Этиловый спирт – бесцветная, летучая, воспламеняющаяся жидкость, смешивающаяся с водой в любом количестве.
Метаболизм и токсичность. Винный спирт быстро всасывается в пищеварительном тракте и также быстро распространяется в тканях, где подвергается метаболизму. Концентрация спирта в крови до 1 г/л достигается после употребления 1 г чистого спирта/кг. Предельная концентрация спирта в крови отмечается спустя 20—30 мин после потребления спирта на голодный желудок или спустя 1—2 часа после еды. Наибольшая часть спирта концентрируется в головном мозге, остальная часть в других органах — легких, селезенке, почках. Этанол удаляется быстро. Наибольшая доля (90—95%) метаболизируется и лишь незначительная часть (5—10%) в неизмененном виде выводится с мочой (2 – 4%) и выдыхаемым воздухом (3—7%). Рост мочеотделения или гипервентиляция не ускоряют существенно удаление спирта из организма. Биологическое преобразование спирта осуществляется в печени алкогольдегидрогеназой. Этанол преобразуется в ацетальдегид, который превращается в ацетат. Ацетат поступает в цикл Кребса, где разрушается до СО и H2O. Помимо этого основного метаболического процесса винный спирт разрушается и двумя второстепенными путями. Один из них опосредован микросомной оксидазой, а второй – каталазой в сочетании с перекисью водорода (H2O2). Этими второстепенными путями спирт преобразуется в ацетальдегид. Окисление спирта в ацетальдегид осуществляется исключительно в печени, содержащей ограниченное количество алкогольдегидрогеназы, которая у взрослого в норме, не разрушает более 8—10 г спирта в час. При концентрации спирта в крови до 1 г 0 /00 его полное удаление из организма осуществляется за 6—7 часов. Токсическое влияние спирта различное, в зависимости от того идет ли речь об остром или хроническом отравлении. При остром отравлении спирт оказывает угнетающее влияние на центральную нервную систему, вызывая все стадии анестезии. При кратковременном потреблении средняя смертельная доза для взрослого равняется примерно 300—400 мл/кг. При хроническом отравлении токсическое влияние спирта многочисленно, поскольку он оказывает отрицательное влияние не только на центральную нервную систему, но также на печень, сердечную мышцу, кроветворную систему и метаболические процессы.
Симптоматология. Симптоматология острого отравления тесно связана с концентрацией спирта в крови. При концентрации спирта в крови 0,5—1,5 г 0 /00 у отравившегося отмечаются состояние эйфории, экспансивность, говорливость, несдержанность и некритичность к окружающему. Психические и физические способности снижены, так как происходит угнетающее действие этилового спирта на высшие нервные центры. Также происходит расширение периферических сосудов, создающее ощущение тепла.
При концентрации спирта в крови до 1,5—2,5 г 0 /00, у отравившегося отмечаются хорошо известные проявления алкогольного опьянения. Мысли спутанные, несвязные; отмечается постепенный переход от чрезмерной говорливости к дизартрии. Притупляются все виды чувствительности. Походка шатающаяся, появляется неуверенность в движениях. Отравленный резко переходит от чрезмерно веселого настроения к приступам ярости, появляется дезориентация, спутанность, психические нарушения, ведущие к агрессивному поведению. Нередко у появляется рвота, в результате острого гастрита.
При концентрации спирта в крови превышающей 2,5 г 0 /00 , развивается спиртовая кома. Эта кома протекает спокойно, сопровождается признаками анестезии в связи с снотворным влиянием алкоголя. Костносухожильные рефлексы выпадают, зрачки нормальные или расширенные. В редких случаях появляются приступы судорог, обусловленные алкогольной гипогликемией.
Спиртовая кома, развивающаяся после употребления сублетальной дозы винного спирта, продолжается 6—12 часов. Алкогольная кома осложняется острой дыхательной недостаточностью, центрального происхождения и острой сердечно-сосудистой недостаточностью. К другим осложнениям, вызываемым потреблением винного спирта, относится: попаданием рвотной массы в дыхательные пути, вдыхание кислого желудочного сока с последующей химической пневмонией (синдром Мендельсона), бактериальная пневмония и бронхопневмония, инсульт, черепномозговая травма, острое воспаление поджелудочной железы. Пробуждение из комы обычно сопровождается головной болью, явлениями острого гастрита и общим плохим состоянием.
Терапия острого отравления винным спиртом не носит специфического характера. В течение первых двух часов после потребления показано промывание желудка 3—5 %-ным раствором бикарбоната натрия. Для восстановления водного равновесия применяют 5%-ный раствор глюкозы в количестве 2000— 3000 мл/сутки, с добавлением физиологического раствора и хлорида калия — соответственно данным ионо-граммы. Отдельными авторами рекомендуется использование фруктозы, ускоряющей метаболизм спирта и сокращающей его концентрацию в крови примерно на 25%. Тем не менее лечение фруктозой не лишено риска, причина по которой в этот период следует вести строгое наблюдение за кислотно-щелочным равновесием крови больного. Способ противопоказан хроническим алкоголикам, поскольку может вызвать состояние острого метаболического ацидоза. Обусловливаемая алкоголем гипогликемия требует назначения капельного вливания 10%-ного раствора глюкозы, в адекватной дозе. При тяжелых формах, потенциально летальных (концентрация алкоголя более 5 – 6 г 0 /00) используется перитонеальный диализ или гемодиализ. При формах легкой и средней тяжести не представляется необходимым проведение какого-либо лечения, однако, больной должен находиться в теплом помещении, под наблюдением для своевременного выявления усугубления коматозного состояния. В случае возбужденного состояния отравившегося избегать чрезмерного психотропного лечения, которое может усугублять угнетение центральной нервной системы, в основном дыхательного и сосудодвигательного центров.
Доврачебная помощь.
При сохраненном сознании — беззондовое промывание желудка водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия с последующим введением 30 г сульфата магния в 100 мл воды. При развитии комы — туалет полости рта, при аспирации — перкуссионный массаж грудной клетки, введение дыхательной трубки. В случае угнетения дыхания — ИВЛ. Подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина, 2 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина, при коллапсе — внутримышечно 1 мл 1% раствора мезатона.
Отравление спиртом и его суррогатами
Отравление этиловым спиртом зачастую происходит при употреблении его внутрь. Реже к интоксикации может привести втирание этого вещества в кожу или вдыхание паров алкоголя. В этих случаях речь идёт об отравлении суррогатами этилового спирта. Практически всегда при распитии алкогольных напитков возникает интоксикация организма. Насколько серьёзно отравление, зависит от дозы алкоголя и индивидуальных особенностей. Первым признаком интоксикации является эйфоричное состояние. Несмотря на то что человек при этом не чувствует себя плохо, алкоголь всё же воздействует на организм, вызывая лёгкую степень отравления. При увеличении концентрации появляются признаки ухудшения общего самочувствия. Наблюдается тошнота и рвота, движения становятся некоординированными, речь – невнятной.
Этиловый спирт – это бесцветная жидкость, имеющая специфический запах. Он применяется в медицине в качестве дезинфицирующего средства, а также является растворителем многих лекарственных средств. Кроме того, этанол используется в пищевой промышленности. Его добавляют в различные косметические, парфюмерные изделия. Все эти средства относят к группе суррогатов. Под непосредственным отравлением этиловым спиртом подразумевается интоксикация организма, возникшая вследствие употребления алкогольных напитков. Оно может приводить к тяжелым последствиям, среди которых – нарушение кровообращение, коматозное состояние, психические расстройства.
Причины развития отравлений этиловым спиртом
Зачастую отравление этиловым спиртом связано с употреблением алкоголя в больших концентрациях. Переход от приятных ощущений, которые многие испытывают при приёме горячительных напитков, к интоксикации организма достигается, когда доза этанола превышает 1 мл в крови (1 промилле). Отравление в большинстве случаев является случайным, так как человек перестаёт контролировать количество выпитого спиртного, а симптомы развиваются спустя некоторое время. Иногда алкогольная интоксикация наблюдается у детей. Причиной является то, что родители не уследили за малышом, который принял напиток за воду или сок и выпил его. Помимо отравления этиловым спиртом, у человека может развиться интоксикация и при употреблении суррогатов алкоголя. К причинам относят следующие ситуации:
- Приём различных химических соединений. К ним относят спирты, в которых имеются примеси альдегидов, метанола.
- Употребление внутрь одеколона, антифриза для холодильных установок, лекарственных настоев и т. д.
- Вдыхание клея БФ, содержащего этиловый спирт и ацетон.
Стоит помнить, что отравление суррогатами может проявляться не так, как алкогольная интоксикация. Кроме того, отличается и лечение этих состояний. Поэтому перед оказанием помощи стоит выяснить, что именно употреблял человек.
Механизм развития алкогольной интоксикации
Отравление этиловым спиртом развивается в результате сложных биохимических процессов, происходящих в организме. Большая часть этого вещества метаболизируется печенью. Как известно, данный орган ответственен за обезвреживание токсинов. В печени имеется специальный фермент – алкогольдегидрогеназа, которая расщепляет этанол. 10% спирта выводится из организма другими органами – почками и лёгкими.
При попадании этанола в кровь, происходят следующие изменения: разрушается фосфолипидный слой, из которого состоит мембрана (оболочка) и клеточная проницаемость повышается. Больше всего это отражается на ЦНС. Ведь алкоголь является нейротоксичным. В зависимости от концентрации и восприимчивости человека к этанолу, происходит активация или торможение ЦНС. При дозе алкоголя более 5 промилле, угнетаются жизненно-важные центры мозга, что приводит к летальному исходу.
В чём отличие между метиловым и этиловым спиртом?
Как отличить метиловый спирт от этилового и оказать больному помощь? Несмотря на то что отравление этими веществами имеет схожие симптомы, знать разницу между ними необходимо. Ведь от этого зависит лечение. Метиловый (древесный) спирт не используется в производстве алкогольных напитков. Его применяют для изготовления антифризов, растворителей, пластмассы. Также он используется как топливо в некоторых видах автомобилей. И всё же, как отличить метиловый спирт от этилового? Ведь по внешнему виду эти химические соединения идентичны. Метиловый спирт, как и этанол, не имеет цвета. Кроме того, они имеют схожий запах. Чтобы отличить эти вещества, стоит поджечь горючую жидкость. При этом пламя от этанола будет иметь синий цвет, а от метилового спирта – зелёный. Симптомы отравления данными веществами несколько отличаются между собой. Признаки интоксикации, причиной которой является метиловый спирт, развиваются дольше – от 12 часов до суток. Помимо этого, отравление не будет сопровождаться эйфорией. Зачастую сам пациент или его близкие люди могут ответить на вопрос, что именно вызвало интоксикацию.
Отравление этиловым спиртом: симптомы патологии
Признаки интоксикации, вызванной алкоголем, напоминают отравление другими токсическими веществами. Отличием является изменение психоэмоционального состояния. Ведь отравление этиловым спиртом наступает не сразу после его употребления. Этому предшествуют признаки возбуждения ЦНС (легкая степень интоксикации). Они характеризуются повышением настроения, потливостью, гиперемией кожи лица. При средней степени отравления наблюдаются следующие симптомы:
- Со стороны нервной системы – шаткость при ходьбе, снижение мышечного тонуса, головная боль. У людей, страдающих артериальной гипертензией, может развиться нарушение кровообращения в головном мозга. При этом отмечаются такие симптомы, как потеря чувствительности в конечностях, параличи, нарушение зрения.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, потеря аппетита. Боль в животе отмечается не всегда.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение ЧСС и пульса, повышение АД.
Изменения наблюдаются и в поведении человека. Некоторые люди становятся агрессивными, другие – испытывают депрессию. В тяжёлой степени развивается коматозное состояние, возможны – судороги, остановка дыхания.
К чему может привести алкогольная интоксикация?
Последствия отравления этиловым спиртом часто бывают плачевными. Не зря алкоголизм считается не только медицинской, но и социальной проблемой. Ведь из-за изменения поведения человек перестаёт контролировать свои действия. Это приводит к автокатастрофам, пожарам, криминальным ситуациям. Кроме того, хроническое отравление этанолом заканчивается тяжёлой энцефалопатией, не подлежащей лечению. Отмечается расстройство памяти, мышления, сна. Также происходят выраженные изменения в печени и поджелудочной железы. Среди них заболевания – жировой гепатоз, цирроз, хронический панкреатит.
К последствиям острой интоксикации относят психические расстройства – алкогольный делирий (галлюцинаторный синдром, нарушение поведения), инсульт, инфаркт миокарда, кому.
Первая помощь при отравлении этанолом
Неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом заключается во введении раствора глюкозы 40%, витамина В1 (тиамин), аскорбиновой кислоты. При повышении артериального давления необходимо стабилизировать состояние пациента. С этой целью проводится терапия сульфатом магния.
Отравление этиловым спиртом: лечение в домашних условиях
Специализированное лечение отравлений этиловым спиртом
Госпитализировать больного необходимо, если наблюдается тяжелое отравление этиловым спиртом. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно. В стационаре пациенту внутривенно вводят солевые растворы, глюкозу, витамины. При развитии осложнений необходимо специальное лечение в отделении кардиологии, неврологии или интенсивной терапии.
Острая алкогольная интоксикация — состояние, развивающееся в результате приема алкоголя, по степени проявления симптомов бывает легкой, средней и тяжелой. Слабая степень опьянения наблюдается при концентрации алкоголя в крови до 2 %, средняя— до 3, тяжелая—выше 3%. Содержание алкоголя в крови выше 3 % считается смертельным.
Клиническая картина острого отравления алкоголем на первых стадиях характеризуется симптомами раздражения гипоталамических центров и торможения коры большого мозга. По мере нарастания дозы алкоголя поражается экстрапирамидная система и мозжечок, раздражение гипоталамуса сменяется торможением, которое постепенно распространяется и на центры продолговатого мозга.
Начальные признаки острого отравления алкоголем: эйфория, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, расширение зрачков, слабость конвергенции, учащение мочеиспускания. При легкой степени отравления отмеченные вегетативные расстройства на следующий день проходят без всяких последствий. Средняя степень отравления, кроме признаков нарушения вегетативных функций, проявляется симптомами расстройства координации движений (атаксия, дисметрия); исчезают психорефлексы (амимия), обнаруживается косоглазие, диплопия, дизартрия, исчезает критическое отношение к своим словам и действиям, растормаживаются инстинкты, проявляются до сих пор скрытые особенности личности (ревность, тщеславие и др.). Опьянение постепенно переходит в сон. После пробуждения выражено постинтоксикационное состояние (синдром похмелья) — вялость, разбитость, тяжесть в голове, отсутствие аппетита, раздражительность.
При тяжелой степени алкогольного отравления появляется рвота, углубляется патология корковых функций (нарушается ориентировка в окружающем, возможно развитие сопора, иногда — комы), нарушаются жизненно важные функции (урежается дыхание, падает артериальное давление). Смерть может наступить от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров. При благоприятном исходе тяжелого алкогольного отравления на следующий день отмечается наркотическая амнезия, резкое снижение работоспособности, гиподинамия, подавленное настроение.
В отдельных случаях острой алкогольной интоксикации развивается патологическое опьянение. Различают эпилептоидный и параноидный типы патологического опьянения после приема даже незначительной дозы алкоголя. Эпилептоидный тип характеризуется внезапным появлением у больного без внешних признаков опьянения резкого возбуждения с аффектами гнева, ярости и агрессии. Параноидный тип характеризуется появлением бреда, галлюцинаций с аффектом тревоги, страха надвигающейся опасности, больные вооружаются для обороны, убегают от кажущейся опасности.
Лечение. Обязательно производится промывание желудка. Назначают внутривенные вливания глюкозы с аскорбиновой кислотой, тиамином и пиридоксином, симптоматические средства при нарушении дыхания и сердечной деятельности.
Хроническое отравление этиловым спиртом. Развитие патологического процесса в нервной системе при хронической алкогольной интоксикации обусловливается дефицитом тиамина в организме, возникающем при алкоголизме из-за нарушения всасывания витаминов в пищевом канале.
Потребность же в тиамине при окислении алкоголя очень высокая. Недостаточность тиамина приводит к нарушению углеводного обмена, следствием чего является накопление в тканях молочной и пировиноградной кислот. Это и приводит к развитию органических изменений в центральной и периферической нервной системе.
Первые признаки неврологической патологии при алкоголизме связаны с поражением филогенетически самого молодого отдела нервной системы — коры большого мозга и клинически проявляются ухудшением памяти, ослаблением внимания, изменением характера, угасанием психорефлексов в связи с ослаблением подвижности мимических мышц.
Изучая ранние признаки поражения нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, А. А. Ярош установил, что изменение мимики происходит за счет появления ранних поперечных складок кожи в области лба у больных молодого возраста, опущения нижнего и поднятия верхнего век в связи с ослаблением круговой мышцы глаза, затруднения улыбки из-за ослабления мышц смеха. Изменения мимики сопровождаются расстройством рефлексов, чувствительности и трофики в области лица: снижаются корнеальный, конъюнктивальный и надбровный рефлексы, нарушается вибрационная чувствительность в области лица, появляется сухость, шелушение и гиперпигментация кожи лба и щек. К этому времени уже обнаруживается гипергидроз в дистальных отделах конечностей в виде феномена росы (мелкие блестящие капельки пота на коже ладоней и пальцев): тремор пальцев кистей без тремора век (как это отмечается при неврозах).
Наиболее частой клинической формой органической патологии нервной системы при хронической алкогольной интоксикации является полинейропатия. Характерная особенность алкогольной полинейропатии состоит в том, что наряду с типичным полиневрическим синдромом отмечается нарушение памяти на текущие события. Сочетание полинейропатии с ретроградной амнезией при хронической алкогольной интоксикации впервые описано С. С. Корсаковым (корсаковский синдром).
Поражение коры большого мозга при этом может проявляться не только расстройством памяти, но и психомоторным возбуждением, галлюцинациями, бредом, расстройством сознания и другими признаками.
Второй клинической формой органического поражения нервной системы при алкоголизме является энцефалопатия Вернике, встречающаяся реже, чем полинейропатия. Энцефалопатия Вернике развивается остро, сопровождается повышением температуры до 39—40 °С, нарушением сознания, бредом, галлюцинациями, глазодвигательными расстройствами.
Третья клиническая форма при этом виде экзогенной интоксикации — алкогольная эпилепсия. Заболевание протекает в виде больших судорожных припадков. Развитие приступов в одних случаях наблюдается на фоне острой алкогольной интоксикации, в других — обусловлено органическими изменениями коры большого мозга на почве алкоголизма.
Лечение. Необходимым условием для улучшения состояния больного является прекращение приема алкоголя. Назначают большие дозы тиамина хлорида (4—6 мл 5 % раствора) с глюкозой (20 мл 40 % раствора внутривенно, цианокобаламин (по 500 мкг внутримышечно), никотиновую кислоту (1 % раствор внутримышечно, 120—150 мл на курс), препараты брома, хлоралгидрат, физиотерапевтические методы лечения, биостимуляторы (алоэ, плаз-мол, стекловидное тело), антихолинэстеразные средства (дибазол, галантамин, нивалин).
Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлении алкоголем складывается из следующих неспецифических мероприятий:
1. Промывание желудка до чистых промывных вод.
2. Водная нагрузка в сочетании с форсированным диурезом.
3. При нарушении дыхания центрального генеза — переход на ИВЛ. Использование дыхательных аналептиков не показано.
4. Ощелачивающая терапия.
5. Симптоматическая терапия
Различают следующие ядохимикаты: средства для борьбы с насекомыми (инсектициды), средства для уничтожения сорной травы (гербициды), препараты, применяемые против тли (афициды) и др. Ядохимикаты, способные вызывать гибель насекомых, микроорганизмов, растений, небезвредны для человека. Проявляют свое токсическое действие независимо от пути проникновения в организм (через рот, кожу или органы дыхания).
Фосфор органические соединения (ФОС) — хлорофос, тиофос, карбофос, дихлофос и др. используют в качестве инсектицидов.
Симптомы отравления. Стадия 1: психомоторное возбуждение, миоз (сокращение зрачка до размера точки), стеснение в груди, одышка, влажные хрипы в легких, потливость, повышение артериального давления. Стадия II: преобладают мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, непроизвольный стул, учащенное мочеиспускание. Коматозное состояние. Стадия III: нарастает дыхательная недостаточность до полной остановки дыхания, параличи мышц конечностей, падение артериального давления. Нарушение сердечного ритма и проводимости сердца.
Первая помощь. Пострадавшего необходимо немедленно вывести или вынести из отравленной атмосферы. Загрязненную одежду снять. Кожу обильно промыть теплой водой с мылом. Глаза промыть 2 % теплым раствором питьевой соды. При отравлении через рот прстрадавшему дают выпить несколько стаканов воды лучше с питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), затем вызывают рвоту раздражением корня языка. Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, после чего дают выпить еще полстакана 2 % раствора соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля. Рвоту можно вызвать инъекцией 1 % раствора апоморфина.
Специфическую терапию проводят также немедленно, она заключается в интенсивной атропинизации. При 1 стадии, отравления атропин (2-3 мл 0,1%) вводят под кожу в течение суток до сухости слизистых оболочек. Во II стадии инъекции атропина в вену (3 мл в 15-20 мл раствора глюкозы) повторно до купирования бронхореи и сухости слизистых оболочек. В коме интубация, отсос слизи из верхних дыхательных путей, атропинизация в течение 2-3 суток. В III стадии поддержание жизни иозможно только при помощи искусственною аппаратного дыхания, атропин в вену капельно (30-50 мл). реактиваторы холинэстеразы. При коллапсе норадреналин и др. мероприятия. Кроме того, в первых двух стадиях показаны раннее введение антибиотиков и оксигенотерапия.
При бронхоспастическнх явлениях — применения аэрозоли пенициллина с атропином. метацином и новокаином.
Хлорорганнческне соединения (ХОС) — гексахлоран, гексабензол, ДДТ и др. также используются в качестве инсектицидов. Все ХОС хорошо растворяются в жирах и липидах, поэтому накапливаются в нервных клетках, блокируют дыхательные ферменты в клетках. Смертельная доза ДДТ: 10-15 г.
Симптомы. При попадании яда на кожу возникает дерматит. При ингаляционном поступлении — раздражение слизистой оболочки носоглотки, трахеи, бронхов. Возникают носовые кровотечения, боль в горле, кашель, хрипы в легких, покраснение и резь в глазах. При поступлении внутрь-диспепсические расстройства, боли в животе, через несколько часов судороги икроножных мышц, шаткость походки, мышечная слабость, ослабление рефлексов. При больших дозах яда возможно развитие коматозного состояния. Может быть поражение печени и почек. Смерть наступает при явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Первая помощь — аналогична при отравлении ФОС (см. выше). После промывания желудка рекомендуется внутрь смесь “ГУМ: 25 г танина, 50 г активированного угля, 25 г окиси магния (жженая магнезия), размешать до консистенции пасты. Через 10-15 минут принять солевое слабительное.
Лечение. Глюконат кальция (10 % раствор), хлористый кальций (10 % р-р) 10 мл внутривенно. Никотиновая кислота (3 мл 1 % раствора) под кожу повторно. Витаминотерапия. При судорогах — барбамил (5 мл 10 % раствора) внутримышечно. Форсированный диурез (алкалинизация и водная нагрузка). Лечение острой сердечно-сосудистой и острой почечной недостаточности. Терапия гипохлоремии: в вену 10-30 мл 10 % раствора хлорида натрия.
Мышьяк и его соединения. Арсенат кальция, арсенит натрия, парижская зелень и др. мышьякосодержащие соединения применяются в качестве ядохимикатов для протравливания семян и борьбы с сельскохозяйственными вредителями, они физиологически активны и ядовиты. Смертельная доза при приеме внутрь 0,06-0,2 г.
Симптомы. После поступления яда в желудок обычно развивается желудочно-кишечная форма отравления. Через 2-8 ч появляются рвота, металлический вкус во рту, сильные боли в животе. Рвотные массы зеленоватого цвета, жидкий частый стул, напоминающий рисовый отвар. Наступает резкое обезвоживание организма, сопровождающееся судорогами. Кровь в моче, желтуха, анемия, острая почечная недостаточность. Коллапс, кома. Паралич дыхания. Смерть может наступить через несколько часов.
Первая помощь. При попадании в желудок немедленное энергичное промывание водой со взвесью слабительных — окиси или сульфата магния (20 г на 1 л воды), рвотные: поддерживать рвоту теплым молоком или смесью молока со сбитыми яичными белками. После промывания внутрь — свежеприготовленное “противоядие мышьяка” (каждые 10 минут по 1 чайной ложке до прикращения рвоты) или 2-3 столовые ложки противоядной смеси “ГУМ: в 400 мл воды развести до консистенции пасты 25 г танина, 50 г активированного угля, 25 г окиси магния – жженой магнезии. В возможно ранние сроки внутримышечное введение унитиола или дикаптола, заместительное переливание крови. При резких болях в кишечнике — платифиллин, атропин подкожно, паранефральная блокада новокаином. Сердечно-сосудистые средства по показаниям. Лечение коллапса. Гемодиализ в первые сутки после отравления, перитонеальный диализ, форсированный диурез. Симптоматическое лечение.
Пахикарпин является ганглиоблокатором. Клиника отравления характеридуется головокружением, снижением остроты зрения, тошнотой,рвотой, болями в желудке, головными болями, шумом в ушах, сердцебиением, затруднением дыхания. Наблюдается мидриаз, гипотония, фибрилляция мышц. Тяжелые отравления приводят к коллапсу, параличу дыхания.
Лечение: обильное промывание желудка через зонд, очистительные клизмы, солевое слабительное, мочегонные средства, гемодиализ. В качестве антидотаподкожные инъекции 1 мл 0,05% раствора прозерина, 1% АТФ внутримышечно (до 10 мл в сутки), 6% раствор В1 до 50 мл в сутки.
Показаны седативные средства,при возбуждении – гексенал, при коллапсе – мезатон. При нарушении дыхания – ИВЛ.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Влияние на организм
Этиловый спирт – жидкость без цвета с характерным запахом и вкусом. Используется в различных сферах жизни человека. Он входит в состав некоторых лекарственных препаратов, алкогольных напитков, бытовой химии.
Отравление подобным веществом у взрослых возможно при употреблении большого объема жидкости. Возможна интоксикация парами этанола на производстве. Возникающее патологическое состояние внесено в международную классификацию болезней и имеет код по МКБ-10 – Т51 – токсическое влияние алкоголя. Какое действие оказывает употребление этилового спирта на организм человека?
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, дефицит инсулина в организме, развитие язвенных заболеваний желудка,
- Длительное употребление спиртного приводит к развитию очагов некроза в головном мозге, нарушению умственных способностей, деградации личности,
- Сердечно-сосудистая система недополучает необходимый кислород в виду нарушения функциональности эритроцитов, развиваются различные сердечные заболевания,
- Печень не справляет с большой нагрузкой и страдает от избыточного количества токсического вещества, попавшего в организм,
- Мочевыделительная система и почки подвержены развитию воспалительных процессов, различных патологических состояний.
- Длительное употребление этилового спирта приводит к патологиям половой системы, легких и других органов.
- Не меньше страдает нервная система и, как следствие, диагностируются проблемы с мозговой деятельностью, уменьшаются интеллектуальные способности человека.
Таким образом, употребление этанола способно привести ко многим патологическим состояниям органов и систем.
Кротко про эталон — видео
При проникновении в организм этиловый спирт быстро всасывается в кровь и разносится по всем системам. В печени происходит его преобразование в ацетат и другие химические соединения, представляющие опасность для человека. Отравление у детей происходит из-за невнимательности родителей. Нередко во время праздничных застолий малыш просто берет красивую рюмку со стола и выпивает содержимое. Поэтому родителям рекомендуется тщательно следить за своим чадом и не оставлять без присмотра алкогольные напитки.
Острое отравление этиловым спиртом способно привести к патологическим и необратимым изменениям, а также к летальному исходу. Хроническое отравление возможно при длительном употреблении спирта.
Симптомы отравления этанолом
Почему возможно отравление спиртом? Основной причиной является употребление его внутрь с целью опьянения. При приеме этанола в большом объеме отмечается наличие определенных симптомов и признаков.
- Алкогольное опьянение. Человек становится возбужденным, эмоциональным, активным. Спустя определенное время отмечается апатия, сонливость, заторможенность, нарушается речь.
- При избыточном употреблении алкоголя возникает тошнота и позывы к рвоте. Таким образом, организм пытается очиститься от токсического содержимого.
- Зрачки становятся маленькими, отсутствует реакция на свет. В некоторых случаях отмечаются разные размеры зрачков.
- Угнетение дыхательного процесса, дыхание становится поверхностным.
- Повышение давления при употреблении небольшого количества алкоголя и резкое понижение при сильной интоксикации.
- Учащенное биение сердечной мышцы.
- Плохая координация, проблемы с движением.
- Нарушается работа нервной системы. При тяжелых формах отравления происходит угнетение головного мозга, возможно развитие коматозного состояния.
- Отравление в тяжелой форме характеризуется развитием судорожных состояний, эпилептических припадков.
Интенсивное проявление признаков интоксикации этиловым спиртом требует немедленного оказания первой медицинской помощи пострадавшему и обращения в медицинское учреждение.
Отравление этиловым спиртом: первая помощь
При легкой интоксикации этиловым спиртом лечат в домашних условиях. Отравившемуся человеку не дают больше употреблять спирт и оказывают первую помощь.
- Промывают желудок до полного очищения, для лучшего результат допускается применение очистительных клизм,
- После промывания пострадавшему дают принять какой-либо сорбент для быстрого выведения оставшегося токсина,
- От головной боли рекомендуется принимать аспирин в растворенном виде.
- Отравившемуся человеку обеспечивают покой и следят за его состоянием.
Как правило, легкие отравления проходят довольно быстро, восстановительный период не занимает длительное время.
Острая интоксикация этиловым спиртом
Острое отравление представляет большую опасность для человека. Для подобного состояния характерны некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание.
- Сильная рвота,
- Самопроизвольное мочеиспускание,
- Сильно пониженное артериальное давление,
- Низкая температура тела,
- Холодный липкий пот,
- Отсутствие сознания, кома.
При наличии подобных признаков вызывают бригаду врачей. До их приезда пострадавшем оказывают неотложную помощь, описанную выше. Дальнейшее лечение проводят в стационарных условиях.
- Промывание желудка с использованием зонда,
- Внутривенное введение растворов глюкозы, витамином С, пиридоксином,
- Используется форсированный диурез,
- Проводится ощелачивание крови,
- При необходимости пострадавшего подключают к аппарату искусственной вентиляции легких,
- Вводится препарат Метадоксил, способствующий выводу токсических веществ из организма,
- Применяются витамины группы В и С.
Что является антидотом при подобном отравлении? Специфический антидот при передозировке этилового спирта отсутствует. В тяжелых случаях используется препарат Гемодез, избавляющий организм от токсических веществ через кишечник. Лечение проводится до полного восстановления функциональности организма.
Какие могут быть последствия
При тяжелом отравления последствия бывают различными.
- Сбои в работе мозга,
- Патологии нервной системы,
- Развитие токсического гепатита при частом употреблении этилового спирта,
- Повышается риск развития инсультов,
- Возникают заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенные поражения,
- Нарушается сердечный ритм,
- Возможно развитие малокровия,
- Негативное влияние на половую систему приводит к генетическим мутациям в будущем,
- Тяжелое отравление может стать причиной смерти.
Употребление спирта при беременности неблагоприятно скажется на состоянии будущего малыша, способно привести к различным патологиям его развития.
Чтобы избежать отравления алкоголем, лучше отказаться от его употребления либо делать это редко и в небольших количествах. Не допустимо употреблять спиртные напитки одновременно с лекарственными препаратами и при наличии различных заболеваний.
Отравление этиловым спиртом способно привести к неприятным последствиям и летальному исходу. Рекомендуется соблюдать меру при употреблении спиртных напитков. При возникновении передозировки пострадавшему требуется оказать первую помощь и обратиться к специалисту.
Видео: симптомы интоксикации спиртом
Читайте также: