— Однократный контакт с больным туберкулезом к заражению не приводит. Микобактерия — это не вирус. Если бы однократный контакт с больным туберкулезом вызывал заболевание, то у нас в стране не было бы ни одного здорового. Каждый из нас хотя бы раз за свою жизнь встречался с туберкулезной инфекцией — это могут быть места общего пользования, помещение, где проживает больной, но организм здорового человека способен этой инфекции противостоять.
Палочка Коха в основном передается воздушно-капельным путем: микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активной формой. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в легкие здорового человека.
Но алиментарный путь заражения, когда проникновение бацилл происходит через пищеварительный тракт, тоже существует. Чтобы заразиться воздушно-капельным путем, достаточно небольшого количества микобактерий, а для заражения через пищу, посуду или грязные руки их должно быть в разы больше. Если ты один раз пил с больным из одного стакана, вероятность заразиться туберкулезной инфекцией очень низкая.
Воздушно-капельный путь наиболее опасный, поэтому существуют определенные нормы для содержания больных в стационаре: в палате на одного пациента должно приходиться не менее восьми квадратных метров площади. Не зря туберкулез процветает в тюрьмах и семьях, где большое скопление людей на малой площади проживания. Скученность, плохая вентиляция — это та среда, где любая микрофлора, и в том числе туберкулезная инфекция, очень хорошо себя чувствует.
Опять же надо не забывать о гигиене общения. И в моей семье, и в семьях моих родственников, друзей принято, что у каждого члена семьи есть своя кружка. Привыкли же мы в какой-то момент, что у каждого должна быть своя мочалка. Помылся — убрал. И уж тем более детей нельзя мыть мочалками, которыми пользуются взрослые. Вот так же у каждого должна быть и своя кружка. Потому что, помимо палочки Коха, существует масса других инфекций, которыми можно заразиться в сто крат быстрее, чем туберкулезом. Например, это хеликобактер пилори.
ПРИВИВКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ ПОД ЗАПРЕТОМ
— При нашем уровне заболеваемости туберкулезом достаточно высокая вероятность инфицирования и без прививки. В детском возрасте на третьи сутки жизни новорожденным ставится БЦЖ — это ослабленные штаммы возбудителя — палочки туберкулеза. Они нежизнеспособны, но создают определенный иммунитет против болезни. Потому что в утробе матери через плацентарный барьер инфекция не передается, и ребенок рождается стерильным. Для того чтобы он был готов к инфекции, с которой ему предстоит встретиться, и проводятся прививки.
У некоторых иммунитет может сразу не развиться. Для этого каждый год детям делают пробы Манту. Они позволяют выявить уровень иммунитета, а также инфицированность. Если у ребенка был контакт с инфекцией, проба Манту покажет: да, это было. Тогда ребенка берут на контроль в противотуберкулезной службе.
Раньше мы взрослым людям и в 30 лет делали БЦЖ. Потом эта необходимость отпала, когда во времена перестройки в России ухудшилась социально-экономическая ситуация и резко возросла заболеваемость туберкулезом. Если в 80-х годах заболеваемость у нас была 40 случаев на 100 тысяч населения, то в 90-е выросла до 150 больных на 100 тысяч россиян. Прививки для взрослых отменили. Одно дело стерильный новорожденный и совсем другое — подросток или взрослый человек, которые и без того находятся в достаточно сложной среде. Сегодня БЦЖ делают только при рождении и детям в семилетнем, а также подростковом возрасте, если у ребенка при длительном наблюдении есть признаки отсутствия иммунитета на туберкулез.
ПЕРВЫЕ ЗВОНОЧКИ
— На что надо обратить внимание, чтобы понять: возможно, ты заражен туберкулезом?
— Ограниченные формы заражения туберкулезом проходят практически бессимптомно. И тем не менее есть тревожные звоночки. Первый — человек замечает, что стал сильно уставать, но зачастую повышенную утомляемость списывают на свою работу. Второй признак — потеря аппетита и небольшое снижение веса несколько месяцев подряд. Некоторые этому даже радуются.
Еще один важный признак — субфебрильная температура. Когда микобактерии попадают в ваш организм, обычно уходит месяц, пока болезнь начнет развиваться. Еще месяц проходит, пока инфекция размножается и начинаются локальные изменения в органах. На третий месяц палочка Коха уже освоилась, воспаление в организме идет, и у человека начинает подниматься температура. Но, как показывает практика, никто из наших больных никогда температуру не измеряет.
Если вас в вечернее время слегка знобит, измерьте температуру. Она может быть повышена, но незначительно: 37,1—37,3. Если это происходит в течение нескольких дней подряд — повод для тревоги. Как и частое легкое покашливание даже у тех людей, кто не курит. Если вы заметили у себя эти признаки — сразу обращайтесь к врачу.
— Как уберечься от чахотки?
— Чем больше я работаю фтизиатром, тем труднее мне ответить на этот вопрос. Советы такие же, как и при любом социальном заболевании. В первую очередь надо знать, с кем вы общаетесь. Если вы бываете в тех местах, где вероятность заразиться туберкулезом достаточно высокая, например посещаете исправительные колонии или у вас кто-то из родственников, знакомых болен этим заболеванием, то должна быть повышенная настороженность.
Многое зависит от того, ведете ли вы здоровый образ жизни: достаточно ли отдыхаете, полноценно ли питаетесь, чередуете ли умственную нагрузку с физической, способны ли бороться со стрессами. Все это имеет большое значение. Порой к нам приходят больные, у которых все есть — они богаты, успешны, но постоянно в работе испытывают высокую тревожность, а хронический стресс является воротами для инфекции, страдает иммунитет.
Попадая в здоровый организм, микобактерии туберкулеза в большинстве случаев нейтрализуются защитными механизмами, поэтому болезнь не развивается. Но в состоянии постоянного стресса при недоедании или болезнях защитные функции организма ослабевают, тогда коварная бацилла берет свое, проникая в первую очередь в легкие, а также поражая кости, кожу, глаза. Сейчас весна, организм устал после долгой холодной зимы, надо подумать о том, чтобы укрепить свой иммунитет.
ТОЛЬКО СТАЦИОНАР
— Очаговая форма туберкулеза без распада ткани легких, без бацилловыделения у нас лечится амбулаторно. Такие люди не создают эпидопасности для окружающих. Что касается больных с деструктивной, или, как ее еще называют, открытой формой туберкулеза, то первое необходимое условие — это изоляция их от здоровых людей. Я понимаю, что дома очень хорошо, но в таком случае человек сознательно ставит под угрозу здоровье своих близких. Они дышат одним воздухом. Даже если стирать отдельно его постельное белье, одежду, это не поможет. Никто же не будет покупать специально для него еще одну стиральную машину!
Человек может заразить свою жену, детей, внуков. Потом он будет пользоваться общественным транспортом, ходить по улицам… Почему у нас высокая инфицированность? Да потому что больные с бацилловыделением находятся вне диспансера. Один больной с бациллярной формой, если он не будет лечиться и не изолирован, способен заразить в год от 25 до 50 человек. Поэтому вопрос изоляции — это еще и вопрос морали.
Гремучая смесь
Алкоголики и бытовые пьяницы заболевают туберкулезом в 18 раз чаще. Если туберкулез возникает на фоне алкоголизма, то, как правило, это распространенная деструктивная форма. Неудивительно, что 83 % таких больных являются бациллоносителями.
Ситуация усугубляется высоким уровнем частоты выделения этими больными микобактерий, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Установлено, что этот феномен наблюдается у них в шесть раз чаще, чем в популяции.
Курение является фактором риска заражения туберкулезом и в значительной степени усиливает вероятность перехода стадии инфицирования в заболевание. И смертность среди больных-курильщиков в четыре раза выше, чем среди некурящих больных.
Инфицированный ребенок еще не больной. Если проба Манту положительная, нельзя тянуть с визитом к фтизиатру. Это самое время, когда можно помочь ребенку справиться с инфекцией. Ему назначат противотуберкулезные препараты, и он останется здоровым.
Здравствуйте. Из диагностических отделений, как правило, больных туберкулезом переводят в специализированное отделение сразу же после установления диагноза, так что “концентрация” заразных там минимальная. Вам же, для снижения риска инфицирования, будет достаточно маски, в идеале, если найдете,- респиратор.
С лечащим врачом и отцом Вам сейчас лучше говорить по телефону. А очное посещение – пусть сходят другие родственники. Потому что все же, туберкулезное отделение – не место для беременной.
Диагноз можно поставить и за 1 день и за 2-3 месяца, все индивидуально.
Это видно по распространенности процесса на рентгеновских снимках.
По добавлению – нет никакого специфического признака для туберкулеза в клиническом анализе крови. Могут быть характерные для воспаления вообще изменения. Но не для туберкулеза.
Тогда вопрос: зачем нужны результаты анализов для этого заболевания (кровь – общий, биохимия, моча – общий)? Что они скажут врачу по специальности – фтизиару?
И как больные, оказавшиеся с моим отцом в отделении, и не больные, имеют шанс не заразится:(((
Вы, врачи, хоть сознательно на это идете, а пациенты.
Извините за некорректный вопрос, Вас уже достали, наверное.
Только маску должны надеть и Вы и отец.
Настя, понимаю Ваше волнение. Но у отца есть лечащий врач, и это ее непосредственная работа, беседовать с больным и разъяснять родственникам. Задачу форму я вижу в получении второго врачебного мнения, а такие вопросы – это задача лечащего врача, т.к. мы больного не видим и оценить его поведение и перспективы без данных обследования не можем.
Кстати, Вы в ЖК сказали, что Вы из контакта? Знаете уже, где рожают контактные в Москве?
Настя, понимаю Ваше волнение. Но у отца есть лечащий врач, и это ее непосредственная работа, беседовать с больным и разъяснять родственникам. Задачу форму я вижу в получении второго врачебного мнения, а такие вопросы – это задача лечащего врача, т.к. мы больного не видим и оценить его поведение и перспективы без данных обследования не можем.
Кстати, Вы в ЖК сказали, что Вы из контакта? Знаете уже, где рожают контактные в Москве?
Подскажите!Как посещать больного открытой формы туберкулеза в туб.диспансере?
Новые вопросы фтизиатру:
- Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
- Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020
- Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза 04.04.2020
- Ну вот и меня перевели в 3 группу 03.04.2020
- Всем привет! У меня тубович ,нахожусь в тубдиспансере,что 03.04.2020
Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ
желательно на свежем воздухе, если в помещении то в маске
за короткое время мало вероятно заразиться .
Максим, Спасибо!А если посещение нужно каждый день,в помещении по скольку больной ни чего не ест,и плохо себя чувствует!
Надежда, обязательно в маске ну и бахилы желательно, если он дома находится то еще желательно чтоб в помещении кварцевая лампа была включать ее мин на 15-30
Максим, больной лежит в больнице!Уже месяц!При приеме лекарств ни чего не хочет есть,плохо разговаривает!посещать нужно каждый день!А заболеть риск есть большой?как себя оградить от этого??
Надежда, риск есть всегда, судя по вашим вопросам для вас этот человек очень дорог, в таком случае я бы вообще не задумывался бы, а так маску и бахилы ну и еще можно пропить курс химио терапии как контактное лицо .
Максим, Спасибо вам огромное!Да,это близкий мне человек это мой отец!Врач говорит что находится в палате можно не более 10мин.и два раза в год проходить флюр-ю! Попросила подсказать какие можно пропить таблетки что бы не заразится в ответ ни чего не услышала!
Надежда, попробуйте сходить к фтизиатру может он вам подскажет какие таблетки пропить
Максим, спасибо большое)
Я б не пил таблеток лишний раз…сами смотрите=)
Аслан, А как лечится тогда. (((((
А я про Вас, то есть про употребление птп в качестве профилактики. Если врач не говорит, то может и не стоит лишний раз нагружать организм антибиотиками и тд)
Аслан, Согласна!А как же тогда себя оградить от этой болезни?посетив диспансер.
Ну я не спец. Попробуйте купить качественные маски. Приходите туда не голодной. Когда простужены, лучше не ходить. Вещи одевайте определенные туда, хотя может это чересчур.
А вообще, я слышал, бывают такие, кто жили месяцами с больным открытой формой и не болели. Так что принимайте меры предосторожности, но не паникуйте?
Посоветуйтесь с врачом, как лучше
Аслан, наши врачи наверное без языка!)поговорить реально не возможно!Ну,будем что-то думать!
Пишите онлайн другим. Находите по интернету, как, например, Александр.
Пейте витамины, бады, натурального побольше. Масло черного тмина, мед и т.д.
Аслан, Спасибо за совет)
Надежда, в данный момент в такой ситуации человеку очень важна поддержка .
Подскажите пожалуйста еще при употреблении таблеток от туберкулеза больной перестал есть вообще,упал гемоглабин!Что делать.
Надежда, если вам не сказали пить проф. курс, значит у вашего отца мультирезистентный тб, и в таком случаи профилактику не назначают, мне объясняли так! Не бойтесь его навещать, и перестаньте бояться эту болезнь, поверьте чем больше страха, тем больше риск! Скорейшего выздоровления вашему отцу ?
Сабина, Спасибо большое!Просто это как то так страшновато((ложился в больничку сказали изначально что т.б закрытой фомы,пролежав месяц говорят что уже открыта форма!(((
Надежда, я Вас умоляю ? не парьтесь по этому поводу, если стрельнула палка, быстрее правильное лечение назначат, а палку успешно убьют через месяц ? Переживайте лучше за гемоглобин его, и за то что нет аппетита.
Сабина, Так вот и паримся(?и за т.б и за гемоглобин!Врач отменил пока таблетки от туб.отец начал есть все и больничную еду и домашнюю!Но,продолжать лечение ведь нужно,завтра опять начнут довать таблетки от туб. и опять человек будет просто не узноваемым!
Надежда, его прокапали чем то?
Сабина, думаю что да!
Надежда, мне не давно на 5 дней птп отменили, из за рвоты, прокапали Реамбирином, и снова в бой. А на сколько низкий гемоглобин?
Сабина, не могу сказать точно!Сегодня покупали уколы вроде бы как ферлатум посмотрим что будет((но,врач так и сказал что начнут давать таблетки опять пропадет аппетит((где искать помощь.
Надежда, держитесь ? желаю вам мужественности, и крепких нервов . Напишите обязательно, как отец будет дальше себя чувствовать! А я вам скажу еще, что аппетит у всех пропадает, но нужно что бы сам больной понял, что птп и хорошее питание, залог положительной динамики. Постарайтесь донести это ему ?
Сабина, спасибо вам большое!в течении месяца ему вбиваем в голову что нужно кушать!а он все ни как(((говорит что не лезет и все(((?
Надежда, конечно не лезит, Вы смотрите его не за желейте, ато на почве жалости, мы больные, еще безпомощней становимся ? Честно сказать, от человека зависит очень много, у меня у самой аппетита нет вообще, но я знаю как мне может быть плохо, если я выпью препараты на голодный желудок. А еще настрой оптимистический нужен, как говорит моя хорошая знакомая, если бы я знала что говно лечит тб, я бы и его ела ? Так что как бы вы не старались для него, в первую очередь он должен взять себя в руки?
Сабина, Его ни кто не жалеет!Наоборот на его ругаемся что еще молодой,нужно еще внуков дождаться!а он все в никакую!(его еще убил случай в больнице(умер мужчина(отец узнал про это,вбил себе в голову что умирают при этой болезни….и понеслась((((
Надежда, ну вот, я ж говорю, тут психологически он настроен не правильно.
Сабина, что делать. у кого искать помощь?
Надежда, пусть начнет пить птп, и посмотрите, может сейчас легче станет , прокапали, сняли интоксикацию, возможно поможет
Сабина, будем надеяться.
Светлана, Раньше он мог выйти на улицу когда,мы приезжали,теперь не может выйти!А посещать то нужно!
Надежда, а сам отец при вас в маске хоть?
Надежда, я сам посещал отца с открытой формой. В маске бахилах , но маска это все фигня. Пейте препараты для профилактики, и все будет хорошо.
Михаил, Пить препараты. это тоже что и болеть этой болезнью(((это же химиотерапия!А мне еще рожать детак нужно!
Надежда, а как по другому? Я ездил к отцу , и заболел. Потому что не пропил курс. Я вам ни чего плохого не желаю и не советую. Просто говорю на опыте своих ошибок.
Михаил, Спасибо вам большое за совет!Голова разрывается((сколько людей столько советов. КАК БЫТЬ.
Надежда, сейчас вам нужно сесть подумать. И как поступить вам. Только вы решаете это. Советы советами, а решение принимать вам. Но я бы пропил курс , они сами дают какой то препарат, риск будет меньше. Я вот заболел , а сестра и бабушка здоровы. И жена тоже. Организмы же разные.
Михаил, что то решим(
Надежда, давайте решайте:) Просто маленько успокойте себя. Вам силы тоже нужны.
Михаил, если честно то сил уже нет(((
Надежда, я вас понимаю прекрасно… Я сам этот год за отца боролся, ездил к нему поддерживал. Перестал ездить когда жена забеременела. И теперь снова по кругу, только уже я заболел. Держитесь! Вы здоровы, вам крепиться нужно чтоб не заболеть.
Надежда, заметьте, врачи фтизиатры работают годами С заразными больными без масок и не заболевают. Дело в собственном иммунитете и образе жизни. Сдайте общие анализы, сходить С ними к иммунологу. Если по анализам окажется, что иммунитет ослаблен, врач скажет как укрепить его. Я не вижу другого способа уберечься от этой болезни. При чем не важно, от отца опасность или от от соседа в автобусе…. В больнице конечно лучше всё-таки в маске быть всем.
Ирина, Спасибо)к врачу фтизиатру уже записались)
Михаил, какой проф курс? Вы хоть не много понимаете о чем речь? Если млу тб, не когда, не кому, не давали проф. курс
Сабина, вы хоть читали что я писал? Или что то вырвали из поста и тыкаете? Конечно я не знаю я не врач с 40 летним стажем. Я всего лишь повар кондитер, и сам только заболел. И сказал я то , что нам сказали сделать.
Михаил, не тыкаю! Скажите тогда в каких случаях дают проф. курс?
Сабина, вам делать нечего? У меня отец заболел тубом, после Флюры нам дали таблы для профилактики в диспансере. Я это и имел ввиду. Ещё раз говорю я не врач! Я повар!
Михаил, так я вам и говорю, случаи то у всех разные! Если Надежде не сказали пить проф. курс, значит он ей не нужен, не потому что ее отец не сильно заболел, а потому что у него млу тб. Не нервничайте Михаил, все мы здесь одинаковые, и боримся все с одной заразой. Просто рекомендую почитать литературу, что бы владеть хоть какой то информацией . Извините если чем то обидела
Сабина, вы тоже меня извините… Голова у меня у самого кругом ещё идёт от всего.А читать уже про это сил нет… Жена орет что зациклился совсем на этом… Да и у самого нет желания читать… Мне уже палка эта снится. Здоровья вам и хорошего настроения:))
Михаил, спасибо) и вы выздоравливайте ?
Сабина, скажите а что такое млу?
Надежда, множественная лекарственная устойчивость
Сабина, Спасибо))Боже как это пережить. Кто говорит можно посещать больного,хватит только повязки,кто говорит что повязка это полная туфта(((И про таблетки не понятно(стоит ли их пить или нет для профилактики.
Надежда, Это нужно принять, и ближайшее время учиться с этим жить. Профилактику вам бы назначили обязательно, если бы она была нужна, но если у отца есть устойчивость, вам ее не назначат. Берегите себя, нужен крепкий иммунитет, и тогда вы себя обезопасите! У меня тоже открытая форма, и с мужем контактирую каждый день, жив, здоров!
Сабина, Спасибо вам))Здоровье вам крепкого)Поправляйтесь.
Надежда, спасибо большое) взаимно ?
Надежда, общайтесь с больным в маске и желательно на свежем воздухе.
Надежда, а он о чем думает? Слов нет.
Светлана, Ну,это врачи о чем думают. ни кто не предупреждает(ни кто ни чего не объясняет((((
Надежда, больной хоть открытой, хоть закрытой формой ОБЯЗАН быть в маске! Тем более рядом с собственной дочерью, которая рискует собой, ежедневно посещая его в диспансере! Иначе он просто безответственный преступник.
Светлана, Тоже правда. Но куда смотрят врачи. не предупредив и не объясни ни чего!Будто больной и родственник знает что до как. )
Сабина, скажите а что такое птп?
Надежда, противо туберкулезные препараты
Надежда, даа что нет апетита это плохо очень ?
попробуйте дать ему NUTRIZON в нем очень много полезных ингридиентов он жидкий с разными вкусами, насколько я знаю его дают тяжело больным и в том числе когда падает гемоглобин большая потеря веса и.т.д, в интернете посмотрите где его взять противо показаний вроде нету у него
но на всякий случай узнайте у врача можно или нет можно даже в этой группе спросить у врачей
возможно у него какие то осложнения пошли раз т.б открылся или как то не правельно лечат .
Максим, не обязательно что осложнения, для того что бы сказать что тб закрытой формы, макроту нужно пару месяцев сдавать. У меня при первой сдаче минус был, а через неделю сдала еще раз, и стрельнуло 4+, так что иногда можно плохо плюнуть, и будет минус
Сабина, я с вами согласен , но как правило мокроту здают два дня подряд а если не отхаркиваеться вызывают кашель искуственно путем провоцировония, или я ошибаюсь возможно .
Максим, люди с тб всегда находят чем по кашлять ? шучу) Я думаю для того что бы выявить палочку, можно еще бронхоскопию сделать
Сабина, ооо…бронхоскопия я считаю это вообще хорошее лечение конечно не из приятных но она того стоит ?
Максим, я на стационарном лечение
Сабина, я тоже на станционарном уже девять месяцев
Максим, а у вас какой диагноз?
Сабина, ФКТ-обоих л-их в ф.инфильтрации
Максим, у меня на днях сдача мокроты, которая спустя месяц лечения, пропала совсем, буду пробовать) поделюсь потом результатом своих успехов ?
Сабина, хорошо ? а ты щас в больнице лежиш ? Или дома лечишся ?
для гемоглобина гранатовый сок
Надежда, нужно через не хочу может больничную пишу не ест попробуйте домашнюю
Максим, ему носим домашнюю еду чуть не каждый день!При отмене препорат.ест всё!как только начинают давать сново,опять ни чего не ест((((спрашиваю врача может есть какие капельницы пожимает плечами!
Надежда, Пробуйте у других врачей консультироваться, если в вашем не знают, а как выше где то говорил попробуйте Nutrizon
Максим, спасибо,будем пробовать,другого варианта нет!
Светлана, Я вчера разговаривала с врачом…..она ни слова мне не ответила при моем вопросе что можно попить для прафилактики. Сказала что находитесь в палате не долго,и в маске!Что то принимать не стоит!Вот все ее советы!!
Светлана, Уже сказала ему что бы одевал маску когда буду приезжать!
Светлана, если честно(я не знаю!
Светлана, Конечно была!Беседовала!
- Талгат к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
- Талгат к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
- Андрей к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
- Елена Грачёва к записи Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза
- Евгений Камаев к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
---|---|---|---|---|---|---|
« Мар | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
27 | 28 | 29 | 30 |
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
Читайте также: