Многие супружеские пары сегодня не могут иметь детей. При невозможности естественного зачатия специалисты рекомендуют проводить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура является достаточно сложной, проводится в специальных лечебных учреждениях под наблюдением опытных врачей. На результат может повлиять малейшая ошибка, поэтому для проведения процедуры используется современное оборудование.
Что такое пункция фолликулов и для чего она нужна при ЭКО?
Естественное оплодотворение возможно при образовании созревшей яйцеклетки в фолликуле, ее выходе в фаллопиеву трубу и встрече со сперматозоидом. После этого оплодотворенная яйцеклетка должна спустить в матку и надежно закрепиться на ее слизистой поверхности. К сожалению, по многим причинам протекание данного процесса в естественных условиях становится невозможным. Современная медицина располагает методом искусственного оплодотворения, который называется ЭКО. Одним из важных этапов процедуры является пункция фолликула.
Пункция фолликула – операция по забору созревших яйцеклеток из яичников. После получения материала его направляют в лабораторию, где производят оплодотворение сперматозоидом. При положительном результате оплодотворенную яйцеклетку пересаживают в полость матки для дальнейшего роста и развития в естественной среде.
Пункция фолликулов перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) является важным этапом в процессе подготовки к процедуре. Обычно она проводится на 12-14 день менструального цикла, когда фолликулы достигают оптимального размера. Врачи подчеркивают, что перед процедурой пациентка проходит предварительное обследование, чтобы исключить возможные риски.
Во время пункции используется ультразвуковая навигация, что позволяет точно извлечь яйцеклетки из фолликулов. Процедура выполняется под местной анестезией, что минимизирует дискомфорт. После пункции большинство женщин отмечают легкую боль и дискомфорт в области яичников, однако эти ощущения, как правило, быстро проходят. Врачи рекомендуют в этот период больше отдыхать и избегать физических нагрузок, чтобы обеспечить оптимальные условия для дальнейших этапов ЭКО.
В какой день цикла проводится пункция и как к ней подготовиться день для процедуры рассчитывают специалисты с учетом длительности менструального цикла и данных ультразвукового исследования половых органов. Яйцеклетку после овуляции, т. е. после выхода из фолликула, невозможно “поймать” и использовать для ЭКО, поэтому пункцию делают за 1–2 дня до предполагаемой овуляции.
Результат проведения ЭКО зависит от профессионализма репродуктолога и эмбриолога, так как они подбирают наиболее подходящие половые клетки и помогают им «встретиться». Однако на качество самого материала влияет образ жизни женщины. Подготовку можно начать за несколько месяцев до проведения процедуры. Женщина должна вести здоровый образ жизни и выполнять следующие рекомендации:
- не принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с репродуктологом;
- правильно питаться, исключить продукты, содержащие красители, консерванты и другие химические добавки, есть полезную пищу;
- практиковать исключительно защищенный секс во избежание инфекций, передающихся половым путем;
- не посещать людные места, чтобы снизить риск развития респираторных и вирусных заболеваний;
- пить больше жидкости;
- ограничить употребление крепкого чая и кофе;
- отказаться от посещения общественных бань и саун, не принимать горячие ванны;
- ограничить физические нагрузки;
- воздерживаться от употребления алкоголя и курения.
Кроме этого, следует учесть, что последний сексуальный контакт возможен за 3 дня до пункции. Вечером перед процедурой можно неплотно поужинать, утром опорожнить кишечник, при необходимости поставив клизму.
В течение первых 10–14 дней менструального цикла проводится стимуляция суперовуляции, в результате которой созревает одновременно 10–15 яйцеклеток. В середине цикла однократно делают укол гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Под его воздействием в придатках происходит дозревание яйцеклеток, пригодных для ЭКО. Укол делают в определенный день, так как после попадания гормона в организм овуляция наступает через 36–42 часа. Важно не просрочить это время.
Как происходит процедура?
После проведения подготовительных процедур женщина отправляется в операционную. ЭКО считается безопасной операцией, все действия отражаются на мониторе, поэтому риск повреждения соседних тканей и органов сведен к минимуму.
Читайте также:
Пункцию осуществляют путем введения специальной тонкой иглы в фолликулы, из которых берется биологический материал. После извлечения его направляют в лабораторию. Как правило, операцию проводят трансвагинальным методом – игла вводится через влагалище. При наличии аномалий строения половых органов процедуру проводят с помощью лапароскопии – через брюшную стенку. Операция длится примерно 15–20 минут. Она может затянуться при большом количестве созревших фолликулов.
Если оплодотворение производится сперматозоидами мужа, он должен сдать биологический материал в этот же день. Качество спермы оценивается специалистом.
Пункция фолликулов — важный этап подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Обычно эту процедуру проводят на 12-14 день менструального цикла, когда фолликулы достигают необходимого размера. Многие женщины отмечают, что перед процедурой испытывают волнение, но благодаря современным методам анестезии процесс проходит безболезненно. После пункции некоторые чувствуют легкий дискомфорт или тянущие боли внизу живота, что вполне нормально. Важно помнить, что восстановление обычно быстрое, и большинство пациенток могут вернуться к привычной жизни в течение нескольких дней. Поддержка врача и медицинского персонала помогает справиться с переживаниями и делает процесс более комфортным.
Как чувствует себя женщина в норме после пункции на то, что операция длится недолго, большую часть занимает подготовка и завершающий этап. Поле пункции женщина должна остаться в стационаре. В это время специалисты оценивают общее самочувствие пациентки и исключают развитие осложнений. Как правило, после процедуры женщина чувствует слабость и головокружение. Это объясняется действием анестезии. Симптоматика проходит через 2–3 дня. Нормальные явления:
- Появление мажущих выделений. Ввести иглу в фолликул, не задев кровеносные сосуды, практически невозможно.
- Дискомфорт в нижней части живота. Пустой фолликул наполняется кровью, появляется внутренняя гематома.
- Пониженная температура тела.
- Небольшое вздутие живота.
Какие ощущения и симптомы должны насторожить?
Развитие осложнений связано со стимуляцией яичников. Перед процедурой женщина принимает большое количество гормональных препаратов, в том числе ХГЧ (орально или в виде уколов) для получения качественного материала. В результате действия гормона яичники усиленно работают, плазма крови просачивается в переднюю часть брюшной полости и давит на внутренние органы, они сильно болят. При этом женщина может отметить у себя:
- рвоту;
- усиленное сердцебиение;
- резкие боли в нижней части живота;
- обильное кровотечение;
- диарею, вздутие;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Как вести себя после процедуры?
Женщина должна строго соблюдать правила подготовки к ЭКО и сохранять спокойствие во время процедуры. После проведения пункции результат уже не зависит от действий женщины. Яйцеклетку помещают в специальную среду, в течение 1–2 дней происходит оплодотворение. Примерно через 5–6 дней оплодотворенную яйцеклетку, начавшую делиться, пересаживают в матку. К процедуре также необходимо подготовиться.
Если она закрепится в полости матки, то через 2 недели уровень ХГЧ в крови повысится в несколько раз. Женщине нужно сохранять полное эмоциональное и физическое спокойствие, гулять на свежем воздухе. В этот период запрещены половые контакты и посещение бань.
Вопрос-ответ
На какой день делают перенос эмбрионов после пункции?
Оптимальное время переноса для женщины – 5-й день после пункции фолликулов. Однако при неготовности эндометрия или если сместился период «имплантационного окна» (лучшего времени для имплантации), процедуру переносят, а эмбрионы замораживают до следующего цикла.
Какой наркоз при пункции фолликулов?
Пациентка находится под общим наркозом.
Как долго болит живот после пункции фолликулов?
Через сколько дней боль стихнет Вопрос относительно того, сколько дней болит живот после пункции фолликулов, волнует многих женщин, которые состоят в протоколе искусственного оплодотворения. Обычно достаточно 1-2 дней, чтобы боль самостоятельно прошла.
Как вести себя после пункции яичников?
Со дня пункции необходим половой и физический покой. В ближайшие 24 часа нельзя употреблять алкоголь, садиться за руль. После процедуры возможны кровянистые выделения. При болях в области малого таза можно принять таблетки «Найз», «Нурофен», «Кетанов», «Кеторол» или ректально ввести свечи «Дикловит».
Советы
СОВЕТ No1
Перед процедурой пункции фолликулов обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Убедитесь, что вы понимаете все этапы процедуры, возможные риски и последствия. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно.
СОВЕТ No2
Пункция фолликулов обычно проводится на 12-14 день цикла, когда фолликулы достигают нужного размера. Следите за рекомендациями врача и графиком УЗИ, чтобы не пропустить этот важный момент.
СОВЕТ No3
После процедуры важно дать себе время на восстановление. Убедитесь, что у вас есть возможность отдохнуть и избегать физической активности в течение первых нескольких дней после пункции, чтобы минимизировать дискомфорт и риск осложнений.
СОВЕТ No4
Обратите внимание на свое самочувствие после процедуры. Легкая боль и дискомфорт могут быть нормальными, но если вы испытываете сильные боли, кровотечения или другие тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
