Отравление л тироксином симптомы

О препарате

Основное вещество препарата – левотироксин. Он схож по своему действию с гормоном щитовидной железы. Тироксин усиливает метаболизм, повышает активность головного мозга, улучшает насыщение тканей тела кислородом, поддерживает работу сердца, поддерживает мышечный тонус, в детском возрасте способствует развитию растущего организма. Препарат назначают в качестве заместительной терапии при гипотиреозе, а также после удаления железы.

В зависимости от концентрации в крови, тироксин по-разному действует на организм. Нормальное количество гормона позволяет человеку всегда оставаться в хорошей форме и не набирать лишний вес даже при избыточном питании.

В этом случае организм выделяет больше тироксина и повышает метаболизм. Недостаток гормона вызывает вялость, сонливость, лишний вес, снижение внимания, ломкость волос и ногтей. Избыток гормона также не полезен, поскольку вызывает повышение давления, сильную потливость, резкое похудение, в тяжелых случаях – Базедову болезнь.

Симптомы передозировки тироксином

Передозировка Л тироксина при гипотиреозе у людей, принимающих препарат впервые, явление довольно частое. Клиническая картина отравления проявляется в зависимости от дозы принятого лекарства. Острая форма более выраженная, а симптомы хронической передозировки нарастают постепенно.

• тремор рук;
• тахикардия;
• нарушение засыпания;
• диспепсические явления (тошнота и боль в желудке, потеря аппетита, понос);
• сухость во рту;
• повышение АД;
• головная боль;
• состояние нервного возбуждения (суетливость, сбивчивая речь);
• температура тела 37-37,5 С.

1. похудение при нормальном питании;
2. эмоциональная неустойчивость, раздражительность, слезливость;
3. потливость;
4. нарушение сна;
5. тахикардия, одышка;
6. ухудшение памяти, рассеянность;
7. слабость, повышенная утомляемость;
8. остеопороз;
9. судороги мышц ног;
10. нарушение менструального цикла у женщин;
11. гипертензия.

Точную дозу L-тироксина, которая приведет к летальному исходу, установить невозможно. Она зависит от многих факторов: веса тела, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и т.д.

Как можно получить передозировку L-тироксина

Лечебная доза тироксина назначается не сразу. Сначала дают минимальное количество препарата, постепенно наращивают дозировку для достижения оптимального эффекта. Начальная доза у взрослых – 25 мкг/день. Ее принимают несколько недель, затем повышают. Поддерживающая доза зависит от состояния больного и варьирует в пределах 125 — 250 мкг/день. Максимальное количество препарата, при назначении которого не произойдет отравление, 300 мкг/день.

Терапевтическая доза препарата не вызывает нарушений в формировании плода, поэтому во время вынашивания лечение не отменяют. В грудное молоко проникает незначительное количество L-тироксина. Во время вынашивания редко развивается интоксикация. При появлении поноса при передозировке L- тироксина надо уменьшить количество препарата.

Клинические опыты показали безопасность применения лекарства даже в сверхвысоких дозировках. Во всех случаях использования гормона состояние матери и ребенка не нарушалось. Напротив, при лечении недостаточности во время беременности тироксин назначают в повышенных дозировках, поскольку в этот период в крови увеличено содержание белка, связывающего гормон.

У детей L-тироксин применяется строго по назначению врача. При передозировке отмечают симптомы: дрожание рук, похудение на фоне хорошего аппетита, плаксивость, беспокойный сон, нарушение засыпания. Детям с эпилепсией препарат назначают в сниженной дозировке под строгим контролем врача. Тироксин иногда повышает частоту припадков.

Диагностика

Обследование включает визуальный осмотр и опрос больного для определения характерных симптомов и выяснения анамнеза. Необходим анализ крови на гормоны и УЗИ. Передозировка L-тироксина сопровождается нервным возбуждением, небольшим повышением температуры, тахикардией, излишним потоотделением, дрожанием рук, диспепсическими явлениями. Объективно на отравление указывает прием тироксина в анамнезе, а также снижение гормона ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Медицинская помощь при передозировке

Лечение в основном симптоматическое. В зависимости от состояния, пациента госпитализируют или он продолжает лечиться амбулаторно.

• адреноблокаторы для нормализации ЧСС;
• кортикостероиды для блокирования действия тироксина;
• седативные средства при нервном возбуждении (кроме нейролептиков);
• жаропонижающие для снижения температуры.

При тяжелом отравлении назначают гемосорбцию ─ аппаратное очищение крови сорбентами. Манипуляцию проводят при бессознательном состоянии пациента. Также эффективен плазмафорез. Он отделяет плазму, содержащую гормон, и возвращает остальные составляющие в кровяное русло.

Лечение в домашних условиях отравления

Если проявляются симптомы острого отравления, причем состояние резко ухудшилось, то нужно оказать пострадавшему первую помощь и вызвать бригаду медиков. Что делать при передозировке:

1. Дать пострадавшему несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту надавливанием на корень языка.
2. Принять сорбент по инструкции (Смекта, Полифепан, Энтеросгель).
3. Очистить кишечник при помощи слабительных (сульфата магния или натрия).

Если симптомы отравления проявились через несколько дней после начала лечения, то нужно прекратить прием препарата и обратиться за медпомощью. В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую или посетить поликлинику. Проводить промывание желудка нецелесообразно.

Последствия и осложнения

При остром отравлении возможны серьезные последствия: психозы, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий. Хроническая интоксикация не так опасна, но также вызывает осложнения: остеопороз, сердечную недостаточность, гипертензию, дистрофию печени, мастопатию. Пострадавшие отмечают резкое выпадение волос.

Наиболее опасное последствие передозировки L -тироксина ─ тиреотоксикоз. При этом отмечаются психические отклонения: бред, нарушение сознания, безумие. За полуобморочным состоянием следует кома.

Чем опасен прием тироксина?

Тироксин – основной гормон щитовидной железы, на его долю приходится 70-80% общей массы вырабатываемых гормонов. Обладает слабо выраженным биологическим эффектом, являясь по сути прогормоном. Активность приобретает непосредственно в периферических тканях, преобразуясь в трийодтиронин (Т₃).

Количество вырабатываемого гормона регулируется его концентрацией в системном кровотоке по принципу обратной связи – при избытке тироксина в крови подается сигнал в структуры головного мозга, вырабатывающие стимулирующие или тормозящие вещества, где активизируется выработка последних. Воздействуя на щитовидную железу, они снижают ее активность, уменьшая образование тироксина. Обратная ситуация происходит при гормональной недостаточности.

Тироксин не имеет специфических клеток-мишеней, воздействуя на любые клетки организма. Его можно отнести к жизненно важным веществам: Т₃ регулирует все виды обмена, ускоряя или замедляя метаболизм, повышает температуру тела, увеличивает чувствительность структур организма к адреналину и норадреналину, стимулирует работу нервной, сердечно-сосудистой системы и ускоряет синтез белков на рибосомах.

При недостаточности данного гормона назначаются его таблетированные синтетические аналоги (Левотироксин, L-тироксин), позволяющие поддерживать функционирование организма на должном уровне.

Показания к применению синтетических аналогов гормона:

• снижение функции щитовидной железы первичное или как следствие прочих заболеваний;
• ожирение;
• кретинизм;
• церебрально-гипофизарные заболевания;
• системные аутоиммунные заболевания с вовлечением щитовидной железы;
• состояние после оперативного лечения зоба, в том числе в качестве профилактики рецидива;
• диффузный зоб с нормальной функцией;
• комбинированная терапия гипертиреоза тиреостатиками после нормализации функции;
• послеоперационное лечение злокачественных новообразований щитовидной железы в качестве заместительной терапии.

Тироксин зачастую принимается без назначения врача – в профессиональном спорте с целью ускорения метаболизма и в быту для снижения массы тела.

Какое количество тироксина необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза тирокина определяется постепенно, в зависимости от клинической ситуации. Начальная (минимальная) доза для взрослого составляет 25 мкг/сут. Количество препарата наращивается на протяжении нескольких недель до достижения поддерживающей дозы, которая рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, от 125 до 250 мкг/сут.

Максимальная терапевтическая доза, при превышении которой может развиться клиника передозировки, составляет 300 мкг/сут.

Признаки передозировки

Доступность и широкое распространение синтетических препаратов тиреоидных гормонов приводит к большому числу острых передозировок. Этому способствует самостоятельное решение о приеме тироксина без консультации со специалистом и контроля уровня Т₃, Т₄ и тиреотропного гормона в крови.

Подобная практика приводит также к хронической передозировке, развивающейся при длительном приеме доз тироксина, превышающих терапевтическую, но недостаточно высоких для развития острой реакции.

Основными признаками острой передозировки являются:

• приступы сердцебиения;
• диспепсические расстройства (боль в области желудка, тошнота, снижение аппетита, диарея);
• сухость во рту;
• головная боль;
• тахикардия и повышение АД в покое или при незначительной нагрузке;
• тремор конечностей;
• бессонница;
• двигательное и речевое возбуждение, ажитация;
• субфебрильная температура.

Данные симптомы появляются, как правило, спустя несколько суток после начала приема, что связано с низкой скоростью преобразования тироксина в периферических тканях и тем, что для активации внутриклеточных рецепторов и синтеза белка требуется определенное время.

Проявления хронической интоксикации развиваются на протяжении длительного времени на фоне систематического приема тироксина:

• снижение массы тела;
• раздражительность, плаксивость, эмоциональная лабильность;
• непереносимость жары;
• повышенное потоотделение;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• снижение внимания и памяти, быстрая утомляемость;
• остеопороз;
• судороги мышц нижних конечностей;
• одышка;
• артериальная гипертензия;
• учащение сердечного ритма;
• у женщин – нарушения менструального цикла.

Первая помощь при передозировке тироксином

Если симптомы возникли непосредственно после приема лекарственного средства, необходимо:

1. Произвести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
2. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Если симптомы передозировки возникли через несколько дней от начала приема препарата, необходимо немедленно прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи (в зависимости от тяжести состояния). Проводить мероприятия, способствующие связыванию и выведению избыточного тироксина, в данном случае нецелесообразно.

Антидот

Специфического антидота к тироксину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Обращаться за помощью необходимо в нескольких случаях:

• пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой пациент;
• отмечается резкая тахикардия, аритмия;
• резко поднялись цифры АД;
• развилась неукротимая диарея, в испражнениях присутствуют следы крови;
• развилась неврологическая симптоматика (судороги, парез, паралич);
• пострадавший недоступен контакту или находится в угнетенном состоянии сознания.

В зависимости от тяжести состояния пострадавший получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится симптоматическая фармакотерапия:

• бета-адренокблокаторы при тахикардии и гипертензии;
• глюкокортикостероиды для подавления периферического превращения тирозина;
• в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.

Возможные последствия

В качестве последствий передозировки тироксином возможны:

• развитие аллергических реакций, вплоть до отека Квинке;
• гипертиреоз;
• угнетение выработки гипоталамо-гипофизарных гормонов, регулирующих функцию щитовидной железы;
• бронхоспазм;
• стенокардия;
• остеопороз.

Каких только лекарств не встретишь сегодня на полках российских аптек. Причем для того, чтобы их приобрести, рецепта от врача зачастую вообще не требуется. Нас приучили, что от любой болезни найдется средство и его можно купить в ближайшем аптечном пункте, которые сейчас, к слову, находятся в любом супермаркете. Мало ли какой недуг может застигнуть человека при выходе из магазина!

Но в то, что для каждого лекарства имеются противопоказания к применению, а также возможны побочные эффекты, передозировка, а в некоторых случаях его прием вообще может оказаться опасным для жизни, вникают не все.

О симптомах передозировки L-тироксина расскажем ниже.

Гормональные препараты

Гормональные таблетки на первом месте среди лекарств, к которым просто необходимо относиться с подозрением и особой осторожностью. Некоторые специалисты сомневаются в необходимости применения таких средств. Данные препараты всегда имеют массу противопоказаний к применению, хотя в аптеках они легкодоступны каждому желающему.

Важно осознавать, что действие гормональных препаратов очень сильное, потому применение их без назначения врача нередко приводит к передозировке некоторыми гормонами.

Какие последствия может это иметь? Неправильное использование лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям для всего организма: к ожирению, образованию тромбов в сосудах, развитию гипертонии и других опасных заболеваний. Естественно, гормональный сбой организма необходимо лечить, но доверить это стоить специалисту, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями передозировки гормонов.

Как действует натуральный тироксин?

В крови человека тироксин циркулирует в двух формах – связанный с особыми белками и в свободной. Поэтому при обследовании определяется и общее и свободное количество этого гормона. Способен повышать артериальное давление, выполняет еще множество функций, таких как:

• ускорение обменных процессов;
• поднятие настроения;
• очищение систем организма от холестериновых отложений;
• контроль сердцебиения;
• обновление клеток;
• улучшение дыхания тканей;
• улучшение тонуса в нервной системе;
• участие в оплодотворении и наступлении беременности;
• помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает следующим действием:

• Провоцирует возбуждение нервных клеток, увеличивает работоспособность, повышает выносливость человека, в результате потребность во сне и аппетит уменьшаются.
• Ткани начинают потреблять больше кислорода.
• Ускоряются все виды метаболизма.
• Лишняя жидкость выводится из организма, в результате снижается отечность.
• Повышается термогенез, усиливается потоотделение.

Побочные эффекты от применения

• Аллергические реакции.
• Повышенная возбудимость.
• Повышение артериального давления.
• Нарушение ритма сердца (тахикардия, аритмия и т. д.).
• Чувство тревоги, бессонница.
• Мышечная дрожь.
• Головная боль.
• Может развиться остеопороз, так как препарат вымывает кальций из организма.
• У женщин может иметь место нарушение менструального цикла.
• Возможна диарея, рвота.
• Вместе с жировыми отложениями может происходить потеря мышечной массы тела.

Нехватка гормона тироксина

Недостаток этого гормона – гипотиреоз – крайне негативно сказывается на общем состоянии всего организма. В первую очередь это резкое падение кровяного давления, что сначала приводит к развитию гипотонии, а впоследствии и к развитию микседемы – крайней формы заболевания.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Эндемический зоб является основной причиной понижения уровня выработки тироксина. Также он может снижается в результате облучения, после некоторых хирургических операций. К другим факторам относятся:

• Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
• Интоксикация организма.
• Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
• Черепно-мозговые травмы.
• Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
• Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
• Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
• Недостаточное потребление белковых продуктов.
• Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
• Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

Как и когда принимать “Тироксин” при гипотиреозе?

Переизбыток гормона

Завышенные показатели тироксина в период беременности или при приеме некоторых медикаментов считаются нормой и носят временный характер.

Может развиваться гипертиреоз при:

• Остеохондрозе.
• Патологических нарушениях в печени и мочеполовой системе.
• Аутоиммунных заболеваниях.
• Бесконтрольном приеме препаратов, содержащих йод.

Также на выработку данного гормона влияет ультрафиолет, потому нежелательно находиться слишком долго на открытом солнце.

Кому категорически запрещено применять препарат?

Прежде всего людям, которые имеют серьезные кардиологические заболевания, такие как:

• Ишемическая болезнь.
• Стенокардия.
• Нарушение коронарного кровообращения.
• Атеросклероз.
• Инфаркт миокарда.
• Гипертония в тяжелой форме.
• Органические поражения сердечной мышцы и структур сердца.

Общедоступность гормональных препаратов, а также то, что человек самостоятельно назначает себе гормональную терапию, приводит часто к передозировке. Выделяют хроническую (препарат применяется длительный период времени) и острую формы.

Признаки легкой передозировки

Первые признаки, в зависимости от возраста человека и общего состояния организма, могут проявиться сразу после приема лекарства, через несколько часов или через несколько дней.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться расстройства пищеварения, диарея, боль в желудке и кишечнике, отсутствие аппетита. Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение сердцебиения и пульса. Со стороны нервной системы – повышенная потливость, нарушение сна, чувство усталости. Наблюдается двигательное беспокойство, тремор конечностей, человек испытывает чувство тревоги, страх. Слегка может повыситься температура, может наблюдаться аллергическая реакция.

Передозировка в острой форме

Основные признаки тиреотоксического криза: температура повышается до 40-41 °С; рвота, понос, человек находится в прострации, апатичен, артериальное давление повышается, моча перестает выделяться, вплоть до анурии.

Состояние может усугубить острый процесс атрофии печени.

Продолжаем рассматривать симптомы и последствия передозировки Л-тироксина.

Признаки хронической интоксикации

Последствия хронической интоксикации будут развиваться на протяжении некоторого времени на фоне приема тироксина: имеет место снижение массы тела; раздражительность, даже плаксивость, психоэмоциональная лабильность; возможна непереносимость жары; сильная потливость; изменение режима сна и бодрствования; снижение памяти, снижение внимания, быстрая утомляемость; остеопороз; судороги в мышцах нижних конечностей; наблюдается одышка; повышается давление; учащается сердцебиение; у женщин может нарушиться менструальный цикл, могут начать выпадать волосы.

Передозировка тироксина при гипертиреозе может быть очень опасной.

У беременных женщин и детей

Беременность не препятствует приему гормона. Препарат не воздействует на эмбрион на первом триместре, не вызывает генных мутаций, так как этому препятствует плацентарный. В грудном молоке содержание гормона остается в небольших дозах, недостаточных для того, чтобы вызвать нарушения физиологического развития ребенка.

Что делать в случае передозировки в домашних условиях?

Вместе с тем проблема, по отзывам потребителей, заключается еще и в том, что на фармацевтическом рынке появляется все больше подделок препарата.

Мы рассмотрели симптомы передозировки Л-тироксина и отзывы о нем.

Лекарственный препарат L-тироксин является средством, способным заменить производные щитовидной железы. Назначают его, когда функция щитовидки снижается. Чтобы восполнить недостаток гормона, требуется упомянутый препарат. Превышение L-тироксина наблюдается при злостном нарушении рекомендаций врача. Гормон отвечает за обмен веществ в организме человека. Передозировка препарата провоцирует отравление.

Свойства L-тироксина

Активное действие препарата обеспечивается компонентом – левотироксином. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидный гормон. Когда гормона недостаточно, допустимо восполнить его данным препаратом. В состав тиреоидных гормонов входит йод, необходимый для полноценного функционирования организма. Регулируется рост и развитие тканей, контролируется обменный процесс.

• При гипотиреозе;
• Людям, перенёсшим операцию по удалению щитовидки;
• Для восстановления организма после лечения радиоактивным йодом.

Действие препарата на человека зависит от размера дозы, которая поступает в организм. Дефицит тироксина повышает белковый синтез и прирост мышечной ткани. Достаточное количество гормона поддерживает сердечную мышцу, стимулируется деятельность нервной системы. Ускорение процесса распада жиров, углеводов и белков провоцирует кислородную потребность клеток.

Признаки передозировки

Превышенная доза препарата приводит к сбою физиологических процессов, функциональным нарушениям органов. Обмен веществ нарастает и повышается синтез активных веществ.

Симптомы передозировки L-тироксином:

• Сильное сердцебиение;
• Сбой в сердечном ритме;
• Происходит закупорка сосудов – тромбоэмболия;
• Боль в грудной области – стенокардия.

Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы принимать препарат нельзя:

• После перенесенного микроинфаркта или инфаркта миокарда;
• Стенокардии;
• С диагнозом ишемическая болезнь сердца;
• Болезнь сосудов – атеросклероз;
• Высокое артериальное давление;
• Нарушения в кровообращении;
• Структурные нарушения сердечной мышцы – перикардит или миокардит.

Симптомы передозировки проявляются в зависимости от состояния и возраста пострадавшего. Появляться они могут сразу после приёма лекарства либо проходит несколько дней.

• Диарея и тянущие боли в области кишечника;
• Аппетит снижается, еда не переваривается, провоцируя рези в желудке;
• Повышенный сердечный ритм;
• Бессонница, высокое потоотделение и мышечная слабость;
• Нервное возбуждение, сопровождающееся тремором мышц;
• Больной испытывает тревожное чувство, страх;
• Может подняться температура;
• Крапивница, ринит и удушье.

Люди, долго принимающие гормон, страдают хронической интоксикацией. Проявляющиеся признаки напоминают тиреотоксикоз.

Появление подобных признаков говорит о хроническом поражении:

• Аппетит и рацион питания не изменились, но человек резко худеет;
• Изменения в обмене веществ;
• Рвотный рефлекс, сопровождающийся болями в животе;
• Повышенное мочевыделение;
• Сбой в артериальном давлении;
• Частая смена настроения, нервное возбуждение;
• Забывчивость;
• Изменение в голосе;
• Нарушение глотательного рефлекса;
• Снижение волосяного покрова.

Приём большого количества гормона вызывает острую интоксикацию организма. Лекарство становится ядом.

Отравление проявляется в первый день. Появляется резкая боль в сердце, в теле чувствуется прилив жара. Возбужденное состояние пострадавшего сопровождается слабостью. Тироксин в большом количестве становится причиной дыхательной и почечной недостаточности. Может развиться инфаркт миокарда.

Опасность передозировки заключается в тиреотоксическом кризе. У человека отмечаются проблемы в работе центральной нервной системы – бредовое состояние, граничащее с безумием. Отмечаются обмороки, возможно наступление комы.

Признаки тиреотоксического криза:

• Температура тела держится на уровне 40-41 градусов;
• Сильные рвотные позывы и диарея;
• Апатия и отсутствие реакции на внешние раздражители;
• Фиксируется высокое артериальное давление;
• Позывы к мочевыделению снижаются, возможно появление анурии.

Отмечается некроз печёночных тканей, приводящих к атрофии органа. Нервное возбуждение сменяется апатией, больной впадает в ступор.

Максимальной дозы эль-тироксина, способной спровоцировать смерть, не установлено.

Интоксикация у детей и беременных женщин

При беременности противопоказаний для приёма тироксина нет. Вещество не влияет на плод в первый триместр беременности. Спровоцировать генные мутации также не может. Передозировка не повлияет на здоровье будущего ребёнка. Гормон не проникает в плаценту, плоду не навредит. В период лактации принимать допустимо. В грудное молоко попадает небольшое количество вещества – отравление младенцу не грозит.

Применение тироксина у ребёнка провоцирует мышечный тремор. Если имеется эпилепсия или нервные припадки с судорогами, назначать гормон нельзя. Приём спровоцирует резкое ухудшение, и приступы обретут тяжёлый характер.

Диагностика

Интоксикацию определяют на основании результатов анализа на гормоны. Высокое содержание тиреотропного гормона фиксируется на фоне низкой концентрации сыворотки и клинических проявлений.

Для анализа нужна кровь из вены – 5 мл. Анализируют гормоны – ТТГ, Т3 и Т4. Высокая концентрация тироксина и трийодтиронина при наличии низкого тиреотропного гормона говорит о передозировке.

Лечение

Признаки недомогания или слабости после приёма лекарства требуют консультации специалиста. Если состояние пострадавшего позволяет самостоятельно передвигаться, потребуется посетить врача для уточнения диагноза. При резком ухудшении самочувствия рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.

Признаки, когда показана срочная медицинская помощь:

• Ребёнок, беременная женщина и люди в возрасте требуют консультации врача;
• Нарушения в ритме сердца и резкие боли;
• Гипертония – высокое давление;
• Интенсивный понос с кровяными выделениями;
• Судороги, переходящие в паралич;
• Апатия, отсутствие реакции;
• Потеря сознания.

Антидота от высокого количества гормона нет. Лечение будет направлено на снятие признаков интоксикации. После оценки физического состояния врач примет решение о курсе детоксикации. Лечение проводится дома или в стационаре.

Лекарственная терапия состоит в следующем:

• Прописывают адреноблокаторы для сердечной мышцы;
• Средства седативного действия для купирования нервного возбуждения;
• Препараты для снижения артериального давления;
• Курс жаропонижающих препаратов.

Нейролептики применять нельзя – признаки тиреотоксикоза резко усилятся, появится риск аритмии. Лучше использовать глюкокортикостероиды.

Если гормон присутствует в организме в критических объёмах, проводят процедуру очищения крови от яда сорбентом. Больной подключается к аппарату, где кровь смешивается с сорбентом. Можно делать, даже если человек в коме или без сознания.

Плазмаферез делают для полной очистки крови. Тироксин удаляется, а все остальные вещества остаются без изменений.

Помощь в домашних условиях

Оказывать помощь в домашних условиях рекомендуется при сильном ухудшении самочувствия после приёма лекарства либо если зафиксирован факт суицида. До приезда бригады скорой помощи нужно помочь пострадавшему.

Целесообразно проводить мероприятия по снятию признаков интоксикации, если самочувствие ухудшилось в течение часа после приёма препарата:

• Необходимо промыть желудок – приготовить тёплую воду (3-4 стакана) с солью. Первый приём воды должен составлять 0,5 литра. Если рвотный позыв отсутствует, спровоцировать искусственно. Пальцами надавить на основание языка.
• Дать выпить сорбент – активированный уголь, Полифепан, Полисорб или Энтеросгель.
• Для очищения кишечника нужно принять слабительное – натрия хлор, солевой раствор (1/2 стакана воды с солью – 1 ст.л.) или магния сульфат. Это поможет спровоцировать понос. Токсин выйдет вместе с каловыми массами.

Последствия интоксикации L-тироксином

Последствия передозировки препаратом:

• Нарушение сердечного ритма – стенокардия;
• Может наступить бронхиальный спазм;
• Сбой в работе гипофиза – гормоны вырабатываются в недостаточном количестве;
• Щитовидная железа работает в высоком ритме – переизбыток гормонов;
• Нарушения костной структуры – остеопороз;
• Аллергическое осложнение – отёк Квинке, красная волчанка, астма.

Для предотвращения негативных последствий приёма тироксина полагается соблюдать рекомендации врача. Самостоятельно не менять курс лечения и не назначать препарат. При фиксировании признаков интоксикации обратиться в поликлинику для осмотра лечащим врачом.