит в постепенном уменьшении кровяной составляющей и интенсивности, служит поводом для срочного врачебного осмотра, самостоятельно определить наличие сгустков невозможно. Сколько нужно ждать, прежде чем предпринять чистку, определяет врач. Тревожные признаки нарушения процесса очищения репродуктивных органов:
- отсутствие болевых ощущений внизу живота, которые напоминают схватки и должны возникнуть во время сокращений миометрия матки;
- резкое прекращение выделений или их прерывистость, сопровождаемые нетипичным цветом и запахом лохий;
- проблемы с мочеиспусканием, непроходимость кишечника;
- повышенная температура тела, общая слабость;
- обильные кровотечения, при которых выходят необычно большие сгустки;
- боли в животе спустя 7-10 дней после родов.
Слишком быстрое сокращение матки, которое сопровождается интенсивными болями и прекращением выделений в течение 3-4 недель, также чревато застоем крови и отмерших тканей в матке. При быстрой инволюции возникает диссонанс между уменьшением размеров органа и процессами регенерации эндометрия.
Как избавиться от сгустков в матке?
Для того чтобы избавиться от сгустков в матке после родов с минимальным дискомфортом, необходимо вовремя распознать эту проблему и провести комплексную диагностику, чтобы установить, почему образовался застой. В зависимости от типа патологии, которая привела к загрязнению полости матки, выбирается метод ее чистки и устранения причины во избежание рецидивов.
Очищение полости может проводиться физиотерапевтическими или оперативными методами. Своевременная гормональная коррекция для поднятия тонуса стенок матки, устранение дефектов шейки, возникших из-за нарушения восстановительного процесса, лечение инфекций – терапевтические меры, помогающие избежать появления сгустков и облегчить их выведение.
Общие рекомендации для роженицы для ускорения выведения сгустков
Наилучшей мерой предупреждения застоя отработанных материалов в матке являются умеренная физическая активность и соблюдение правил гигиены. Необходимо согласовать с врачом план поддерживающих мер для нормальной инволюции матки: разработать график двигательной активности, ношения бандажа, самомассажа и выполнения упражнений для мышц таза.
Нельзя допускать перегрузок мочевого пузыря и запоров. Для выработки сократительного рефлекса миометрия важное значение имеет поддержка лактации.
Ручное отделение сгустков и массаж
Сгустки в матке могут выявиться в течение первой недели послеродового периода во время проведения УЗИ. Их быстрое механическое удаление позволяет избежать осложнений, поэтому врач может предложить проведение чистки вручную – ее можно делать, пока зев матки расширен, и орган находится в пределах досягаемости.
В качестве альтернативного физиотерапевтического метода применяется выталкивающий массаж, который проводится врачом после установления локализации сгустков и застоявшейся слизи. Процедура болезненна и длится до 3 часов, но позволяет полностью вывести сгустки и застраховаться от риска возникновения воспалений и новообразований в матке.
Медикаментозные средства
Для снятия болей и снижения интенсивности сокращений назначаются спазмолитики. Внутримышечные инъекции окситоцина и его аналогов применяются для увеличения тонуса матки при наличии медицинских данных, подтверждающих гормональный дисбаланс. Если симптомы и лабораторные данные подтверждают наличие воспалительного процесса, подбираются антибактериальные препараты, прием которых можно совместить с грудным вскармливанием.
Гинекологическое выскабливание
Хирургическое вмешательство проводится, как правило, в запущенных состояниях или неэффективности альтернативных методов. Сгустки, образовавшиеся в матке, имеют смешанный состав из крови, частичек плодного пузыря и плаценты, которые воспринимаются организмом как инородное тело. Если ничего не предпринимать, неизбежно развитие воспалительного процесса, который может перейти в хроническую форму, представляющую опасность для детородной функции и здоровья женщины в целом.
Чем раньше будет проведена чистка, тем легче пройдет процесс реабилитации. Неудобства, связанные с наркозом и пребыванием в стационаре, несравнимы с риском осложнений при отсутствии адекватного лечения.
Помогут ли народные средства?
Раннее прикладывание к груди обеспечит наилучшие условия для реабилитации организма матери. Применение травяных отваров в послеродовой период не находит одобрения врачей. Многие лекарственные растения имеют выраженное антисептическое, спазмолитическое действие и влияют на свертываемость крови. Их бесконтрольный или несоответствующий состоянию женщины прием чреват обратным эффектом. Фитосредства могут стать частью комплексной терапии только после проведения тщательной диагностики и получения консультации врача.
Особенности образования сгустков при естественных родах и кесаревом сечении
После кесарева сечения повышается риск образования застоя остаточных продуктов в матке в силу нарушения естественного процесса гормональной перестройки и наличия разрезов на органе. Запоздание грудного вскармливания, вынужденная неподвижность в первые дни после операции являются дополнительными факторами, мешающими естественным процессам очищения.
Выделения и сгустки, образовавшиеся после кесарева сечения, могут выйти с опозданием от нескольких дней до недели (подробнее в статье: выделения, образующиеся после кесарева сечения). Вместе с тем, после операционного вмешательства роженица находится под усиленным медицинским контролем, что позволяет принять профилактические и терапевтические меры для предупреждения образования сгустков.
https://youtube.com/watch?v=5V5-qZNj7YY
Вопрос-ответ
Как убирают сгустки крови из матки?
В полость матки вводят инструмент, создающий отрицательное давление. Это позволяет быстро удалить все содержимое внутри органа. Если скопление крови связано с миомой, полипами эндометрия, цервикального канала, проводят гистерорезектоскопию. Применяют также для удаления частей плодного яйца или фрагментов плаценты.
Как чистят матку от сгустков после родов?
Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария. По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки.
Как долго будут выходить сгустки крови после родов?
Сколько идут лохии после родов? Как правило, лохии длятся около 3 недель. Тем не менее продолжительность в 4–6 недель также считается нормой.
Что будет, если в матке остались сгустки крови?
Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
Советы
СОВЕТ No1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если вы заметили кровяные сгустки после родов, важно обратиться к специалисту, чтобы исключить возможные осложнения и получить рекомендации по лечению.
СОВЕТ No2
Следите за своим состоянием и симптомами. Обратите внимание на количество и цвет выделений, а также на наличие болей или неприятных ощущений. Это поможет врачу быстрее оценить вашу ситуацию.
СОВЕТ No3
Поддерживайте активность и двигайтесь. Легкие физические нагрузки, такие как прогулки, могут помочь организму быстрее восстановиться и способствовать выходу сгустков.
СОВЕТ No4
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет вашему организму быстрее восстановиться после родов и улучшить общее состояние здоровья.