Большинство современных родителей осознает необходимость своевременных прививок. Желательно следовать графику, приведенному в Национальном календаре вакцинации, чтобы уберечь малыша от возможной инфекции. Однако в некоторых случаях прививки противопоказаны, либо их не рекомендуется делать по общепринятой схеме, тогда врач выдает медотвод. Разберемся, что это такое, какие есть причины для выдачи документа, и сколько он действует.
Что такое медотвод?
Перед тем как ребенку будет поставлена прививка, его должен осмотреть педиатр. В некоторых случаях врач рекомендует сдать анализы крови и мочи перед процедурой. Если все в порядке, доктор указывает в карточке ребенка, что в данный момент вакцинация конкретным препаратом разрешена. Однако любой вид иммунизации имеет противопоказания, среди которых ОРВИ, грипп, детские инфекционные заболевания. В этом случае стоит подождать полного выздоровления ребенка, и лишь затем делать прививку.
Существуют и более веские основания для отказа от прививки на срок от полугода до трех лет – тяжелые болезни, иммунодефицит, аллергические реакции на вакцину. Во всех перечисленных случаях врач оформляет медотвод – официальное разрешение не вакцинировать ребенка. Главная особенность этого документа в том, что весь период, пока действует бумага, подписывать отказ от прививок не нужно.
Врачи отмечают, что медотвод от профилактических прививок может быть необходим в ряде случаев. Основными причинами для его получения являются наличие серьезных аллергических реакций на компоненты вакцин, хронические заболевания в стадии обострения, а также иммунодефицитные состояния. Важно, чтобы решение о медотводе принимал квалифицированный специалист, который проведет полное обследование ребенка и оценит его состояние здоровья.
Для оформления справки о медотводе родителям следует обратиться к педиатру или другому профильному врачу. Специалист должен составить медицинское заключение, в котором будут указаны причины для освобождения от вакцинации. Это заключение необходимо будет предоставить в образовательные учреждения или другие организации, требующие подтверждения о вакцинации. Врачи подчеркивают, что медотвод не должен восприниматься как отказ от вакцинации, а скорее как временная мера, направленная на защиту здоровья ребенка.
Виды медотвода
Медицинский отвод от вакцинации может быть абсолютным и временным. Первый выдается при таких состояниях, как аллергическая реакция на компоненты прививки, ВИЧ и других заболеваниях. Второй оформляется на определенный период, по истечении которого возможность иммунизации рассматривается повторно.
Временное разрешение не вакцинировать ребенка выдается в случае инфекционных болезней, неврологических расстройств, при пониженном уровне гемоглобина и т.д.
Причины для выдачи медотвода ребенку или взрослому
Стоит помнить, что медотвод не выдается детям на основании лишь того, что их родители решили отказаться от прививок. Оформить отказ мама с папой могут в любой момент, не аргументируя его. Как правило, такая бумага имеет срок годности не более 6 месяцев. Официальный медотвод может быть выдан взрослому, но чаще его оформляют детям. Рассмотрим более подробно основания, по которым можно его получить. Среди них причины, перечисленные в медицинских противопоказаниях для проведения прививок, утвержденном Главным санитарным врачом РФ:
- сильная аллергическая реакция на введение предыдущей вакцины;
- не ставят прививку от туберкулеза (БЦЖ), если вес грудничка менее 2 кг;
- от иммунизации живой вакциной стоит отказаться при иммуннодефицитных состояниях, злокачественных опухолях;
- не делают прививку от гепатита В лицам с аллергией на дрожжи (рекомендуем прочитать: противопоказания к прививке против гепатита В у новорожденных).
Эти и другие противопоказания, перечисленные в документе, являются поводом к получению медотвода. Педиатр дает официальное заключение, ссылаясь на данный перечень. Врач указывает дату осмотра и срок, до которого ребенка разрешено не вакцинировать. Если требуется продлить отсрочку плановых прививок, период медицинского отвода может быть пересмотрен вплоть до пожизненного.
Чтобы оформить медотвод, родителям необходимо обратиться к педиатру или другому специалисту, который проведет оценку состояния здоровья ребенка. Врач должен составить заключение, в котором укажет причины для медотвода. После этого справка передается в образовательное учреждение или медицинское учреждение, где планировалась вакцинация. Важно помнить, что медотвод — это не отказ от прививок, а временная мера, направленная на защиту здоровья ребенка.
Сколько действует медотвод при разных заболеваниях и состояниях противопоказания к вакцинации не требуют регулярного подтверждения и выдаются пожизненно. Временный медотвод оформляется на различные периоды в зависимости от причины:
- Как правило, при острых состояниях или обострении хронических заболеваний медицинский отвод действует, пока больной не почувствует себя лучше, плюс 4 недели. То есть считается, что пациент должен чувствовать себя удовлетворительно в течение месяца перед иммунизацией.
- Если ребенок перенес ОРВИ в легкой и форме или острую кишечную инфекцию, вакцинация разрешена на следующий день после того, как у него нормализуется температура.
- Если у ребенка в анамнезе иммунодефицит, обусловленный злокачественным заболеванием, его прививают сразу после улучшения состояния. Однако прививка не может быть сделана ранее, чем через 3 месяца после окончания терапии.
- Детей, которые рождены от ВИЧ-инфицированных матерей, не прививают от туберкулеза ранее, чем в 1,5 года – в это время точно устанавливается их ВИЧ-статус.
- Не прививают живыми вакцинами беременных женщин, хотя достоверных данных о том, что иммунизация негативно повлияет на плод, не существует.
Как получить медотвод и как выглядит справка?
Оформить медотвод от прививок не сложно, если у ребенка есть противопоказания, перечисленные в официальном перечне (см. выше). Для начала необходимо обратиться к педиатру – он даст направление к профильному специалисту, который выдает заключение с диагнозом на основании осмотра, исследований, лабораторных анализов. С этой информацией нужно снова отправляться к педиатру, который выдаст справку с медотводом.
Если диагноз вызывает вопросы или заболевание не входит в перечень, доктор при необходимости отправляет данные о пациенте в иммунологическую комиссию, которая принимает окончательное решение. В результате больной получает документ, который выглядит, как обычная мед справка, где указаны следующие данные:
- фамилия имя больного;
- дата рождения;
- учреждение, для которого выдан документ (либо по месту предъявления);
- указан диагноз, на основании которого оформлен медотвод от прививок;
- дата выдачи.
В документе должны присутствовать подписи врача-педиатра, врачебно-консультационной и иммунологической комиссии, все подписанты обязаны поставить печать. В верхнем углу документа ставится штамп медицинского учреждения.
Справка выдается по требованию – ее предъявляют в детских учебных заведениях, при отправке ребенка в лагерь.
Составление индивидуального графика вакцинации после получения отвода
После того как медицинская отсрочка от прививок оформлена, следует разработать индивидуальный график профилактических прививок. Это должен сделать педиатр, учитывая анамнез больного, а также периоды обострения и ремиссии хронических заболеваний. В некоторых случаях прививки выполняются в щадящем режиме – вместо живых вакцин используются инактивированные или с меньшим количеством составляющих:
- Дети с заболеваниями ЦНС не вакцинируются вакциной АКДС, вместо нее им вводится АДС (без коклюшного компонента).
- Малышам, которые родились от ВИЧ-инфицированной матери оральную полиовакцину заменяют на инактивированную. То есть вместо ослабленных вирусов ребенку вносят уже убитых.
- Больным с первичным иммунодефицитом живые вакцины не вводят. Вместо них используются инактивированные.
Вопрос-ответ
При каких симптомах нельзя делать прививку?
Аллергическая реакция на компоненты вакцины, негативная реакция на предыдущее введение вакцины, тяжелые формы иммунодефицита (при введении «живых» вакцин), вес ребенка менее 2 кг (для вакцины БЦЖ), наличие патологий, исключающих введение вакцин.
В каком случае дают медотвод от вакцинации?
Беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, патологическая реакция на введение предыдущей дозы вакцины (для вакцины “КовиВак” — на любую предыдущую вакцинацию), острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических
Где сделать медотвод от прививки?
Медотвод оформляет ваш лечащий врач или участковый терапевт. Получить его непосредственно перед прививкой в кабинете вакцинации нельзя.
На каком основании можно отказаться от прививки?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2024)Гражданин, один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законный представитель лица, признанного недееспособным, вправе отказаться от вакцинации (ч. 3 ст.
Советы
СОВЕТ No1
Перед тем как обращаться за медотводом, проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет оценить состояние здоровья вашего ребенка и объяснить, какие прививки могут быть противопоказаны в его случае.
СОВЕТ No2
Соберите все необходимые медицинские документы, включая историю болезни, результаты анализов и предыдущие прививки. Это поможет врачу быстрее принять решение о необходимости медотвода.
СОВЕТ No3
Убедитесь, что у вас есть все актуальные сведения о возможных причинах медотвода. Это могут быть аллергические реакции, хронические заболевания или другие медицинские показания, которые могут повлиять на решение о прививках.
СОВЕТ No4
После получения справки о медотводе, сохраните ее в медицинской карте ребенка и убедитесь, что она зарегистрирована в образовательном учреждении, если это необходимо. Это поможет избежать недоразумений в будущем.
